本報訊（記者余樂 通訊員楊敬慈 劉倫）頭部摔傷，CT檢查沒事，并不代表就一定安然無恙。昨從武漢市第一醫(yī)院了解到，醫(yī)學(xué)上有一種“腦內(nèi)延遲性血腫”，最長延遲3個月才會出現(xiàn)癥狀。更讓人想不到的是，這種捉摸不透的病并不少見，1個月可以遇到七八例。

    昨在市一醫(yī)院神經(jīng)外科，56歲的秦師傅正躺在床上休息，他做完引流手術(shù)之后，頭痛癥狀馬上就消失了，過幾天就能出院。他玩笑地說：“我這個人反應(yīng)就是慢，摔一跤，要等20天頭才痛。”

    秦師傅家住漢口利濟(jì)路。大約1個月前，他走夜路時不小心摔了一跤，頭碰到地，額角鼓起了一個大包，并無其他不適，當(dāng)時也就沒管它。

    幾天后，他開始頭痛，一天比一天嚴(yán)重。他熬不住到醫(yī)院檢查，CT顯示腦部左側(cè)硬膜下血腫，這種情況一般都由外傷引起。醫(yī)生反復(fù)追問病史，他才記起此前摔的那一跤。

    為什么腦出血20天后才發(fā)作？神經(jīng)外科醫(yī)生羅明說，這類病人大多是50歲以上的老年人，他們的腦組織已經(jīng)開始萎縮，硬膜和腦組織之間的空隙比較大，加上血管彈性變差變脆，哪怕受到輕微的撞擊，都有可能導(dǎo)致小血管慢慢滲血。但這種滲血沒有癥狀，連CT檢查都看不到，好在進(jìn)展得不會太快，短則3天，長則3個月，給醫(yī)生和病人留下了充足的治療時間。

    眼下治療腦出血的主要方式是鉆孔引流，在病人頭部鉆一個小孔，將內(nèi)鏡伸進(jìn)去，由醫(yī)生手動清除血水、血塊。相較于過去的置管引流，這種方式更主動，清除得更干凈，復(fù)發(fā)的幾率更小。

    臨床上，還有不少病人因頭部外傷就診，第一次做CT檢查并無異樣，但對于老年人來說，“二次CT”絕不是醫(yī)生亂開方子。羅明說，曾經(jīng)有老人對醫(yī)生的叮囑置若罔聞，頭痛之后也沒有再做CT，由于血塊壓迫腦神經(jīng)的時間太長，又出現(xiàn)抽筋等癥狀，發(fā)展為腦出血引起并發(fā)癥癲癇。

    該科副主任醫(yī)師段發(fā)亮提醒，頭部外傷后，若出現(xiàn)頭痛、頭昏、一側(cè)身體輕微無力，一定要引起重視，這都是腦出血的典型癥狀，應(yīng)及時就診。