15本燙金的大紅證書，疊起來，厚厚的一摞。

    這是浙大一院李蘭娟院士上周五在北京人民大會堂從國家領導人手上接過的沉甸甸的獎勵——2013年度國家科技進步一等獎，它代表著中國科技最高水平的認定。這也是浙江省醫(yī)學領域所獲得的第一個國家科技進步一等獎。

    李蘭娟說：“我們的科研團隊有100多人，但因為報獎限定，能發(fā)給團隊成員的獎狀，只有這15本，真希望我們的團隊以后拿回更多的獎狀，把更多的科研應用到臨床上，能救治更多的患者。”

    在科技部公布的信息中，“獲獎理由”是這樣寫的：

    浙大一院李蘭娟院士帶領的科研團隊，歷時14年研究攻關，取得《重癥肝病診治的理論創(chuàng)新與技術突破》，發(fā)表SCI論文276篇，被引用1784次；獲國家發(fā)明專利18項。

    急性、亞急性重型肝炎病死率由88.1%顯著降至21.1%，慢性重型肝炎病死率由84.6%顯著降至56.6%。李院士團隊無私地將李氏人工肝技術推廣至全國31個省市300余家單位，累計治療肝衰竭10余萬例次。

    因“人工肝”等研究進展，李蘭娟院士帶領的團隊受到國內(nèi)外同行高度評價，她被國際同行譽為國際上最大的人工肝組織領頭人。

    李氏人工肝

    讓”肝衰竭”起死回生

    人工肝是什么？是人造的一個肝臟么？有很多人這樣問李蘭娟院士。

    每次她都會心一笑說：人工肝不是裝在肚子里的人造肝臟，它是體外的一臺儀器。人的肝臟不能工作了，相當于化工廠不能再加工生產(chǎn)。這臺儀器的作用是把血液引到體外，在體外的“化工廠”加工，進行血漿置換、血漿吸附、血液濾過等，清除各種有害物質(zhì)，補充蛋白質(zhì)和凝血因子，暫時替代肝臟功能，讓具有強大再生功能的肝臟有機會修復。

    雖然聽上去跟“洗腎”的原理差不多，可是，肝臟器官并非單一功能，在這個“化工廠”里，蛋白質(zhì)合成、解毒、代謝、分泌膽汁四大功能，幾乎無法被簡單替代。

    我國是個肝病大國，目前，病毒性肝炎及脂肪性、免疫性等各類肝病患者超過1億人，每年約800萬人新發(fā)肝病。

    其中，一部分進展為肝衰竭、肝硬化、肝癌等病情兇險、病死率高的重癥肝病，肝病已經(jīng)成為一種威脅我國國人生命健康的重要疾病。

    在中國，每年有近30~50萬人死于肝功能衰竭，如何提高救治率是亟待解決的難題。

    人工肝的研究，一直是各國肝臟病專家研究的戰(zhàn)略重點。

    為什么李氏人工肝能獲得國家科技進步一等獎？

    李氏人工肝系統(tǒng)對肝衰竭患者有“救命”作用，一組數(shù)據(jù)可以說明：

    在應用了李氏人工肝之后，急性、亞急性重型肝炎病死率，由88.1%顯著降至21.1%，慢性重型肝炎病死率由84.6%顯著降至56.6%。

    在研制人工肝獲得成功以后，李蘭娟院士沒有把它作為“獨門絕技”，而是無私地向全國醫(yī)院推廣。“這種方法治療效果好，能救人，應該讓中國患者都能得到這樣的治療。”

    李氏人工肝技術，在十幾年間被推廣至全國31個省市300余家醫(yī)療單位，據(jù)統(tǒng)計，累計治療肝衰竭10余萬例次。

    對此，2009年APASL（亞太肝病學會）《慢加急性肝衰竭專家共識》指出：人工肝明顯提高肝衰竭生存率，長期療效令人滿意。

    在人工肝研究過程中，李蘭娟院士團隊共取得18項有自主知識產(chǎn)權的發(fā)明專利，其中9 項發(fā)明專利轉(zhuǎn)讓至企業(yè)進行產(chǎn)業(yè)化開發(fā)，帶動了相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

    李蘭娟院士主持制定了我國首部《肝衰竭診療指南》、《非生物型人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭指南》，指導和規(guī)范了我國人工肝的臨床應用。

    李蘭娟院士分別在2012年第13屆亞太臨床微生物暨感染病會議、2013年第4屆國際人體微生態(tài)大會和2013年國際血液凈化大會擔任大會主席并作專題報告，引領國際肝病微生態(tài)學發(fā)展。

    為肝病患者

    作早期預警預測

    “人工肝”對肝衰竭患者的作用有目共睹，同時，李蘭娟院士又提出了新的追問與設想：

    肝病患者的肝臟衰竭是進展性的，為什么有些人可以帶病生存幾十年，而有些人，會在短短幾年之內(nèi)就走向肝衰竭的末路？人與人之間的差異在哪里？

    結合國際上最先進的分子生物學和蛋白組學，科研人員發(fā)現(xiàn)，不同人的基因差異，遺傳學差異，都帶有個性化的“標志”，找到肝衰竭患者的共同“標志”，這個模型就做成了。

    所謂模型，就像一套計算公式，患者的年紀、是否吸煙喝酒、肝病的病程、生物學檢測等一系列數(shù)據(jù)計算整合，就能“算”出患者發(fā)生肝衰竭的幾率，進而預估出患者在什么階段接受人工肝治療最有效。

    李蘭娟院士團隊率先全面揭示了肝病腸道微生態(tài)宏基因組變化規(guī)律，首次發(fā)現(xiàn)毛螺菌科等細菌變化與重癥肝病發(fā)病密切相關，對肝病重癥化防治具有突破性價值；研究還發(fā)現(xiàn)了19種腸道微生物代謝標志物，對肝硬化和肝癌鑒別診斷有重要價值。

    隨著研究的深入，科研團隊還發(fā)現(xiàn)了肝臟腫瘤新的“標志物”，為早期診斷和靶向治療，提供了新的依據(jù)。

    科研成果頻頻發(fā)表在國際權威的雜志上，國際同行學者都知道，中國這位女科學家，做出了杰出成績。

    而這些科研成果帶來的成就背后，特別讓李蘭娟院士欣慰的是，他們?yōu)榛颊摺皳尅背隽藭r間，也意味著挽救了生命。

    “至今我還記得，一位40多歲的肝衰竭患者，病情危重，只有立即做肝臟移植才有希望挽救生命，但一下子找不到適合他的肝臟進行手術，怎么辦？難道眼睜睜看著他因為等不到肝臟而死亡？好在有人工肝，患者先后接受了8次人工肝治療，終于等到了合適的肝臟進行移植。手術后病人恢復很好，高高興興地出院回家了。還有什么比這個更讓人高興的事情？”

    在浙大一院，李蘭娟院士團隊和鄭樹森院士團隊緊密合作，創(chuàng)造性地將人工肝聯(lián)合肝移植治療重癥肝病，將重癥肝病肝移植患者5年生存率提高到80%以上。

    香港大學ST Fan 院士對此高度評價：李蘭娟院士和鄭樹森院士團隊開創(chuàng)了肝病治療新途徑，是當之無愧的領軍者。