由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個不良的體制，基層過度用藥的情況非常嚴重，去年一年，整個中國輸液用了104億瓶，相當于13億人口每個人輸液8瓶，遠遠高于國際上2.5-3.3的水平，危害人民的健康和生命安全。

　　昨天，十一屆全國人大常委會第十八次會議就國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報告進行專題詢問。進一步提高醫(yī)保水平、8500億醫(yī)保投入去向、用藥安全、看病難看病貴等問題成了提問的重點，人社部、財政部、發(fā)改委、衛(wèi)生部等5個部委回答委員提問。

　　部委答問

　　財政部：個人醫(yī)療負擔降低2.2%

　　我國2009年個人衛(wèi)生支出占比從2008年的40.4%，下降了2.2個百分點，反映了群眾個人的醫(yī)療負擔有所減輕。

　　財政部部長謝旭人在回答提問時指出，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作啟動以來，成效已初步顯現(xiàn)出來。從今年中央財政預算執(zhí)行情況來看，用于農村的醫(yī)療衛(wèi)生投入達到800億元左右。今年地方各級財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算安排3050億元，比2009年預算數(shù)增長了36.5%。

　　醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作啟動以來，隨著政府衛(wèi)生投入的不斷增加，以及各項改革措施的穩(wěn)步推進，群眾個人醫(yī)療負擔進一步減輕，“看病難、看病貴”的問題初步得到了緩解。據(jù)統(tǒng)計，政府衛(wèi)生支出和社會衛(wèi)生支出加起來占全社會衛(wèi)生總費用的比重從2008年的59.6%增加到2009年的61.8%，提高了2.2個百分點，相應的，個人衛(wèi)生支出占比從2008年的40.4%，下降了2.2個百分點，反映了群眾個人的醫(yī)療負擔有所減輕。

　　明年，中央財政將會繼續(xù)按照醫(yī)改意見以及實施方案的要求，進一步加大對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的投入，確保中央財政新增投入3318億元的任務能夠圓滿完成。同時，督促地方各級財政也切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生改革的投入，足額安排、及時撥付醫(yī)療衛(wèi)生資金，確保完成全國新增8500億元投入的任務。

　　衛(wèi)生部：醫(yī)療費絕對數(shù)還在上漲

　　衛(wèi)生部部長陳竺表示，近期做了一個統(tǒng)計，在規(guī)模以上醫(yī)院的診療活動中，門診量90%在公立醫(yī)院；住院的91%在公立醫(yī)院。“針對費用上漲的問題，現(xiàn)在的矛盾是，優(yōu)質護理等費用非常低，但是藥費占的比例太高。”陳竺說，最近在注意控制藥品加成的時候，大診斷單子又出來了，特別是大型儀器設備的費用很高，而且很多不合理，因為用大型儀器檢查查出的問題不多。所以最近準備在總量控制的基礎之上，適當?shù)剡M行價格結構的調整，把那些不必要的大診斷費用降下來，同時對護理特別是優(yōu)質護理，一線的醫(yī)生、住院醫(yī)生、主治醫(yī)生等一些風險崗位的人員提高待遇，并要在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)提倡自律。

　　衛(wèi)生部副部長張茅認為，看病貴的問題，主要是醫(yī)療費用上漲過快，同時個人支付的比例，雖然總的比例有所下降，但是絕對數(shù)還在增加，所以群眾對看病貴的問題反映比較強烈。

　　發(fā)改委：全國去年人均輸液8瓶

　　國家發(fā)改委副主任朱之鑫表示，據(jù)初步統(tǒng)計，基本藥物的價格大約下降了30%。

　　朱之鑫稱，實行基本藥物制度一個很重要的目的，就是要保障基層用藥的安全，過去由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個不良的體制，基層過度用藥的情況非常嚴重，去年一年，整個中國輸液用了104億瓶，相當于13億人口每個人輸液8瓶，遠遠高于國際上2.5-3.3的水平。這種過度的用藥危害了人民的健康和生命安全。

　　人社部：擴大居民醫(yī)保支付范圍

　　人力資源和社會保障部副部長胡曉義透露，我國將逐步擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的支付范圍。

　　胡曉義介紹說，現(xiàn)在是職工醫(yī)保的待遇水平相對比較高一點，比如說大病和住院的報銷比例，或者是叫支付的比例，今年達到了75%左右。新農合和居民醫(yī)保原來的比例相對比較低，2008年的時候新農合只有38%的報銷比例，居民醫(yī)保只有50%的報銷比例，到2009年差距就接近了，到了50%—55%，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的報銷比例基本上都能夠達到60%，和職工醫(yī)保的報銷比例差距也在縮小。