俗話說:三分治,七分養(yǎng),對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也是如此。除了藥物治療外,患者在生活細節(jié)方面還需采取防護措施。
● 心理支持 任何疾病的好轉(zhuǎn)都離不開心理支持。擁有良好的心態(tài)才能對抗時好時壞的病情,較長的治療時間會令大多數(shù)患者容易產(chǎn)生抑郁或焦慮。而長期的情緒緊張、焦慮、抑郁等,可加重人體內(nèi)分泌及免疫功能的紊亂,促進關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與發(fā)展,形成惡性循環(huán),故而患者要正確認識自己的疾病,培養(yǎng)積極的心態(tài),多和家人、醫(yī)生進行情感交流。身體條件許可的話,可以從事簡單的家務(wù)工作,或是分擔(dān)教育子女的責(zé)任,也可以培養(yǎng)下棋、歌唱等方面的業(yè)余愛好。作為患者的家屬,要給予患者情感上的理解和支持,生活上給予關(guān)心與照顧,鼓勵患者完成簡單事務(wù),多陪伴患者,認真傾聽,包容患者。同時要提醒患者定期復(fù)診和按時按量服藥。
● 飲食起居 清淡營養(yǎng)、搭配合理的飲食可以使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者保持較好的食欲和脾胃運化,從而增強抗病能力。同時,少吃高脂肪類、海產(chǎn)類、過酸、過咸、辛辣、生冷食物。平時養(yǎng)成良好的作息時間,早睡早起,注意勞逸適度,保持每天7-8小時的睡眠。居室注意通風(fēng)、向陽,切忌在水泥地板及風(fēng)口處睡臥。還有些細節(jié)需要提醒:取物時先蹲下;不穿高跟鞋;盡量不用手提而用肩扛;長時間坐時注意椅子高度;盡量雙手持物;使用輔助器具;關(guān)節(jié)注意保暖;從椅子上站起來時,盡量使用肘關(guān)節(jié)助力。
● 康復(fù)鍛煉 類風(fēng)關(guān)不宜多動,更不能不動,怎樣“動”要注意章法。建議通過康復(fù)鍛煉緩解疼痛,減輕強直,增加關(guān)節(jié)的活動性、靈活性,防止關(guān)節(jié)畸形,保持日常生活能力和獨立性。急性期后或全身癥狀不明顯時,可以開始床上運動并逐步下床活動。活動要注意循序漸進,強度不要過大,活動方式采取主動與被動活動相結(jié)合。日常生活的訓(xùn)練包括手指的抓、捏、握等練習(xí),直到病人能耐受為止。緩解期可以參加游泳、騎車、散步、打太極拳等活動。在戶外活動時需要保暖。還可以選擇一些放松鍛煉。必要時在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行物理治療。
岳濤(上海市長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院類風(fēng)關(guān)內(nèi)科主任醫(yī)師)