耳鳴是一種常見疾病，據(jù)估計，我國至少有1億耳鳴患者。很多人對耳鳴采取放任自流的態(tài)度，認為耳鳴和感冒一樣會自我痊愈，這種態(tài)度不可取。讓我們來找出躲在耳鳴背后的“隱形殺手”。

    隱形殺手之一：鼻咽癌

    很多人會認為，鼻咽癌總歸是長在鼻咽部，和耳朵有什么關系?其實，它們的關系可密切了。人的鼻咽部與中耳腔之間有左右兩根相通的管道叫咽鼓管，鼻咽癌往往發(fā)生在咽鼓管開口的附近。患者經(jīng)常會伴有耳鳴，同時耳部有悶脹感和堵塞感，聽力也減退，但是聽自己說話反而覺得響亮。在鼻咽癌就診人數(shù)中，大約有半數(shù)的病人有耳鳴現(xiàn)象，這種耳鳴常常是低頻的嗡嗡聲。所以，一旦出現(xiàn)以上癥狀者，尤其是經(jīng)常吸煙的男性，要高度警惕鼻咽癌的可能。

    隱形殺手之二：突發(fā)性耳聾

    突發(fā)性耳聾也稱突發(fā)性聽力損失，是一種自發(fā)、突然而且往往出現(xiàn)在單側耳朵的神經(jīng)性聽力急速下降，往往同時伴有耳鳴，且以高音調(diào)為主。該病病因不明，可能和機體受冷、受熱、疲勞過度、過敏或流感、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染等有關，內(nèi)耳的血液循環(huán)和物質(zhì)代謝發(fā)生障礙，供血不足而導致聽力下降。

    此外，血栓的形成會加重內(nèi)耳血液循環(huán)障礙，所以動脈粥樣硬化的患者一旦伴有耳鳴，一定要警惕并及時去醫(yī)院做全面檢查，防患于未然。

    隱形殺手之三：聽神經(jīng)瘤

    聽神經(jīng)瘤是聽神經(jīng)的鞘膜細胞發(fā)生病變而產(chǎn)生的腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的7%—12%，是顱內(nèi)神經(jīng)瘤最多見的一種。在它的早期由于腫瘤壓迫到聽神經(jīng)，往往會有單側耳鳴出現(xiàn)，而且是高音調(diào)的蟬鳴聲或汽笛聲。開始是陣發(fā)性的，繼而發(fā)展為持續(xù)性的，出現(xiàn)進行性的聽力下降甚至耳聾。由于在內(nèi)耳道內(nèi)聽神經(jīng)伴隨著顏面神經(jīng)和前庭神經(jīng)等，所以腫瘤很有可能也壓迫到它們而伴隨出現(xiàn)面部麻木、面癱和眩暈等癥狀。聽神經(jīng)瘤絕大多數(shù)為良性腫瘤，大多采用手術切除法治療。

    隱形殺手之四：心血管病

    耳鳴可能是冠心病的先兆。有的心血管病患者可能會伴隨有雙側性、高音調(diào)的耳鳴。這是因為耳蝸對血量和含氧量比較敏感，在心血管病早期時，流向腦部的血量和血液中的含氧量會降低，這就使得耳蝸的微細血管動力異常，最終導致耳鳴。

    據(jù)統(tǒng)計，在有耳鳴的心臟病患者中，86.7%的患者耳鳴比心絞痛先出現(xiàn)，8.6%的患者心絞痛和耳鳴同時出現(xiàn)。因此，凡是心血管病人，尤其是中老年患者，一旦出現(xiàn)持久的耳鳴，應到醫(yī)院進行心血管系統(tǒng)檢查。

    隱形殺手之五：藥物中毒

    服用藥物不當會引起藥物中毒，中毒癥狀之一便有可能是耳鳴。這是因為有的藥物損傷了內(nèi)耳神經(jīng)所致。如服用大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物，可引起劇烈耳鳴，但停藥后會逐漸好轉，大多不會影響聽力。

    而大劑量的慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等藥物對聽神經(jīng)及前庭神經(jīng)有非常大的損害，若不及時停藥，會迅速發(fā)展成耳聾，并難以恢復。

    隱形殺手之六：壓力與情緒緊張

    工作壓力大與情緒緊張是耳鳴的一個重要原因，更年期、白領階層的緊張工作、學生的緊張學習、中老年晚上打麻將睡眠過晚都會引起耳鳴，這種耳鳴通過用藥和調(diào)節(jié)情緒和改變生活習慣可以改善或消失。

    老年性內(nèi)耳細胞功能退化也是耳鳴的常見原因。

    姚望/文