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糖尿病那些似是而非的傳說 “糖友”須避免八個誤區(qū)

2014-11-14 15:21:00 來源:北京晚報

    在全球,糖尿病發(fā)病率都在上升。這種疾病是導(dǎo)致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風(fēng)的主要原因。世衛(wèi)組織估計全世界2.2億多人患有糖尿病。如不進行干預(yù),這一數(shù)字到2030年可能會增加一倍以上。我國是世界上患糖尿病人數(shù)最多的國家 ,每4個成年人中就有一個高血糖,每10個成年人中就有1人患糖尿病。而且讓人擔(dān)心的是,目前我國超過六成的糖尿病患者未被診斷,而無法及早進行有效的治療和健康教育管理。無論是糖尿病患者還是大眾,對糖尿病的認識總有些似是而非的問題,很多都和飲食有關(guān)。下面就是設(shè)在同仁醫(yī)院的市糖尿病防治辦公室的醫(yī)生們歸納的——

    糖尿病幾大常見誤區(qū)

    得了糖尿病不要緊

    人體器官長期浸泡在高血糖中,會受到損害,最終導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,甚至致殘致死。

    糖尿病是愛吃糖引起的

    糖尿病是遺傳和環(huán)境等多種因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性代謝疾病,吃糖可使糖尿病患者血糖更高,但愛吃糖不是發(fā)生糖尿病的主要原因。

    糖尿病飲食治療

    就是饑餓或全素食療法嗎?

    饑餓或全素食治療只會使血糖、尿糖暫時下降,但營養(yǎng)素攝入不足。此法不可取。

    得了糖尿病不能吃水果

    在病情穩(wěn)定、血糖基本控制的情況下:空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小時血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%,可以在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用含糖量低、味道酸甜的水果。但是血糖高、病情不穩(wěn)定者建議選用含糖量<5%的水果或蔬菜,如草莓、西紅柿、黃瓜等。

    多吃南瓜、苦瓜能治糖尿病

    民間流傳說法:南瓜能刺激胰島細胞反應(yīng),促進胰島素產(chǎn)生,苦瓜分泌胰島素物質(zhì),但實際情況是沒有任何實驗證實南瓜可刺激胰島細胞反應(yīng),使胰島素分泌增加。苦瓜有一定的調(diào)脂作用,但降糖作用非常微弱。

    豆腐可多吃,多多益善

    很多人認為豆腐可以降糖、調(diào)脂、預(yù)防便秘,糖尿病患者應(yīng)多吃,事實上,豆腐起不到降糖、調(diào)脂肪的作用,只是提供蛋白類營養(yǎng)成分的一種食物,已有糖尿病腎病的患者不宜多食。

    糖尿病患者運動量越大越好

    過度、過量運動會增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險,還會導(dǎo)致其他運動傷害。

    糖尿病患者不能旅行

    事實上,血糖穩(wěn)定的患者可以旅行,建議結(jié)伴旅行、隨身攜帶藥物及注射工具、注意保護足部。

    有問有答

    問:冬季到了可以用熱水泡腳嗎?

    答:糖尿病患者常伴有周圍神經(jīng)病變,病人對冷、熱、疼、痛等感覺不靈敏,熱水泡腳往往會導(dǎo)致燙傷,甚至感染引起糖尿病足。建議用低于40℃的溫水洗腳,泡腳時間不超過10分鐘。

    問:經(jīng)常會感到皮膚癢,抓撓皮膚會有不良影響嗎?

    答:糖尿病患者由于體內(nèi)代謝紊亂,體質(zhì)弱,抵抗力差,易合并各種急性和慢性感染。皮膚一旦感染就會發(fā)癢,患者忍不住抓撓,糖尿病患者免疫力低下,一旦皮膚破潰很難愈合,甚至出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。因此,糖尿病患者切不可抓撓皮膚導(dǎo)致潰爛很多患者皮膚抓撓破潰后自己涂抹藥膏,不但不見愈合,甚至?xí)又夭∏椤P枰⒁獾氖牵?、溫暖和潮濕的部位容易發(fā)生真菌感染,尤其是在外陰部、乳房下和皮膚的皺褶處;2、在臉部、腳和耳道發(fā)生感染就更嚴(yán)重;3、發(fā)生任何部位皮膚感染均應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查和處理。

    問:感覺低血糖時不用測血糖就進食行嗎?

    答:低血糖常表現(xiàn)為饑餓、乏力、頭暈等難受癥狀,但有時這些癥狀并不是發(fā)生了低血糖,而是其它疾病發(fā)生的信號。如果一難受就進食,容易造成高血糖,不利于血糖平穩(wěn)控制。難受時應(yīng)立即測血糖,確認為低血糖(低于3.9mmol/L)時再進食,進食15分鐘后再測血糖。

    問:注射胰島素會成癮嗎?

    答:1、嚴(yán)格來說,胰島素不是藥,而是人體內(nèi)一種必需的降血糖物質(zhì),不會成癮;2、需不需要用胰島素,用了后是否能撤掉,取決于病情;3、胰島素針不同于其他普通針,是攜帶方便的胰島素注射筆;4、針頭只有幾個毫米,注射于皮下,不是血管,正常情況下注射疼痛感很小。

    問:胰島素一定要等到口服藥無效才能用嗎?

    答:很多患者認為,打胰島素意味著先前的治療失敗了。事實上,隨著胰島功能下降到一定程度,注射胰島素是必然的,早期使用胰島素可以使血糖早期得到控制,從而延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    知識

    哪些人易得糖尿病

    糖尿病的發(fā)病原因包括遺傳因素以及環(huán)境因素,比如生活方式不健康、高糖高脂飲食、少運動、性格問題等。這幾種人群是糖尿病的高危人群:出生時體重小于5斤;分娩巨大兒的婦女;糖尿病家族史:父母、兄弟姐妹或其他有血緣關(guān)系;40歲以上、曾經(jīng)有過高血糖或尿糖陽性者。

    糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些

    糖尿病慢性并發(fā)癥主要為大血管病變(心臟病、高血壓、腦血管意外及下肢血管病變)、微血管病變(糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病)和神經(jīng)病變等。以累及心、腦、腎等生命器官和危害嚴(yán)重為特點,是糖尿病防治的重點和難點。俗話說治療糖尿病有“五駕馬車”,包括飲食控制、合理運動、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和藥物治療,缺一不可。

    “三多一少”即

    凡是有“三多一少”的癥狀,并且具備下面任意一個條件;或是沒有“三多一少”,但非同一天檢測的兩次血糖的結(jié)果均符合下列條件中任何一個即可被診斷為糖尿病。

    非空腹,血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl)

    空腹,血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L(126mg/dl)

    口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl)

    糖尿病癥狀

    1,多飲、多尿、多食和消瘦

    多見于1型糖尿病。嚴(yán)重高血糖時糖尿病人會出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。

    2,疲乏無力,肥胖,皮膚瘙癢,視物模糊等

    多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖,若得不到及時診斷,體重會逐漸下降。

編輯:崔 凡