據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道，中國是糖尿病世界第一大國，2009年,糖尿病就被國家列為慢性病管理醫(yī)改的重點。記者在廣州召開的中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會2014年會上獲悉，上海在醫(yī)院-社區(qū)糖尿病一體化管理推廣方面進行了積極的實踐，對全國慢性病的防控和管理提供了有益的借鑒。

　　本屆中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會的年會專門設(shè)立了一個糖尿病三甲醫(yī)院如何與社區(qū)醫(yī)院對接的專題研討，研討會上有兩位上海專家的發(fā)言倍受關(guān)注。上海市第六人民醫(yī)院院長賈偉平教授介紹說，他們依托上海糖尿病研究中心的醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，開展縱向醫(yī)療資源整合，把糖尿病的防治作為社區(qū)醫(yī)院的重要任務(wù)，讓慢性病下社區(qū)。另外，上海閘北區(qū)科技信息中心的宗文紅主任介紹，目前，上海閘北區(qū)的所有衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生院與全市38家三級醫(yī)院的聯(lián)網(wǎng)，這樣就對形成以家庭醫(yī)生為主體的慢病管理模式是一個巨大的促進。

　　以糖尿病為例，社區(qū)家庭醫(yī)生可以共享患者在任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的體檢信息、治療方案、用藥信息等，節(jié)約醫(yī)療資源，同時避免重復(fù)用藥、重復(fù)檢查。對病情不穩(wěn)定的患者，社區(qū)醫(yī)生如果覺得自己達不到應(yīng)對能力，可以直接在社區(qū)平臺上幫助患者預(yù)約轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院看病。同時，三級醫(yī)院也可以把病情穩(wěn)定、治療方案明確的患者，直接轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院。除了這些之外，入庫記錄的糖尿病患者和高危人群的信息，為社區(qū)家庭醫(yī)生更及時、全面發(fā)現(xiàn)患者，為患者提供個性化的檢測管理和指導(dǎo)都提供了方便，提高慢性病尤其是糖尿病患者治療的依從性。社區(qū)醫(yī)院對慢性病患者病情控制來說，有一個好處是可以組織患者之間的同伴教育和社團活動，這對糖尿病這一類的慢性病防控都更加有效。