在40歲以上的女性中,約有15%-20%患有尿失禁。尿失禁通常與老齡化過程有關(guān),“控制不住小便”,干擾女性與朋友、家人正常的社交活動,嚴(yán)重影響她們的生活質(zhì)量。尿失禁有好幾種,比較常見的有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等,以前兩種為主;可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以合并出現(xiàn)。
壓力性尿失禁是指在大笑、咳嗽、打噴嚏時(shí),或是從坐姿、臥姿站起來時(shí),出現(xiàn)不自主的尿液自尿道口漏出的狀況。這種尿失禁在中老年女性中是一個(gè)很普遍的疾病,對于大多數(shù)女性而言,在更年期后,由于女性失去更多雌激素,尿失禁會變得更為嚴(yán)重和不易控制。
輕度壓力性尿失禁患者可以采用行為治療,中重度患者則采用微創(chuàng)手術(shù)治療。所謂行為治療就是收緊肛門做提肛運(yùn)動,醫(yī)學(xué)上稱為“凱戈?duì)栠\(yùn)動”。近年來,國內(nèi)外采用了較為安全、有效、微創(chuàng)的“尿道中段無張力懸吊術(shù)(TVT術(shù))”治療壓力性尿失禁,為中老年女性患者帶來了福音。方祖軍(復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科教授)