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十類人要警惕脂肪肝:肥胖者 嗜酒和酗酒者

十類人要警惕脂肪肝:肥胖者 嗜酒和酗酒者

2014-01-13 16:45:00

來源:長沙晚報

  1.肥胖者。約30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%~94%。

  2.嗜酒和酗酒者。長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。

  3.營養(yǎng)不良者。營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙。

  4.快速減肥者。禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施,會損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。

  5.在有毒環(huán)境工作者。工業(yè)毒物可經(jīng)皮膚、消化道、呼吸道進(jìn)入機(jī)體導(dǎo)致肝臟損害。其中能引起肝細(xì)胞脂肪變性的毒物包括:黃磷、砷、銻、鋁、汞、鋇、苯、四氯化碳、氯仿、二硫化碳、二硝基苯、鉻酸鹽、鉈化物、鈾化物等。

  6.某些藥物的服用者。某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝,如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素以及砷、鉛、銀、汞等,降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

  7.糖尿病患者。50%糖尿病人可能發(fā)生脂肪肝,有些糖尿病患者,出現(xiàn)胰島素抵抗后,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,存積在肝內(nèi)導(dǎo)致脂肪肝。

  8.其他疾病者。皮質(zhì)醇增多癥、甲亢、高尿酸血癥、高脂蛋白血癥、內(nèi)分泌代謝性疾病均可引起脂肪變性,結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細(xì)胞脂肪易堆積;接受皮質(zhì)激素治療后,脂肪肝更容易發(fā)生。

  9.白領(lǐng)階層。多坐、少動,高脂肪、高熱量的膳食結(jié)構(gòu),肥胖等因素。

  10.妊娠脂肪肝。多在第一胎妊娠34~40周時發(fā)病,病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳,母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。(作者系中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科教授) 羅學(xué)宏

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