本報(bào)記者 高健

    “這十八天……我過的……很好。”深陷的眼眶中滲出了滴滴淚水——周大爺是不幸的，死于痛苦的肺癌；但他又是幸運(yùn)的，在生命最后時(shí)刻住進(jìn)了隆福醫(yī)院，得到了周全的醫(yī)療護(hù)理，改善了生命質(zhì)量。

    要知道，北京專業(yè)的老年病醫(yī)院只有17家、2千余張床位，而據(jù)中國農(nóng)工民主黨北京市委在政協(xié)提案中提供的數(shù)字:當(dāng)前本市每天凈增60歲以上老年人口410人，到2020年，預(yù)計(jì)全市常住老年人口超過400萬，其中失能、半失能老人達(dá)60萬。

    2千和60萬，這是一個(gè)多么懸殊的對比！

    對此，高彥彬委員疾呼：要加快專業(yè)老年病醫(yī)院的建設(shè)工作，構(gòu)建治療、康復(fù)、護(hù)理成體系的老年病養(yǎng)老模式。

    東城區(qū)隆福醫(yī)院作為全市首批專業(yè)老年病醫(yī)院，歷經(jīng)13年摸索，目前正朝這一模式發(fā)展。

    走進(jìn)隆福醫(yī)院，明顯感受到和其他醫(yī)院的不同——一旦見到有需要幫助的老人，醫(yī)務(wù)人員就會主動迎上去，從掛號、問診、檢查到取藥全程陪護(hù)。在門口取藥處，陪護(hù)人員一邊幫老人收拾好醫(yī)療本、錢包等物品，一邊挨盒檢查藥物，仔細(xì)叮囑藥品使用情況。

    “病床緊缺是目前最大的問題。”盧艷麗院長說，隆福醫(yī)院本院有260多張床位，天通苑分院還有120多張床位，但是僅東城區(qū)就有23萬老人，“缺口太大了。”

    對于這一憂慮，高彥彬建議，除了新建老年病醫(yī)院外，可以根據(jù)北京市兩級醫(yī)療服務(wù)體制要求，將功能定位不明確、床位利用率較低、位于社區(qū)中的一級或二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年病醫(yī)院或康復(fù)、護(hù)理醫(yī)院。

    據(jù)介紹，老年人普遍視力不好，所以老年病醫(yī)院需要安裝更為充足的照明設(shè)備；老人多用輪椅、推床，所以樓道要比普通醫(yī)院寬；要全面實(shí)現(xiàn)無障礙設(shè)施建設(shè)，在多個(gè)部位增加防滑設(shè)施；治療老人的醫(yī)療耗材要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于普通病人，病床和護(hù)士的比例也要高于普通醫(yī)院。

    “這些人力、物力、財(cái)力的投入還不是最困難的，治療成效才是阻礙建設(shè)老年病醫(yī)院的關(guān)鍵。”盧艷麗接著說：“老年癡呆、癌癥等都是不可治愈的疾病，醫(yī)院能做的只是減輕老人的痛苦，延緩其生命，并努力保證生命質(zhì)量，但是在有些家屬看來，這就是沒有治療成效，反而和醫(yī)院鬧出矛盾。這也是為什么現(xiàn)在很多醫(yī)院不愿接收老年病老人的原因所在。特別是在康復(fù)、護(hù)理領(lǐng)域，還不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷，更阻礙了老人的相關(guān)醫(yī)治。”

    這番話，也是農(nóng)工黨北京市委在提案中關(guān)注的焦點(diǎn)問題，其建議學(xué)習(xí)青島經(jīng)驗(yàn)，設(shè)立長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)，通過調(diào)整基本醫(yī)保統(tǒng)籌金和個(gè)人賬戶金比例的方式籌集，財(cái)政給予一定補(bǔ)助，用人單位和個(gè)人不再另行繳費(fèi)。醫(yī)保基金可以采取復(fù)合型付費(fèi)方式，支持社會資本舉辦康復(fù)、護(hù)理和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并鼓勵(lì)現(xiàn)有醫(yī)院轉(zhuǎn)型，從制度層面引導(dǎo)全社會力量，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。新的付費(fèi)機(jī)制應(yīng)該引導(dǎo)患者主動從大醫(yī)院轉(zhuǎn)入專門機(jī)構(gòu)完成醫(yī)養(yǎng)康護(hù)，節(jié)約醫(yī)療資源，減輕社會和個(gè)人的疾病負(fù)擔(dān)。