受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
眼科主任醫(yī)師 黃仲委
文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞
我們身邊有不少讀者是色盲,這除了給他們的生活帶來困擾——無法正確地分辨到底是什么顏色,嚴(yán)重者把七彩繽紛的世界看成一片灰色,尤其是在入學(xué)、入職,以及駕照考試體檢中成為他們難以逾越的障礙。于是市場上便出現(xiàn)了“色盲矯正眼鏡”,以及專門治療色盲的針灸療法。色盲真的能治好嗎?這成為許多患者非常關(guān)心的話題。
色盲是遺傳病青睞男性
單純的色盲患者由于除了從小就沒有正常辨色能力以外,視力和暗適應(yīng)正常,因此不易被發(fā)現(xiàn),多數(shù)在體檢時才發(fā)現(xiàn)。要了解色盲能治嗎這個問題,首先要了解造成色盲的原因。黃仲委教授介紹說,色盲有后天性和先天性兩種,后天性色盲隨著本來的眼病治愈而消除。一般稱的色盲是指先天性的那種,是一種遺傳性疾病,屬于X—性連鎖隱性遺傳。男性為XY,女性為XX,男性僅有一條X染色體,因此X染色體只需帶有遺傳基因就表現(xiàn)出色盲;女性有兩條X染色體,因此需有一對致病的等位基因,才會表現(xiàn)異常。
一個正常女性如與一個色盲男性婚配,父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的兒子而有色覺異常,女兒可能是不表現(xiàn)色覺異常的色盲基因攜帶者,但是女兒有可能把父輩帶來的色盲基因傳給她下一代的兒子,這種現(xiàn)象稱為交叉遺傳。因而男性患者遠(yuǎn)多于女性患者。
目前沒法根治色盲
色盲分為全色盲和部分色盲。全色盲的眼里世界是一片灰暗的,僅有明暗之分。臨床上把紅色盲與綠色盲統(tǒng)稱為紅綠色盲,這類患者較常見。藍(lán)黃色盲又稱第三色盲。患者藍(lán)黃色混淆不清,對紅、綠色可辨。
黃仲委教授介紹說,目前還沒有任何可以根治色盲的療法和藥物。針對色盲的針灸療法效果如何?黃仲委教授解答說,中醫(yī)學(xué)稱色盲為“視赤如白”癥,認(rèn)為先天不足,肝腎兩虧所致,或為脾胃虛弱,水谷精微之氣化生不足,玄府之精氣不充而致。治療宜疏調(diào)眼部經(jīng)絡(luò)氣血,補(bǔ)養(yǎng)肝腎,健運(yùn)中土,調(diào)和玄府。在針灸治療期間,可能一定程度上減輕癥狀,停止治療后會出現(xiàn)反復(fù),所以說針灸治療是無法根治色盲的。
色盲矯正眼鏡隱患大
網(wǎng)上有不少商家出售色盲矯正鏡,有框架眼鏡和隱形眼鏡供選擇,并往往以通過體檢專用、駕照年審看圖專用等宣傳語吸引顧客,為試圖在體檢中蒙混過關(guān)者提供便利。色盲矯正眼鏡的原理是怎樣的?它真的能矯正色盲嗎?
黃仲委教授分析說,色盲矯正鏡的原理,為根據(jù)補(bǔ)色拮抗,在鏡片上進(jìn)行特殊鍍膜,產(chǎn)生截止波長的作用,對長波長者可透射,對短波長者發(fā)生反射。戴色盲矯正眼鏡,可使原來色盲圖本辨認(rèn)不清的變?yōu)槟苷_辨認(rèn)。在佩戴色盲矯正鏡時,色盲患者應(yīng)該能比不佩戴時更為準(zhǔn)確的辨認(rèn)顏色,可以達(dá)到一定的矯正效果。但問題的關(guān)鍵是,許多色盲矯正眼鏡的購買者往往只是為了應(yīng)付體檢,在日常生活中并不會長期佩戴,這樣會一定程度留下安全隱患,比如說色盲患者駕考體檢中若利用色盲矯正眼鏡蒙混過關(guān),將來開車時又不佩戴,對自己和他人的安全都造成威脅。或者是盡管您愿意長期戴,但是這種眼鏡的制作工藝會不會對眼睛造成損傷?都得引起警惕。
由于色盲矯正鏡明顯違反現(xiàn)有的駕照以及專業(yè)特需的體檢規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),所以一般眼鏡店都不敢公開大張旗鼓宣傳。黃仲委教授不建議色盲患者利用色盲矯正眼鏡來應(yīng)付體檢,除了上述原因外,一個有經(jīng)驗的體檢醫(yī)生,特別是眼科醫(yī)生可以輕易識別出體檢者是否使用了色盲矯正鏡(包括隱形眼鏡),若被發(fā)現(xiàn)則有作弊之嫌,得不償失。