在醫(yī)療界,2013年是多事之秋。
10月25日,“溫嶺殺醫(yī)”事件震驚全國。這一次,醫(yī)護人員沒有沉默。網(wǎng)絡上,到處是我的請愿書,要求社會對“醫(yī)鬧事件”零容忍。
12月28日,浙江省衛(wèi)生部門啟動市級公立醫(yī)院改革,醫(yī)療服務費上漲百分之四五十,藥價零差價,再次讓人們把目光投向醫(yī)院……
2013,也是我從醫(yī)的第七個年頭。七年來,身處日益緊張的醫(yī)患關系漩渦中,說不盡的辛苦和心酸。
“溫嶺殺醫(yī)”事件后,花500元買了件防刺背心
我1998年畢業(yè)于效實中學。當時,醫(yī)生是熱門專業(yè),我們班上五十多人,大概有近三分之一報考了醫(yī)學院。
考上后,我媽非常高興,覺得我以后的工作一定是既穩(wěn)定又有社會地位。
但誰也沒想到,社會變化會這么快。我在讀研時,周邊已經(jīng)有人說起現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不好,直到工作后跟病人接觸,才切身體會到確實很糟糕。而且,一年比一年差。
“溫嶺殺醫(yī)”事件發(fā)生后,我既震驚又痛心。我相信每個醫(yī)生都希望病人能盡快好起來,哪會有醫(yī)生想故意把病人治壞,借機多開藥,自己可以多賺錢。即使真有,也是極個別吧。
那幾天,我非常害怕。誰知道,這種事哪天會不會發(fā)生在自己身上。我催老婆,去淘寶給我買件防刺背心,就電影里警察穿的那種。
花了500元,背心買來后,同事們都來圍觀。他們開玩笑,先刺下試試,看背心管不管用?效果好,他們也去買一件。那幾天溫度還高,衣服穿得少,套外面肯定不合適,穿里面太熱。我本來想等天冷了穿毛衣里,至今都沒有穿過一次。
現(xiàn)在想想挺可笑的,但更多的是悲涼。
沒有信任,越解釋越心涼
我從醫(yī)這些年,越來越感覺到病人對我們醫(yī)生的不信任。就拿前幾天發(fā)生的事來說,一位干咳女病人來看病,鑒于她咳嗽多日,自己也曾服過一些藥,我為了排除肺炎可能性,讓她做血常規(guī),再拍個片子。
女病人一聽就質(zhì)問我,為什么要做檢查,意義何在?最后檢查顯示女病人不是肺炎,我按臨床經(jīng)驗給她開些支氣管炎的藥,女病人一拿到藥,馬上拿出手機百度,又一次質(zhì)問我,為何用支氣管炎的藥,是不是要故意給她多開?
我只能一再解釋,但這樣的病人你解釋再多都沒用,她在心里面就不信任你。
看病難看病貴,在其他國家也是難題
現(xiàn)在很多人說“看病難,看病貴”,我覺得這話有一定道理,但理性分析,醫(yī)改是全球性難題,在很多歐美發(fā)達國家,也有他們各自的“看病難”和“看病貴”。
兩年前,我在奧地利培訓了一段時間。在那里,糖尿病病人去公立醫(yī)院看病,都要提前三個月預約。國內(nèi)病人很難想象,即使一般的擇期手術也要提前很長時間預約。
出現(xiàn)急癥怎么辦?病人必須先找家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生認為有必要,才會讓你去公立醫(yī)院。
當然,你也可以不理睬他,唯一辦法就是去私立醫(yī)院,但費用非常貴,而且普通醫(yī)保不一定支付,不是普通的工薪家庭能承受得起的。
我主攻專業(yè)是內(nèi)分泌科,當時跟的醫(yī)生門診時間是早上八點到中午一點,每次大概看三四十個病人。當時我很意外地發(fā)現(xiàn),其實老外跟我們國內(nèi)病人一樣,也是一大早來排隊,很多人為看上病,要等一兩個小時。我還碰到一個人,在醫(yī)院里發(fā)脾氣,埋怨為何要等這么長時間?
所以醫(yī)患的問題哪里都有,關鍵是互相多點體諒。
2014年,希望病人能多給我們點信任
2013年12月28日,寧波市級公立醫(yī)院實施醫(yī)改,醫(yī)療服務價格上調(diào),藥品零差價銷售。在急診科,診療費從原先的4塊漲到了16塊,因為這事,我還特意問過一些病人,聽聽他們的意見。
有點出乎意料,問了幾個人,都說沒什么感覺,可能因為他們是醫(yī)保病人的緣故。
我不清楚病人怎么評價,我們醫(yī)生一直以來都覺得醫(yī)療服務價格實在太低了。現(xiàn)在通貨膨脹厲害,什么都在漲,但在沒改之前,醫(yī)院的收費標準是多少年以前的?
很多人不相信,我值一個夜班,從傍晚5點半到凌晨一點,沒調(diào)整前是10塊,調(diào)整后現(xiàn)在是25塊。這六七個小時里,我大概要看六七十個病人,還要搶救重癥患者,攤到每個人身上,又是多少錢?
醫(yī)生是體力和腦力勞動者,我常常下班后頭暈腦脹,累得連覺也睡不著。工作這么多年,除了結婚時度蜜月,從來沒有陪妻子出去旅游過一趟。有時候,我們也在問自己,到底圖什么。
2014年,我只希望,病人能多給我們一點信任,因為我們真的希望你們每一位能快點好起來。