用藥之道
受訪專家/南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院主管藥師 馮煥村
文/ 羊城晚報記者 謝哲 通訊員 游華玲
止痛藥是家中常備藥品之一。日常生活中我們都有發(fā)生疼痛的時候,這時候止痛藥往往能夠派上用場,有效緩解疼痛。解熱鎮(zhèn)痛藥不僅具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,其中多數(shù)還具有抗炎、抗風濕等作用。由于大部分止痛藥屬于非處方藥,一般在藥店都能買到,因此容易出現(xiàn)自行加大劑量、長期服用、聯(lián)合使用等濫用現(xiàn)象。南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院主管藥師馮煥村提醒,濫用止痛藥不僅可能產(chǎn)生一定的依賴性和耐受性,還可能導致很多藥物不良反應,甚至危及生命。
誤區(qū)1:聯(lián)合使用止痛藥×
馮煥村表示,當疼痛劇烈時,有的患者會同時服用兩三種止痛藥,或患有兩種以上痛癥的患者同時服用不同的止痛藥進行聯(lián)合治療,自以為聯(lián)合使用療效好,其實這樣用藥危害性很大。有很多復方制劑都含有同一種成分,如日夜百服寧、泰諾、氨酚曲馬多等藥物都含有對乙酰氨基酚,如果聯(lián)合使用可造成肝腎損傷。據(jù)粗略統(tǒng)計,含有對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛藥多達幾十種。所以,止痛藥最好在醫(yī)生指導下服用,如果自行購買,一定要看清藥物是否含有同一種成分。
誤區(qū)2:加大劑量更有效×
很多患者由于疼痛加劇,或者吃藥后疼痛沒有緩解,常常加大止痛藥的使用劑量或縮短服用的間隔時間,其實這也是不可取的。馮煥村強調(diào),加大劑量雖然在一定程度上可以增強鎮(zhèn)痛效果,但同時也增加了藥物不良反應的發(fā)生率,容易造成體內(nèi)蓄積性中毒、肝腎損害等藥源性疾病,且可能形成對藥物的依賴性。因此,服用止痛藥要嚴格按照藥品說明書上的劑量和服藥間隔。
誤區(qū)3:久服一種止痛藥×
有慢性疼痛病的患者長期服用一種止疼藥是不科學的做法。長期服用同一種止痛藥容易導致藥物蓄積中毒,導致消化道潰瘍和加重消化道出血等不良反應,可造成中毒性肝腎損害,還能形成依賴性和耐受性。長期服用突然停藥后可引起煩躁、頭痛、全身疼痛等藥物依賴癥狀,也有人出現(xiàn)需要逐漸加重劑量才能止住疼痛的耐受癥狀。
■建議
不要自行加大劑量
馮煥村強調(diào),當身體出現(xiàn)疼痛時不要急于服用止痛藥,最好及時到醫(yī)院檢查,確定引起疼痛的原因,并在醫(yī)生指導下合理使用止痛藥。注意不要自行加大劑量和縮短服用間隔,避免同時使用兩種及兩種以上的止痛藥。需要注意的是,如果的確需長期用藥者,最好能定期檢查肝腎功能。服藥期間不能飲酒,如出現(xiàn)不良反應要及時咨詢醫(yī)生。另外,可以通過身體松弛療法、分散注意力等輔助方法來緩解疼痛。