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美國研究稱阿司匹林致失明 有醫(yī)生稱無需停藥

2013-01-21 17:43:05 來源:

  芭芭拉·克萊恩博士表示,“我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常服用阿司匹林和濕性AMD的發(fā)病率之間有著小幅但具有統(tǒng)計學顯著意義的關(guān)系,但要證實我們的觀察需要做額外的重復工作,而一旦研究獲得證實將對防治‘濕性’AMD起到幫助。”

  研究遭質(zhì)疑

  “一些眼科專家在初次聽聞阿司匹林有可能和AMD有關(guān)的時候都感到非常驚訝,” 紐約大學眼科學系臨床助理教授羅伯特·賽克特(Robert Cykiert)說,“許多眼科專家并不相信這項研究的可靠性,因為在他們的實際操作中,并沒有注意到類似的情況發(fā)生。不僅如此,他們認為就AMD發(fā)病機制而言,找不出阿司匹林與它的必然聯(lián)系。”

  “除非在AMD背后還隱藏著一些我們不了解的發(fā)病機制,不然,我們看不到兩者之間的邏輯聯(lián)系,而在這被證實之前,我們只能保持懷疑的態(tài)度,” 羅伯特·賽克特博士說,“這項研究還有許多值得談到的地方。比方說,它涉及了許多被研究者在很長一段時間內(nèi)的情況,還涉及了統(tǒng)計學上的分析方法,而這些被研究者主要都是歐洲血統(tǒng)。也就是說,雖然人數(shù)眾多,但是他們可能是一組具有相似DNA的人群,而產(chǎn)生的結(jié)論也會被遺傳基因所影響。”

  他還指出,這項研究是回顧性的,并且在很大程度上依賴于人們報告在很長一段時間內(nèi)服用阿司匹林的情況。“我碰到過這樣的情況,有些患者明明服用的是泰諾,但他們認為和服用阿司匹林是一樣的,所以對于被研究者是否真實地報告了服藥情況其實存在一定的錯誤空間,這直接影響到研究的結(jié)論。”

    雖然阿司匹林可能會導致失明,還有研究表明,每天服用低劑量阿司匹林可能顯著增加主要胃腸或腦出血風險,而這種風險可以抵消低劑量阿司匹林在預(yù)防心臟病問題上帶來的任何益處。但很多醫(yī)生還是認為還沒有理由停止服用,不過,患者還是要多多詢問醫(yī)生。

  另外,一項涉及200,000名患者的研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)服用阿司匹林五年以上,癌癥死亡率能夠降低37%。

  不過,血友病患者和患有潰瘍的人士不宜服用阿司匹林。16歲以下的兒童也不應(yīng)該經(jīng)常服用,因為它已經(jīng)和一種名為瑞氏綜合征(也稱為腦病合并脂肪變性,是因多臟器脂肪浸潤所引起的以腦水腫和肝功能障礙為表現(xiàn)的一組癥候群)的疾病聯(lián)系在一起了。

  而據(jù)羅伯特·賽克特博士稱,到目前為止人們還無需停用阿司匹林。“如果醫(yī)生已經(jīng)給你開了這種藥,那么就繼續(xù)用吧,”他強調(diào)說,“我有許多老年患者,醫(yī)生為了防止他們中風或者心臟病發(fā)作而讓他們服用阿司匹林,我認為讓他們因為這項研究而馬上停藥是非常不明智的,除非我們能看到更多的研究數(shù)據(jù)證明這項研究是完全正確的。”

  如何預(yù)防AMD

  許多危險的生活方式同樣是引起AMD的主要因素,“吸煙和AMD的提早發(fā)生有著密切的聯(lián)系,同時,吸煙能夠加速AMD的發(fā)展。”

  同時,飲食也能夠發(fā)揮作用,那些喜歡吃綠葉蔬菜和水果的人患上AMD的幾率要相對較低,即使這種情況發(fā)生,病情也更加溫和。“我們相信,飲食中高比例的蔬菜、水果、抗氧化劑和維生素有一定的保護作用,能夠防止AMD的發(fā)生。”羅伯特·賽克特博士說。

  另外,出門不要忘記做好遮陽的工作,有證據(jù)顯示,如果視網(wǎng)膜長期暴露在陽光下,UV光線對其有一定的毒性。“我們建議人們在出門的時候一定要戴好具有防UV功能的墨鏡,這對于白內(nèi)障的形成也能起到一定的預(yù)防作用。”羅伯特·賽克特博士說。(新華網(wǎng))

編輯:牛雪竹