最近網絡上瘋傳救治心梗患者的“拍打療法”——“遇到急性心梗,拍打胳膊肘內側,用時不多急救心肌梗死卻效果非凡,不僅可緩解心梗突發(fā)前的心區(qū)不適,而且沒有外用醫(yī)藥產生心肌損傷、導致心律失常,甚至危及生命的副作用。”“拍打療法”還有一個“病例”,說的是一位70多歲老人在參加別人婚禮時突然昏厥,仰坐在椅子上呼吸急促,兩眼僵直,大家懷疑是心肌梗死。有人打電話叫救護車,有人上前擼起他的衣袖,用力地拍打肘內彎。拍打幾十下后,老人一再縮手,后來老人被送到醫(yī)院后,醫(yī)生說:“拍這地方拍對了,可以把堵住血管的血栓疏通掉。不然,光等救護車送到醫(yī)院再搶救,還不知道會發(fā)生什么情況呢。”
拍打療法真的有效嗎?北京安貞醫(yī)院心內科主任醫(yī)師陳立穎說,老人突發(fā)心梗,通常是在動脈粥樣硬化斑塊形成的基礎上,斑塊破潰引起紅細胞、血小板等聚集形成血栓,堵在了給心臟供血的冠狀動脈里,而不是堵住了胳膊肘內側的血管。拍打胳膊肘就想把導致心梗的血栓疏通掉、讓冠狀動脈的血液重新流動起來,無異于開玩笑。
那么,如果路上遇到了有人突發(fā)心肌梗死,應該如何急救才是正確的呢?陳立穎說,遇到有人突然倒地,應當立刻呼喊他,看他是否有意識。如果考慮是心梗,意識清醒的患者可以讓他舌下含服硝酸甘油;服用一次硝酸甘油如果癥狀得不到緩解,5分鐘后可以再服用一次,一共可服三次。如果心梗患者已經意識不清,沒了脈搏、沒了血壓,這時候最重要的就是為他進行心肺復蘇,“進行胸外按壓和人工呼吸,一般按壓30次,人工呼吸兩次。”陳立穎特別提醒說,有些人倒地可能不是心梗,“也有可能是腦血管病或者其他疾病。”因此,如果不能確認倒地者是心梗,切忌隨意搬動患者,“腦血管病患者如果被隨意搬動、搖晃,也許還會導致病情加重。”此外,還要及時撥打120或999急救電話,讓專業(yè)醫(yī)務人員參與到急救中。本報記者 賈曉宏 J146