明天是第十三個(gè)世界慢阻肺日，今年的主題是“關(guān)注慢阻肺永遠(yuǎn)不晚”。“慢阻肺是一種會(huì)導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性氣道炎癥性疾病。”江蘇省中醫(yī)院大內(nèi)科主任兼呼吸科主任周賢梅說。一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40歲以上人群中慢阻肺患病率高達(dá)8.2％。

    周主任告訴記者：“影響慢阻肺發(fā)病的危險(xiǎn)因素除了自身遺傳之外，環(huán)境因素特別重要。環(huán)境因素主要有吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、戶外和室內(nèi)的空氣污染、感染等四種。吸煙是慢阻肺最重要的危險(xiǎn)因素。”秋冬季是慢阻肺患者發(fā)病的危險(xiǎn)時(shí)段。原因有二，一是秋冬氣溫急劇下降，慢阻肺患者就容易癥狀加重，二是當(dāng)前的空氣污染嚴(yán)重，秋冬多霧霾天，也容易導(dǎo)致慢阻肺急性加重。

    慢阻肺患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)存在不少誤區(qū)，這很可能造成疾病的惡化程度加速，病情加重。

    誤區(qū)之一：嚴(yán)重時(shí)才需要藥物治療 周主任認(rèn)為：事實(shí)上，藥物所起的作用是非常大的。從近期考慮，治療用藥后癥狀可減輕，活動(dòng)能力增強(qiáng)；從遠(yuǎn)期考慮，可讓慢阻肺急性發(fā)作頻率減少。

    誤區(qū)之二：治療“見好”就收 很多患者當(dāng)病情進(jìn)入癥狀輕微的穩(wěn)定期后，就開始放松警惕，隨意停藥。周主任認(rèn)為：慢阻肺的病程分為“穩(wěn)定期”和“急性加重期”。 疾病在穩(wěn)定期仍緩慢進(jìn)展，一旦見好就收，不僅無法獲得穩(wěn)定持久的治療效果，反而容易導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至再次出現(xiàn)急性加重。因此，遵從醫(yī)囑并堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療至關(guān)重要。在治療藥物中，吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑是穩(wěn)定期慢阻肺治療的首選藥物。一旦發(fā)生急性加重，需及早進(jìn)行就醫(yī)治療，根據(jù)嚴(yán)重程度，患者可以院外治療或住院治療。運(yùn)用短效支氣管擴(kuò)張劑、激素（包括吸入型糖皮質(zhì)激素）等有效治療手段盡快控制病情，防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，盡可能地減少對(duì)器官的損害。

    誤區(qū)之三：氣力不足，不宜活動(dòng) 周主任認(rèn)為：大多數(shù)患者經(jīng)過治療后可以進(jìn)行正常的活動(dòng)，而且堅(jiān)持鍛煉、增進(jìn)體能不僅能緩解慢阻肺患者氣喘、胸悶的癥狀，還能預(yù)防一些其他疾病的發(fā)生，對(duì)患者是有益的。但患者需謹(jǐn)記量力而為，循序漸進(jìn)，選用合適的輔助方法幫助鍛煉。

    鏈接：中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在全國(guó)范圍內(nèi)開展了中國(guó)慢性阻塞性肺疾病/支氣管哮喘規(guī)范管理項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱紅圍巾關(guān)愛行動(dòng)）。該項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括熱線隨訪、線上線下患者教育活動(dòng)、義診、醫(yī)生培訓(xùn)等。目前，微信公眾號(hào)“紅圍巾關(guān)愛行動(dòng)”已經(jīng)定期面向大眾推送疾病相關(guān)知識(shí)及活動(dòng)信息。截至目前，已有600多家醫(yī)院、7萬多名患者加入到“紅圍巾關(guān)愛行動(dòng)”中。揚(yáng)子晚報(bào)訊 （通訊員 沈仲醫(yī) ）