廣東新增2例人感染H7N9禽流感病例

　　廣州市首次報(bào)告居住地為本市的病例。昨日，廣州、深圳分別報(bào)告1例人感染H7N9禽流感確診病例。

　　自2013年8月惠州報(bào)告首例病例以來(lái)，我省報(bào)告14例病例，已治愈2例，死亡1例(居住地為東莞)。其中，廣州1例、深圳3例、佛山4例、惠州1例、東莞2例、陽(yáng)江3例。

　　(記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)信)

　　廣州市患者情況：

　　潘某，男，29歲

　　住地：

　　廣州市白云區(qū)同和街道

　　工作：

　　天河區(qū)龍崗路沙東市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)豆腐檔

　　發(fā)病史：

　　1月3日發(fā)病，全身酸痛、乏力。

　　1月5日上午，曾到某醫(yī)院門(mén)診就診，當(dāng)時(shí)發(fā)燒40.1攝氏度。幾天后，癥狀反復(fù)。

　　1月9日凌晨癥狀加重，到南方醫(yī)院急診留觀，隨后被收治入院治療。醫(yī)生當(dāng)時(shí)即懷疑其有禽流感可能，對(duì)其做了采樣送檢。

　　1月10日晚上，檢查出樣本為H7N9陽(yáng)性。1月11日復(fù)檢，結(jié)果也是陽(yáng)性。在當(dāng)?shù)厝烁腥綡7N9禽流感定點(diǎn)醫(yī)院住院，給予“達(dá)菲”治療。目前，患者病情危重。

　　患者發(fā)病前在天河沙東市場(chǎng)賣豆腐

　　感染源為鄰近活禽檔口

　　本報(bào)訊(記者伍仞 通訊員黃穗)昨晚8時(shí)30分，廣州市衛(wèi)生局通報(bào)，經(jīng)省疾控中心復(fù)核，確認(rèn)廣州首次發(fā)現(xiàn)一例人感染H7N9禽流感本地病例，目前情況危重，正在南方醫(yī)院ICU救治。

　　該患者發(fā)病前在天河區(qū)沙東肉菜市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)豆腐檔，感染源為鄰近的活禽檔口。沙東市場(chǎng)從昨天起休市三天。患者的39名密切接觸者包括兩名幼兒，H7N9病毒檢測(cè)結(jié)果都是陰性，已進(jìn)行預(yù)防服藥，目前沒(méi)有可疑癥狀。

　　3日晚病發(fā) 11日確診

　　廣州市疾控中心副主任楊智聰介紹，廣州首例人感染H7N9禽流感的本地病例是一名29歲潘姓男子，住在白云區(qū)同和，在天河區(qū)龍崗路沙東肉菜市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)豆腐。1月3日晚上，由于感到全身酸痛、乏力，他在5日上午曾到某醫(yī)院門(mén)診就診，當(dāng)時(shí)發(fā)燒40.1攝氏度。就診幾天后，9日凌晨癥狀加重，到南方醫(yī)院急診留觀，隨后被收治入院治療。接診醫(yī)生當(dāng)時(shí)即懷疑其有禽流感可能，對(duì)其做了采樣并送檢。

　　楊智聰說(shuō)，疾控部門(mén)10日晚上檢查出樣本為H7N9陽(yáng)性，昨日上午重新復(fù)檢結(jié)果都是陽(yáng)性。據(jù)患者的癥狀、流行病學(xué)史以及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，確診他是廣州首例人感染H7N9禽流感本地病例。目前患者病情危重，正在南方醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室救治。

　　患者檔口旁每天有禽類卸貨

　　“沙東市場(chǎng)有100多個(gè)檔口。其中包括4檔禽類檔口，每天都在患者的豆腐檔旁邊卸貨，可能就是他感染的原因。”楊智聰說(shuō)，疫情發(fā)生后，衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)等部門(mén)10日晚連夜對(duì)沙東市場(chǎng)的活禽進(jìn)行撲殺。從昨天起，該市場(chǎng)休市三天。同時(shí)，市疾控中心也要求天河區(qū)啟動(dòng)為期兩周的應(yīng)急監(jiān)測(cè)。

　　楊智聰表示，經(jīng)過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)潘某的密切接觸者有39人，經(jīng)檢測(cè)結(jié)果全部為陰性，目前都沒(méi)發(fā)熱等癥狀，但還需7天的醫(yī)學(xué)觀察。

