葛蘭素史克中國投資有限公司(簡稱GSK)四名高管因涉嫌嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)犯罪，被警方以涉嫌“商業(yè)賄賂和涉稅犯罪”采取刑事強(qiáng)制措施。昨晚葛蘭素史克公司在官網(wǎng)發(fā)出致歉聲明表示：“支持中國政府根除腐敗的決心。上述調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問題令人羞愧，我們對所發(fā)生的事情深表歉意。”
昨天北京青年報記者采訪了從事醫(yī)藥行業(yè)近20年的資深醫(yī)藥代表甄先生，他詳細(xì)描述了高價藥出爐的環(huán)節(jié)以及藥價加碼的過程——
“有些醫(yī)院藥事委員會的專家是需要公關(guān)的，包括主管院長、藥劑科負(fù)責(zé)人”
患者支付藥品價格是出廠價的8倍
據(jù)從事醫(yī)藥行業(yè)近20年的資深醫(yī)藥代表甄先生介紹，國內(nèi)生產(chǎn)的藥品從廠家大體經(jīng)過以下環(huán)節(jié)才進(jìn)入患者手中，有省級代理和廠家自己做兩種環(huán)節(jié)。以治療肝病的一種針劑為例，出廠價大約5至6元，全國總代理的價格為7至8元，省級代理價格為8至9元。官方認(rèn)定的中標(biāo)價格為36元，藥價基本圍繞中標(biāo)價波動。省級代理賣給醫(yī)藥公司的價格為32元至33元，即中標(biāo)價的90%至94%。醫(yī)藥公司賣給醫(yī)院的價格為36元，醫(yī)院再加價到42元，比中標(biāo)價提高了15%左右賣到病人手里。如果按照公式計算，即36元×1.15%=41.4元。
如果是進(jìn)口藥則是廠商自己操作，由廠家進(jìn)行投標(biāo)，中標(biāo)后由各個廠家的人針對醫(yī)院方面、學(xué)科負(fù)責(zé)人以及學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)行公關(guān)。
藥品價格需要在省物價局備案，省里參照周邊省市價格而定，這就是業(yè)內(nèi)所說的中標(biāo)價，5個生產(chǎn)廠家一般是取3家，如果是8家則取5家，標(biāo)期一般為2至4年。
需要說明的是，如果是進(jìn)入醫(yī)院，院方都有藥事委員會，如果有新藥進(jìn)入醫(yī)院，需要過半專家投票通過。
有些醫(yī)院藥事委員會的專家是需要公關(guān)的，包括主管院長、藥劑科負(fù)責(zé)人，為什么要進(jìn)這些新藥，這些專家和負(fù)責(zé)人都要出具具體意見。
據(jù)了解，部分地區(qū)已經(jīng)取消了醫(yī)院將零售價提高15%的做法。
“國內(nèi)企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時，普遍做法是直接給醫(yī)生塞錢。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽”
一般國產(chǎn)藥都有三四倍利潤
甄先生告訴記者，國內(nèi)企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時，普遍做法是直接給醫(yī)生塞錢。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽。比如學(xué)術(shù)論壇、公益活動，一般都在名勝古跡，住在五星級賓館，請專家講課要有費(fèi)用。比如幫助醫(yī)生在重要刊物上發(fā)表論文，這也是醫(yī)生們所看重的。
一般國產(chǎn)藥價格都有三四倍的利潤，比方說出廠為6.8元，醫(yī)生賣給病人的價格大約為22.9元。其實(shí)藥品賺錢不是靠價格，而是靠規(guī)模和數(shù)量。
進(jìn)口藥的價格一直高高在上，這個是降不下來的，因?yàn)楹芏噙M(jìn)口藥都是有專利的，價格相對就高。而國內(nèi)藥以仿制為主，過了專利期，價格相對便宜。從這個角度講，GSK涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪的高管表示，藥的成本價為30元，零售價300元，運(yùn)營成本占到二至三成，確實(shí)是存在的。
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“他們就像間諜到處刺探醫(yī)生的隱私，然后提供貼身服務(wù)”
醫(yī)藥代表“公關(guān)”手段無孔不入
在采訪中記者了解到，部分三甲醫(yī)院的學(xué)術(shù)帶頭人面對著無孔不入的醫(yī)藥代表，要約束自己確實(shí)是非常難的事情。一位外科副主任告訴記者，最近有個醫(yī)藥代表天天來醫(yī)院，給自己打飯、買水果、請吃飯，就像自己的影子，上下班都一樣。她伶俐乖巧、善解人意，不叫姐不說話，弄得自己都不會講話了。老公經(jīng)常在外地出差，一個月回家呆不了三五天，上小學(xué)的兒子放暑假沒人管，好幾次想張嘴讓她幫忙，話到嘴邊也沒敢說，她擔(dān)心那樣一來就被徹底粘上了。她嘆了口氣，“她就盼著我張口呢，只要我有難處，她說上刀山下火海都去做；最讓我頭疼的就是兒子，現(xiàn)在只能湊合一天是一天吧。”