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專家提醒:感冒總不好 警惕心肌炎

專家提醒:感冒總不好 警惕心肌炎

2014-02-25 09:31:00

來(lái)源:西安晚報(bào)

     市民陳女士最近異常繁忙,連續(xù)加了幾天班,身體終于吃不消。起初只是發(fā)燒、腹瀉,自己在家吃了幾天感冒藥,體溫雖然降了下來(lái),但身體越發(fā)覺(jué)得虛弱,爬個(gè)兩層樓都喘不上氣。去醫(yī)院一檢查,結(jié)果嚇了一大跳,原來(lái)她患的是病毒性心肌炎。

    專家指出,大風(fēng)降溫時(shí),感冒引發(fā)心肌炎的病人有所增加,心肌炎不但小孩容易得,大人也會(huì)得,多見(jiàn)于20-30歲的成人。像這種病毒性感冒引起心肌炎的病例在臨床上并不少見(jiàn),尤其是在感冒的高發(fā)季節(jié)。據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后累及心臟發(fā)生心肌炎,引發(fā)心肌炎的病毒更是多種多樣,最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等。

    絕大多數(shù)病毒性心肌炎患者發(fā)病時(shí)僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、全身肌肉酸痛、腹瀉等癥狀,酷似感冒或腸炎,很難引起患病者的重視。很多人只吃一些感冒藥,也不注意休息,甚至有些人通過(guò)運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,直至發(fā)生心衰才被送到醫(yī)院。其實(shí)通過(guò)一些細(xì)微的線索,還是能盡早發(fā)現(xiàn)心肌炎的蛛絲馬跡。病毒性心肌炎發(fā)病之初,常以“感冒”癥狀為先驅(qū),惡寒發(fā)燒、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽或吐瀉等。1-3周后,出現(xiàn)低熱、出虛汗并伴隨一系列心臟不適,如左側(cè)胸痛、心慌、氣短和頭暈乏力等,此時(shí),一定要考慮病毒性心肌炎的發(fā)生。其中,心率改變是心肌炎的重要信號(hào)。如出現(xiàn)上呼吸道感染的同時(shí)或數(shù)天后出現(xiàn)心率增速與體溫升高不相稱(一般而言,體溫升高1攝氏度,心率應(yīng)增加10次),或心率減慢,皆應(yīng)警惕有心肌炎的可能,此時(shí)作心電圖檢查,可出現(xiàn)心肌受損改變。

    早期心肌炎是完全可以治療的,首先是要早期合理休息,一般病人需臥床至體溫下降后3-4周,如有心衰或心臟擴(kuò)大者需適當(dāng)延長(zhǎng)休息時(shí)間。再者是通過(guò)吸氧,改善心肌氧代謝。必要時(shí)選擇適當(dāng)?shù)目股兀刂评^發(fā)感染。此外,還需要服用維生素C和其他心肌代謝促進(jìn)劑。經(jīng)上述綜合治療后一般均可痊愈。但如果心肌炎救治不及時(shí),最常見(jiàn)的后遺癥就是心律失常,若是發(fā)展到重度,死亡率可達(dá)到70%—80%。

    專家最后提醒,如果患者出現(xiàn)感冒或腹瀉同時(shí)伴有心悸、胸悶等癥狀,必須高度重視,配合醫(yī)生進(jìn)行心電圖等檢查。J 26

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