隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變,脂肪肝患病率近年來持續(xù)上升,大中城市的患病率高達(dá)10%,其中又以25~50歲的男性居多。脂肪肝已成為一種都市常見病。但對(duì)于大多數(shù)人來說,當(dāng)體檢時(shí)被檢查出患脂肪肝時(shí),往往是輕度的,人們都不太重視,簡單地認(rèn)為多運(yùn)動(dòng),少吃肉就行了。其實(shí),引起脂肪肝的病因有很多,一定要區(qū)別對(duì)待,然后根據(jù)病因去治療。
輕度脂肪肝危害并不“輕”
大多數(shù)脂肪肝患者早期不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,因而不易引起重視。而當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時(shí),脂肪肝已到相當(dāng)嚴(yán)重的程度了。對(duì)于肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝,人們多少都有所了解。然而,對(duì)于血脂異常也可引起脂肪肝這一點(diǎn),知者不多。其實(shí),高血脂增加了肝臟代謝的負(fù)擔(dān),久而久之影響了肝功能。而肝功能低下又使脂類代謝能力降低,更易導(dǎo)致血脂異常,使脂類大量沉積于肝細(xì)胞而形成脂肪肝。血脂代謝異常,其最重要、最突出的危害是引起動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而造成相應(yīng)器官或組織供血不足,導(dǎo)致冠心病、腦缺血性發(fā)作或腦梗死及周圍血管病變。
此外,糖尿病也是引起脂肪肝的一大元兇。這是因?yàn)樘悄虿』颊叱30橛兄惔x紊亂,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪而積存下來。有資料顯示,糖尿病合并脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)41%。
預(yù)防脂肪肝關(guān)鍵在控酒
預(yù)防脂肪肝最重要的是控制飲酒。90%~95%的酒精都是通過肝臟代謝的,一般是每千克體重每小時(shí)代謝60~200毫克酒精,需要3~10個(gè)小時(shí)后體內(nèi)才能清除掉所有的酒精。酒精對(duì)女性的損害比男性更大,飲酒數(shù)年的女性,飲酒量每天達(dá)19克純酒精量(約合182克葡萄酒、364克啤酒),可引起肝損害;飲酒數(shù)年的男性,飲酒量每天達(dá)56克純酒精量(560克葡萄酒、1120克啤酒)就可引起肝損害。
年底體檢查查肝功
年底體檢是一種好習(xí)慣,上班族和經(jīng)常應(yīng)酬、熬夜的朋友們最好在年底體檢的時(shí)候注重肝功能檢查和B超檢查。肝功能檢查對(duì)于肝病患者來說非常重要,主要包括血清酶、血清膽紅素以及血清膽堿酶等等,主要是判斷脂肪肝的程度,有著很重要的作用。 肝臟影像學(xué)檢查主要檢查脂肪肝患者的肝臟是否發(fā)生什么變化,影像學(xué)檢查主要包括B型超聲、CT、MRI,其中B超檢查最為重要,經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確、無創(chuàng)傷、迅速,對(duì)脂肪肝患者的診斷率達(dá)95%。
合理食療防脂肪肝
合理的食療有助于防治脂肪肝,這里向廣大讀者朋友們推薦一粥、一茶、一菜。冬瓜粥。將新鮮冬瓜100克洗凈后,切成小片,與淘洗過的粳米100克一同放入砂鍋內(nèi),加適量的水,煮熬成粥即可。每日分早、晚兩次服,具有利尿消腫、清熱止渴的作用。
荷葉茶:將干荷葉9克搓碎,置鍋內(nèi)加適量清水,煮沸后去渣取汁即可。代茶頻飲,連服2~3個(gè)月,具有降脂、化濁的作用。
芹菜炒香菇:芹菜400克,擇去葉、根,洗凈切段,鹽漬10分鐘,清水漂洗,瀝干;水發(fā)香菇50克,切片;干淀粉、醋、味精,加水50毫升兌成芡汁待用;炒鍋內(nèi)菜油燒至冒煙無泡沫,放入芹菜煸炒2~3分鐘,投入香菇片,迅速炒勻,加醬油,炒1分鐘,淋入芡汁速炒起鍋。佐餐食之,具有清熱平肝、益氣活血的作用。▲
(本講座由楊璞整理)主講人:南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)亞健康專業(yè)委員會(huì)主任委員 張 明