寶寶出生后如何添加輔食是新晉媽咪的一道門檻，加得過早擔(dān)心寶寶出現(xiàn)消化不良和過敏反應(yīng)，太晚又怕影響孩子發(fā)育。輔食添加的時間一直以來有不同的說法，但每個寶寶的生長發(fā)育情況不一樣，因此添加輔食的時間也不能一概而論，輔食添加并不是越早越好。另外，添加輔食后，媽媽要仔細(xì)觀察寶寶吃輔食的種種信號。

    4個月之前不加輔食

    新晉媽媽張麗雅正在給3個月大的小寶寶喂母乳，婆婆卻在旁邊不停催促：“開始給寶寶吃輔食了嗎？喝果汁了嗎？以前的寶寶，趕上媽媽沒奶，剛出生就喝米湯，吃米糊，也健健康康長大了，輔食還是早點吃好。”相信生活中這樣的場景并不陌生，關(guān)于輔食何時添加的爭論也一直都有。

    北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師張峰告訴記者，4個月之前吃輔食，都是不科學(xué)的。頭幾個月，寶寶有挺舌反射，會讓他的舌頭在感覺到外來異物時自動地往外推，這或許是防止過早被食物噎住的保護(hù)性反射。

    而且剛出生的寶寶，各種消化酶的發(fā)育是不完善的，比如唾液里面的淀粉酶，胃里的蛋白酶，胰腺的脂肪酶等都缺乏。米糊屬于淀粉類食物，一般孩子在4個月齡的時候，唾液里面的淀粉酶才會發(fā)育完善，所以最早也得4個月才能開始添加米糊，否則吃了也消化不了，還有可能會出現(xiàn)消化不良性腹瀉。

    研究表明，過早添加輔食還有可能造成嬰兒期的肥胖，因為碳水化合物太多、熱量過高了，孩子又消耗不掉，就有可能會出現(xiàn)嬰兒期肥胖的問題。而且這種嬰兒期肥胖有可能會一直延續(xù)到成年期，還會為成年期的某些疾病埋下隱患。比如說肥胖癥、糖尿病、冠心病、動脈粥樣硬化，還有一些代謝指標(biāo)的異常等。

    6個月前添加固體食物增加過敏幾率

    首都兒研所附屬兒童醫(yī)院保健科主治醫(yī)師李梅介紹，我們不鼓勵早期引入蛋白質(zhì)食物，尤其是那些有嚴(yán)重的食物過敏家族病史的孩子，研究表明，6個月前引入固體食物增加了過敏的幾率。比如花生、雞蛋、小麥和大豆等食物，若過早引入，很容易引起過敏反應(yīng)。如腹瀉、皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

    成熟的腸道能分泌免疫球蛋白IgA，它就像一層保護(hù)性油漆，防止有害過敏原進(jìn)入，而這種起保護(hù)作用的免疫球蛋白在寶寶出生頭幾個月含量很低，隨著月齡的增加會逐漸增強。它可以吞噬有害過敏原，保護(hù)寶寶健康。

    ■ 媽媽提問

    添加輔食最晚不超過7個月

    對一直吃母乳的寶寶來說，最好慢慢地引入輔食，這樣才不會取代了營養(yǎng)更豐富的母乳。那么，輔食添加是不是越晚越好？

    張峰介紹，太晚加肯定也不行：1.孩子有可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良；2.也有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)素紊亂的問題；3.還有可能造成孩子日后挑食偏食的問題。此外，還有可能會影響到孩子語言功能以及認(rèn)知能力的發(fā)育等等。

    最晚應(yīng)不超過七個月。因為給寶寶添加輔食的目的是讓寶寶在味覺發(fā)育的關(guān)鍵期，能夠接受各種不同口味的食物。在關(guān)鍵期之內(nèi)，添加任何一種特殊口味的食物，只要經(jīng)歷一段時間寶寶都能接受。但如果錯過這個關(guān)鍵期再添加，他可能接受起來就很困難了。很多寶寶出現(xiàn)挑食偏食的問題，都是在關(guān)鍵期沒有添加好輔食造成的。一般來說，寶寶在八個月的時候，味覺基本上就建立了。所以添加輔食的時間至少要往前推一個月。

    添加輔食最好保持喂奶體位

    寶寶想吃輔食時，是否會有明確的特征或者發(fā)出某種信號？如何做到順利添加？

    李梅介紹，寶寶的喂養(yǎng)方式不同，添加輔食的時間也有差別。張峰告訴記者，寶寶想吃輔食時，會給出明確的信號。比如寶寶會對大人吃東西的行為很感興趣，剛開始，寶寶感興趣的只是餐具，試著給寶寶一個勺子玩，如果寶寶很滿意，說明他中意的是餐具，而不是食物。如果寶寶還是對你吃的食物感興趣，那么就可以嘗試添加輔食了，還有，寶寶能坐在寶寶椅上，用手指捏食物，也是可以給他添加輔食的信號。

    剛開始添加輔食的時候，最好還是要保持原來喂奶的姿勢。喂奶體位一般都是45度角斜抱著，用同樣的姿勢主要是為了增加寶寶對所攝入新輔食的安全感，減少他的恐懼感。因為寶寶對新食物也會有恐懼的心理。

    養(yǎng)成日常飲食記錄習(xí)慣

    很多媽媽擔(dān)心添加輔食后，會出現(xiàn)食物過敏的問題，這個有什么辦法可以避免？

    張峰介紹，添加輔食后，食物過敏是必須關(guān)注的問題，這時，家長的觀察和記錄就變得很重要。養(yǎng)成給日常飲食做記錄的習(xí)慣，可以幫助家長發(fā)現(xiàn)寶寶的過敏癥狀與食物之間的聯(lián)系。

    食物過敏有三個地方的信號最為明顯，分別是呼吸道，皮膚和腸道。

    在添加新的輔食的過程當(dāng)中，家長一定要密切觀察寶寶的表現(xiàn)，比如說吃了之后有沒有皮疹，有沒有嘔吐，有沒有拉肚子等等。如果有這些癥狀，對這個食物就應(yīng)該回避，就暫時不吃了。

    如果有家族過敏史，或者寶寶本身屬于過敏體質(zhì)，容易過敏的這幾大類食物，如雞蛋等異性蛋白食物，或海鮮類食物，在添加的時候就要特別慎重，晚加，甚至?xí)簳r不加。

    加鹽不能早于8個月

    很多老人會說，要吃鹽才有力氣，所以，給寶寶吃的輔食里要加點鹽。這種說法科學(xué)嗎？

    李梅告訴記者，我們提倡，最好是在寶寶1歲以后，再在食物里添加鹽。最早不能早于8個月。以后可以逐漸添加淡淡的咸味。

    每種食物都有自己本身的味道，這是因為，食物里都含有鹽的成分，也就是鈉。寶寶只要正常地吃輔食，身體對鈉的需求就可以滿足了，不會影響寶寶正常的生理功能。如果太早添加鹽，鈉太多了，而寶寶腎臟的腎小管吸收和排出功能發(fā)育不完善，反而會損傷寶寶的身體。

    本版采寫/新京報記者 林文龍