通過(guò)計(jì)算體重指數(shù)、內(nèi)分泌檢查、B超檢查可以確診
胖妞陳小姐近幾年月經(jīng)總是不規(guī)律,而且臉上愛(ài)長(zhǎng)痘痘。身邊一些朋友跟她說(shuō),生小孩后自然就沒(méi)事。可陳小姐前年結(jié)婚生子后,情況依舊沒(méi)有改善。更令她驚訝的是,不知從什么時(shí)候開(kāi)始,唇邊悄悄地長(zhǎng)出了淡淡的胡須。后來(lái)到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查后,被診斷為多囊卵巢綜合征。專(zhuān)家表示,多囊卵巢綜合征是育齡婦女中很常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌紊亂的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等癥狀,還可引起糖尿病、心血管疾病、子宮內(nèi)膜增生,甚至子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,所以要引起警惕。
廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師李荔介紹,臨床發(fā)現(xiàn),很多女性從月經(jīng)初潮到生育年齡,都有不同程度的月經(jīng)不調(diào)癥狀,不孕的女性也越來(lái)越多。還有些女性,不僅要為擺脫“肥妹”的綽號(hào)而努力,而且還要長(zhǎng)期“戰(zhàn)痘”,甚至一些女性在唇周、乳房、胳膊、大腿或身體中線(xiàn)等部位出現(xiàn)了很多的毛。李荔提醒說(shuō),當(dāng)女性朋友發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等癥狀時(shí),就要高度警惕多囊卵巢綜合征。
李荔說(shuō),臨床上一些患者聽(tīng)到自己患了多囊卵巢綜合征,第一反應(yīng)都很驚訝:“醫(yī)生,你是說(shuō)我長(zhǎng)了幾個(gè)卵巢嗎?”“這種想法完全是錯(cuò)誤的。”李荔介紹,多囊卵巢綜合征主要是由于精神緊張、藥物作用或某些疾病等影響,使得下丘腦分泌促性腺激素釋放激素失去周期性,以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào)。卵泡雖然發(fā)育,但卻不成熟也不排卵,時(shí)間久了就生成了很多囊狀的卵泡,最后就使得卵巢變成了類(lèi)似于葡萄狀的多囊卵巢。由于這是一種多病因、表現(xiàn)極不均一的疾病,所以稱(chēng)之為“多囊卵巢綜合征”。
如何確定是否患病?李荔提到,通常先做一個(gè)身體方面檢查,測(cè)量身高、體重、腰圍、臀圍等,通過(guò)計(jì)算體重指數(shù)來(lái)評(píng)估病情;然后在月經(jīng)第3天進(jìn)行內(nèi)分泌檢查;月經(jīng)干凈后進(jìn)行B超檢查。同時(shí),還會(huì)檢查血糖、胰島素、血脂等情況來(lái)了解患者代謝情況,預(yù)測(cè)以后是否會(huì)發(fā)生糖尿病等并發(fā)癥。對(duì)于患者,不僅要解決其當(dāng)下月經(jīng)不調(diào)、痤瘡等問(wèn)題,更需要關(guān)注的是她是否會(huì)并發(fā)糖尿病、心血管疾病甚至子宮內(nèi)膜癌等疾病。
李荔稱(chēng),在治療上,由于每個(gè)患者的病癥不同、需求不同、對(duì)藥物的敏感性不同,所以需要個(gè)性化治療。對(duì)于肥胖患者,必須要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、控制體重;有月經(jīng)不調(diào)的患者,可以通過(guò)藥物來(lái)幫助建立規(guī)則的月經(jīng)周期,同時(shí)改善多毛、痤瘡等癥狀;而并發(fā)有血糖、胰島素升高的患者,需要用藥物來(lái)改善血糖;對(duì)于不孕的患者,需要使用一些促排卵的藥物等。(記者莫冠婷 通訊員林惠芳)