目前大眾需要進(jìn)一步提高對各類血液病的認(rèn)識。王良玨 攝
約旦國王侯賽因、日本影星高倉健、著名央視主播羅京等,這些人職位和工作崗位都不一樣,一樣的是,都因惡性淋巴瘤去世,這是典型的血液腫瘤。近年來,隨著工業(yè)文明的飛速發(fā)展,血液病也正朝“現(xiàn)代病”發(fā)展。
清遠(yuǎn)市北江醫(yī)院專家告訴記者,關(guān)于血液病,主要癥狀表現(xiàn)為貧血、出血、淋巴結(jié)腫大。專家提醒,大眾亟須提高對血液病的認(rèn)識,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,平時可通過看面相來初步甄別有無血液病。
貧血面相
臉色、嘴唇、眼瞼結(jié)膜蒼白
【病例及癥狀】 70歲的向大伯近半年來常感到胸悶、心慌,面色蒼白。前不久,社區(qū)組織老人體檢,結(jié)果向大伯的血常規(guī)報(bào)告顯示,血紅蛋白僅40g/L(正常值110~160g/L),屬重度貧血。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)向大伯的舌頭血紅、光滑、沒有舌苔,屬于典型的“牛肉舌”、“鏡面舌”。醫(yī)生為向大伯檢查后,診斷其患有巨幼細(xì)胞性貧血。
貧血典型癥狀:1.臉色蒼白沒有血色;2.牛肉舌、鏡面舌,沒有舌苔;脫頭發(fā);3.反甲(匙狀甲),扁平甲,指甲中間凹進(jìn)去;4.全身乏力,注意力不集中。
【專家分析】 “造成向大伯重度貧血的主要原因是飲食不科學(xué)。”北江醫(yī)院專家張主任稱,由于他是獨(dú)居老人,一個人生活,常吃咸菜、饅頭,很少吃肉。長此以往,造成身體營養(yǎng)不良。并且向大伯還愛喝生水,易致寄生蟲感染,加重了癥狀。
此外,張主任表示胃腸道疾病也容易導(dǎo)致貧血。比如患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化道腫瘤的患者,如果經(jīng)歷胃大部切除手術(shù),都會影響腸胃的營養(yǎng)吸收功能,造成營養(yǎng)性貧血。
在貧血中,最常見的是缺鐵性貧血,俗稱“大眾性貧血”,其“貧血貌”表現(xiàn)為:臉色、嘴唇蒼白,眼瞼結(jié)膜蒼白,嬰幼兒、青少年、女性尤其是懷孕女性、老年人、肺結(jié)核患者等,都是易發(fā)人群。因此,在日常飲食中一定要注意補(bǔ)鐵,蛋黃、大豆、豬肝、豬血、鴨血、雞血等,都是含鐵豐富的食物,建議適當(dāng)補(bǔ)充。
出血面相
鼻子、牙齦出血及身上現(xiàn)淤點(diǎn)
【病例及癥狀】 家住清城區(qū)的個體經(jīng)營戶劉女士,上周牙齦出血頻繁,全身乏力,于是到一家醫(yī)院進(jìn)行檢查,血常規(guī)結(jié)果顯示,白細(xì)胞1.78×109/L(正常值4~10×109/L),血紅蛋白69g/L(正常值110~160g/L),血小板26×109/L(正常值100~300×109/L),屬于全血細(xì)胞減少。隨后醫(yī)生為劉女士進(jìn)行了骨髓穿刺的診斷檢查,確診其患急性白血病。
出血典型癥狀:1.鼻子無緣無故出血;2.刷牙或者吃東西時牙齦經(jīng)常出血;3.身上經(jīng)常出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑,輕輕碰一下,就會青一塊紫一塊;4.咯血、吐血;5、突然昏迷(顱內(nèi)出血)。
【專家分析】 張主任介紹,白血病是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,引發(fā)這類疾病的誘因有很多種,常與現(xiàn)代生活息息相關(guān)。
比如長期受到輻射影響,如電腦、高壓電線、電磁爐等電器輻射;新房裝修,裝修材料中含有大量的甲醛或二甲苯,也會導(dǎo)致白血病;還有染發(fā)劑,頻繁染發(fā)會增加患白血病的概率;此外,還有病毒感染或腫瘤患者在做化療很多年后,引發(fā)繼發(fā)性白血病等。
因此,百姓在日常生活中,一定要注意預(yù)防,控制并減少危害生命的高危行為。
