湖南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒病房 肖勇主治醫(yī)師
寶寶出生時頭頂部有個沒有骨質(zhì)的“天窗”，醫(yī)學(xué)上稱為“前囟門”，摸上去較軟，有時還可見到它在上下跳動。出生時前囟門的對邊中點連線約1-2厘米，頭幾個月頭圍增長快，前囟也隨著變大，約至6個月時最大達(dá)到2.5-3厘米，以后隨著顱骨逐漸骨化，前囟逐漸變小。囟門過大見于先天性腦積水或先天性佝僂病等，囟門過小見于腦發(fā)育不良所致小頭畸形等。
隨著生長發(fā)育，囟門處會逐漸被骨質(zhì)所取代，有的寶寶前囟門1歲時即閉合，最遲在1歲半時也應(yīng)閉合。囟門凹陷見于寶寶的身體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒有及時補(bǔ)充水分等，前囟凸起說明寶寶的顱內(nèi)壓力增高，多由于顱內(nèi)感染、長期服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素等。
由于前囟門處沒有堅硬的顱骨覆蓋，容易遭受傷害，故應(yīng)注意保護(hù)，不要被硬物碰傷，以防大腦遭受損傷。給寶寶洗頭時，同時也應(yīng)清洗前囟門處，但動作要輕柔，不能用手指抓撓。洗頭水不能過熱，要用溫水。 早產(chǎn)兒出院后的家庭護(hù)理
湖南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒病房 肖勇主治醫(yī)生
早產(chǎn)兒由于機(jī)體免疫力低下，尤其要注意家庭護(hù)理，而對于剛出院的早產(chǎn)寶寶來說做好以下幾點，特別重要。
1、預(yù)防感染：寶寶的房間應(yīng)避免過多的人員走動，盡量不帶寶寶去人多的公共場所。寶寶的生活用品應(yīng)清潔，寶寶的房間早晚各通風(fēng)15分鐘，必要時每周用食醋熏蒸房間一次。
2、保暖：寶寶房間的室溫冬天宜維持在26~28℃，夏天宜維持在22-24℃,體重小于2000克的寶寶在寒冷季節(jié)不宜洗澡，可適當(dāng)擦澡。
3、喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒出院后首選母乳喂養(yǎng)，無母乳，選擇合適早產(chǎn)兒奶粉，奶頭孔大小適宜，嚴(yán)格按奶粉說明配制．奶瓶、奶嘴每次都要清潔消毒。如寶寶吃奶好，每天每次可給寶寶增加奶量5-10毫升，自生后2周開始到2歲期間要補(bǔ)充維生素C、維生素E、鈣劑、魚肝油。
4、干預(yù)和撫觸：早產(chǎn)兒的智力處于發(fā)育過程，通過早期教育可促進(jìn)其生長發(fā)育。早期教育包括視覺、聽覺、觸覺等訓(xùn)練。
早產(chǎn)兒保溫需注意什么
湖南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒病房 肖勇主治醫(yī)生
早產(chǎn)兒的皮下脂肪少，有相當(dāng)?shù)谋Ｅ蟆Ｓ绕湓诙欤绻夭划?dāng)，會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。所以，對于早產(chǎn)寶寶除了注意保持室內(nèi)環(huán)境溫在24-26攝氏度外，媽媽應(yīng)注意三個方面
●給早產(chǎn)寶寶換尿布，動作要迅速。最好在最短的時間內(nèi)搞定，否則寶寶會著涼。開始時如果媽媽不熟練，可以請爸爸幫忙。寶寶大便后要及時用溫水洗干凈，如果發(fā)現(xiàn)臀部紅了，要及時處理，否則會引來麻煩的尿布疹，因為早產(chǎn)寶寶的皮膚抵抗力相對足月寶寶來說要差一些。為了小屁股的健康，尿布務(wù)必用開水燙一下，放在陽光下晾曬。
●洗澡時注意室溫。在水里體溫散熱非常快，所以給早產(chǎn)兒洗澡時，室內(nèi)溫度還是高一點好，一般保持室溫在26-28攝氏度。洗澡次數(shù)可根據(jù)情況和習(xí)慣來定，只要保證寶寶的清潔就可以了。
●給寶寶穿衣，并非越暖和越好。一般用手感覺寶寶手腳暖和，脖子不出汗為適宜。