通過婚前、孕前、孕期檢查和產(chǎn)前診斷等防控措施，可減少重癥地貧病例的出生。

　　(一)婚前檢查。婚前檢查關(guān)系到下一代的健康，是降低新生兒出生缺陷、預防先天性疾病的一道重要防線。由于多數(shù)人只是攜帶地貧基因而不表現(xiàn)出任何貧血癥狀，或者貧血癥狀很輕微，多在體檢時才發(fā)現(xiàn)。因此，在男女雙方結(jié)婚前應進行婚前檢查，通過地貧篩查了解雙方地貧基因攜帶情況，如果雙方都是地貧基因攜帶者，建議進行遺傳病學咨詢或避免生育，以防止地貧患兒的出生。

　　(二)孕前、孕期的地貧篩查。如未進行婚前檢查的婦女應在孕前、孕早期接受地貧篩查，凡血常規(guī)檢查MCV、MCH小于正常值，提示為地貧基因攜帶可疑者，夫婦雙方均需進一步做地貧確診檢查(血紅蛋白電泳、地貧基因檢測)，確定是否為地貧基因攜帶者，以及地貧基因的類型。

　　(三)什么情況下需要做地貧的產(chǎn)前診斷？

　　1、懷孕或分娩過巴氏水腫胎；2、分娩過重度β地貧患兒；3、雙方為同一種地貧攜帶者；4、夫婦雙方之一為α地貧基因攜帶者，另一方為β合并α地貧基因攜帶者。以上的情況每次懷孕均應進行胎兒地貧產(chǎn)前診斷。

　　(四)地貧產(chǎn)前診斷的方法和時機是什么？

　　1、經(jīng)腹絨毛活檢術(shù)：孕11—14周；2、羊膜腔穿刺抽取羊水術(shù)：孕16周以上；3、臍靜脈穿刺術(shù)：孕23周以上；

　　原則：越早越好。如胎兒確診為重度地貧，應及時終止妊娠，避免重度地貧患兒的出生。

　　欄目統(tǒng)籌：馮凱思 王海英