淋巴結(jié)腫大面相
脖子出現(xiàn)腫塊四肢瘙癢
【病例及癥狀】 25歲的曉梅才新婚,沒多久她就發(fā)現(xiàn)左頸部長出一個腫塊,且越來越大,沒有痛感。曉梅十分擔(dān)心,于是到就近的醫(yī)院檢查,經(jīng)過醫(yī)生觸診,發(fā)現(xiàn)其為淋巴結(jié)腫大,建議進(jìn)行病理活檢,結(jié)果顯示為霍奇金淋巴瘤,需入院接受放化療治療。
淋巴疾病典型癥狀:1.脖子上無故出現(xiàn)無痛性腫塊,并且腫塊逐漸長大;2.全身會出現(xiàn)瘙癢性皮疹,類似于濕疹,主要部位是四肢;3.腋窩或者腹股溝處出現(xiàn)腫塊,并且增大。
【專家分析】 “引發(fā)血液病的誘因或直接原因,大部分與現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)物有關(guān)。”張主任指出,由此血液病的發(fā)病率逐年增高。當(dāng)前,血液系統(tǒng)疾病多半屬于難治性疾病,發(fā)病與病狀隱匿,即使患病,病人常常不能自察,很多是因其他疾病就醫(yī),或者做健康體檢時才發(fā)現(xiàn)。
張主任表示,在血液腫瘤中,白血病排名第一位,淋巴瘤排名第二位,屬于常見的惡性腫瘤。一般來說,人都會存在淋巴結(jié),口腔牙齦發(fā)炎時,淋巴結(jié)會出現(xiàn)炎癥,但隨著炎癥消失,淋巴結(jié)也隨之隱沒。而造成淋巴結(jié)發(fā)展成淋巴瘤,其重要的誘因,包括病毒感染和環(huán)境因素,特別是環(huán)境因素。
殺蟲劑、除草劑、橡膠工業(yè)化學(xué)物質(zhì),或含二甲苯的裝修材料等,如果經(jīng)常接觸它們,都是導(dǎo)致淋巴瘤的“殺手”。還有長期接觸電磁場或高溫的人員,也易觸發(fā)淋巴瘤。因此,當(dāng)全身出現(xiàn)明顯腫塊,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診。
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血液病發(fā)病可能是啥原因
血液病是當(dāng)今世界上嚴(yán)重危及人類生命的一種惡性頑癥,骨髓移植是治療血液病常見的方法。但是由于費(fèi)用昂貴,有無數(shù)患者醫(yī)治無望。所以,能夠保持身體健康,遠(yuǎn)離血液疾病是最好的。血液病到底有哪些發(fā)病原因?對此,記者采訪清遠(yuǎn)多位專家,希望對讀者有所裨益。
1.粒細(xì)胞減少和功能障礙:粒細(xì)胞減少是發(fā)生感染的最主要因素,而且感染的發(fā)生率與粒細(xì)胞減少程度及其持續(xù)時間密切相關(guān)。
2.免疫功能低下:體液免疫為增強(qiáng)噬菌抗體產(chǎn)生所必需的。體液免疫損害常見于惡性淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤患者。細(xì)胞免疫為控制細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌和病毒感染所必需。大劑量的放化療不僅可導(dǎo)致粒細(xì)胞下降,而且也可使淋巴細(xì)胞減少,進(jìn)而抑制細(xì)胞免疫和體液免疫,尤其是在骨髓移植后細(xì)胞免疫和體液免疫持續(xù)較長時間低下;糖皮質(zhì)激素也可使T、B細(xì)胞功能減低,此外,還可以是巨噬細(xì)胞功能、自然殺傷細(xì)胞活性、白細(xì)胞介素、干擾素等減低,易導(dǎo)致細(xì)菌及霉菌感染。
3.消化道粘膜損傷:消化道粘膜屬于增值型組織,最易受到放化療的影響。在大劑量化療后對其損傷較重,常導(dǎo)致口腔及胃腸道粘膜損傷及潰瘍,細(xì)菌及霉菌易透過粘膜屏障進(jìn)入體內(nèi)而致病。
4.其他:輸全血及輸注粒細(xì)胞可引起巨細(xì)胞病毒感染,骨髓移植時的鎖骨下靜脈導(dǎo)管的放置、營養(yǎng)不良、移植物抗宿主病等均可增加感染機(jī)會。