　　焦點(diǎn)問(wèn)答

　　問(wèn)：為何賣豆腐的人也會(huì)感染？

　　答：這個(gè)病比較新，它的機(jī)理不是100%明了。目前，建議民眾還是盡量不要接觸活禽；從業(yè)人員要做好防護(hù)，若有呼吸道癥狀、高燒，尤其是有肺炎，要立即就醫(yī)，并且告知醫(yī)生自己的接觸史。肉菜市場(chǎng)、禽類批發(fā)市場(chǎng)要嚴(yán)格落實(shí)清潔和消毒措施。

　　問(wèn)：為何這次感染源發(fā)生在沒(méi)有檢出過(guò)H7N9病毒的市場(chǎng)？沙東市場(chǎng)里的從業(yè)人員感染風(fēng)險(xiǎn)如何？

　　答：廣州有上千家肉菜市場(chǎng)，我們的外環(huán)境采樣是每周200多份，覆蓋20多個(gè)市場(chǎng)。我們的檢測(cè)難以覆蓋每個(gè)市場(chǎng)，也不可能每時(shí)每刻進(jìn)行檢測(cè)，該市場(chǎng)沒(méi)檢出H7N9不代表沒(méi)有H7N9的存在。建議全市肉菜市場(chǎng)、禽類批發(fā)市場(chǎng)加強(qiáng)消毒和規(guī)范地休市。現(xiàn)在對(duì)市場(chǎng)的外環(huán)境已采樣39份，正在檢驗(yàn)。

　　問(wèn)：患者5日曾就診，但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)禽流感，初診醫(yī)生是否有疏忽？假如有疏忽是否會(huì)問(wèn)責(zé)？

　　答：不是每個(gè)流感樣癥狀患者一來(lái)看醫(yī)生，醫(yī)生都會(huì)懷疑是禽流感，尤其是患者說(shuō)自己是賣豆腐的。一般是流感樣癥狀出現(xiàn)幾天后還沒(méi)好轉(zhuǎn)，才會(huì)懷疑是H7N9。對(duì)初診醫(yī)生，疾控部門(mén)沒(méi)問(wèn)責(zé)的權(quán)力，但會(huì)加強(qiáng)醫(yī)生的培訓(xùn)。

　　問(wèn)：廣州現(xiàn)在有無(wú)定點(diǎn)收治人感染H7N9病例的醫(yī)院？

　　答：隨著病例增加，會(huì)指定定點(diǎn)收治的醫(yī)院。

　　問(wèn)：中科院最近研究成果稱H7N9四個(gè)關(guān)鍵位點(diǎn)的氨酸酶突變，意味人際傳播能力加強(qiáng)嗎？

　　答：H7N9病毒傳播的能力很弱，還沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明能連續(xù)地人傳人。

　　(記者伍仞 通訊員黃穗)

　　深圳

　　確診第三例病例

　　本報(bào)深圳訊 (記者鮑文娟 通訊員馬起山)深圳市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)，深圳新發(fā)生1例人感染H7N9禽流感病例，深圳市病例患者趙某，男，76歲，現(xiàn)住深圳市龍崗區(qū)布吉街道，無(wú)明顯活禽暴露史。2014年1月3日發(fā)病，1月9日在當(dāng)?shù)厝烁腥綡7N9禽流感定點(diǎn)醫(yī)院住院，給予“達(dá)菲”治療。目前患者病情穩(wěn)定。這是目前深圳已出現(xiàn)的第三例人感染H7N9禽流感病例。

　　江蘇

　　新增1例病例

　　據(jù)新華社電 江蘇省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，此病例是江蘇今年以來(lái)確診的第二例人感染H7N9禽流感病例。患者宣某，男，54歲，9日下午被確診為人感染H7N9禽流感病例，現(xiàn)在南京某醫(yī)院治療。目前，江蘇兩例確診病例病情都比較穩(wěn)定。

　　清遠(yuǎn)雞價(jià)格下滑

　　本報(bào)清遠(yuǎn)訊(記者曹菁 通訊員羅丹丹)入冬以來(lái)，H7N9禽流感卷土重來(lái)， 記者昨天從清遠(yuǎn)市多個(gè)市場(chǎng)獲悉，清遠(yuǎn)市麻雞銷售量?jī)r(jià)齊跌。有養(yǎng)殖戶的出場(chǎng)價(jià)格下滑10%，而成交量減少四成左右。據(jù)清遠(yuǎn)市最近的物價(jià)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，清遠(yuǎn)麻雞出場(chǎng)價(jià)格大幅下降10%。

　　據(jù)悉，清遠(yuǎn)雞主要銷往珠三角城市群，H7N9疫情在廣東的發(fā)展引發(fā)一些居民對(duì)活雞食用安全的擔(dān)憂，不少家庭少食甚至停止采購(gòu)活雞。到目前為止，清遠(yuǎn)市尚未發(fā)現(xiàn)任何疫情。