看中醫(yī)時(shí),常常會(huì)聽到醫(yī)生說一些名詞術(shù)語,如脾胃虛寒、肝腎陰虛等,有些人將中醫(yī)概念中的五臟(心、肝、脾、肺、腎)從西醫(yī)“器官”的角度理解,就會(huì)誤以為自己的脾胃等器官出了毛病,其實(shí)不盡然。
中醫(yī)五臟主要指“功能”,與西醫(yī)形成的歷史背景不同。西醫(yī)是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)體系,更注重實(shí)體;而中醫(yī)是以哲學(xué)為理論基礎(chǔ)的,對五臟的概括比西醫(yī)器官的概念范圍更大,且中醫(yī)中的五臟概念重點(diǎn)不在實(shí)物,而在其抽象的功能。
以五臟為例,在中西醫(yī)概念中有很大不同:心—— 中醫(yī)講“心主血脈,藏神”,前者跟西醫(yī)的心有關(guān),而后者就涉及了西醫(yī)的中樞神經(jīng)系統(tǒng);肝——中醫(yī)講“肝主疏泄”,這跟現(xiàn)代的肝臟概念有很大的距離,比如肝氣郁結(jié),原因可能是在心理或其他方面,用西醫(yī)來看肝可能并沒問題;脾——中醫(yī)對脾的歸納,主要指其消化功能,而西醫(yī)的脾臟卻主要起造血、濾血等作用;肺——“ 肺主氣,司呼吸,外合皮
毛”,范圍所指也比西醫(yī)大,甚至涵蓋并超出了呼吸系統(tǒng)的范圍;腎——中醫(yī)講“腎藏精,主骨,生髓,為先天之本”,而西醫(yī)認(rèn)為,腎的概念主要是體現(xiàn)在泌尿系統(tǒng),是排泄器官,只屬于中醫(yī)腎全部功能中的“腎為水臟,司開闔”這一小部分。作者:山西省中醫(yī)院中藥方劑研究所主任藥師 康永