2015年12月27日，全國(guó)人大常委會(huì)會(huì)議表決通過(guò)了《人口與計(jì)劃生育法修正案》，“全面二孩”政策于2016年1月1日起正式實(shí)施。與此前的計(jì)生法修正案草案相比，表決稿刪除了爭(zhēng)議頗多的“禁止代孕”相關(guān)條款。此舉是否意味著代孕合法化？代孕是否應(yīng)該合法化？代孕有哪些倫理爭(zhēng)議？正當(dāng)業(yè)界為此爭(zhēng)論不休時(shí)，有海外代孕機(jī)構(gòu)正在北上廣多個(gè)城市，以舉辦研討會(huì)的形式悄悄“攬客”。
“禁止代孕”條款刪除 代孕合法？
本次提交審議的計(jì)生法修正案草案，曾一度規(guī)定“禁止買(mǎi)賣(mài)精子、卵子、受精卵和胚胎，禁止以任何形式實(shí)施代孕”，并規(guī)定相應(yīng)違法行為的處罰措施。這一條文在審議時(shí)引發(fā)業(yè)界爭(zhēng)議。多名人大代表和政協(xié)委員認(rèn)為，“一刀切”禁止代孕不妥。中國(guó)不孕不育率升高，代孕實(shí)際上是對(duì)不孕夫婦生育權(quán)的尊重，失獨(dú)家庭、有生育障礙的家庭對(duì)低成本的生育技術(shù)有很大需求，對(duì)現(xiàn)行修改中的“禁止代孕”應(yīng)慎重考慮。最終計(jì)生法修正案表決稿刪除了這一條款。
民法專家劉克希在接受媒體采訪時(shí)表示，近親屬之間的代孕不應(yīng)該被法律禁止。如果按原來(lái)草案規(guī)定通過(guò)，法律的權(quán)威將受到挑戰(zhàn)。劉克希指出，有一定經(jīng)濟(jì)能力的人，會(huì)選擇花巨資去合法的國(guó)家代孕，這會(huì)導(dǎo)致規(guī)定只能限制沒(méi)有財(cái)力的公民，不公平。據(jù)悉，《江蘇省實(shí)施辦法（修訂草案）》已經(jīng)刪除了“禁止實(shí)施代孕技術(shù)”的相關(guān)規(guī)定。
計(jì)生法草案刪除“禁止代孕”條款，是否意味著代孕合法？有網(wǎng)友認(rèn)為，法律沒(méi)有明文禁止的行為，視為允許，刪除這一條款，即表示代孕是合法的。不過(guò)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委法制司司長(zhǎng)張春生就此專門(mén)做了解讀。張春生稱，目前關(guān)于代孕的管理有兩種部門(mén)規(guī)章，一是人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法，二是人類(lèi)精子庫(kù)管理辦法。“表決以后，這部法律當(dāng)中沒(méi)有涉及關(guān)于代孕的相關(guān)條款，但是我們會(huì)繼續(xù)會(huì)同相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的管理，予以規(guī)范，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)，嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài)精子、卵子、受精卵和胚胎。同時(shí)，還進(jìn)一步地加強(qiáng)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的管理，保障正常的醫(yī)療秩序，維護(hù)公民的合法權(quán)益。”
這也意味著，代孕在中國(guó)目前仍難獲得合法化的地位。事實(shí)上，非法代孕的黑色產(chǎn)業(yè)鏈也一直是被打擊的對(duì)象。剛剛過(guò)去的2015年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家食藥監(jiān)總局等12部委就聯(lián)手在全國(guó)開(kāi)展打擊代孕專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)查非法代孕機(jī)構(gòu)、買(mǎi)賣(mài)卵子中介機(jī)構(gòu)，清查互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、電視廣播、報(bào)刊雜志等代孕宣傳。這個(gè)專項(xiàng)打擊行動(dòng)，從2015年4月份一直持續(xù)到當(dāng)年年底。
監(jiān)管空白 地下代孕產(chǎn)業(yè)亂象頻生
雖然打擊力度加大，但仍難“扼”住這個(gè)龐大的代孕市場(chǎng)。即使是在專項(xiàng)打擊行動(dòng)后的今天，在某知名搜索引擎輸入“代孕”二字，仍有不少代孕中介堂而皇之在做廣告。
廣東省人口發(fā)展研究院院長(zhǎng)董玉整接受南方日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)認(rèn)為，從立法角度來(lái)說(shuō)，有關(guān)代孕的法律存在位階不夠的問(wèn)題。“目前對(duì)于代孕的規(guī)定，只有前衛(wèi)生部2001年頒布的人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法，這僅僅是行業(yè)規(guī)程，嚴(yán)格來(lái)講，不算法律，連條例都不是。再者，管理辦法規(guī)定的對(duì)象也太窄小。根據(jù)辦法，只規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不能實(shí)施代孕技術(shù)，對(duì)中介機(jī)構(gòu)等沒(méi)有約束力，網(wǎng)絡(luò)廣告更是明目張膽。”法律界定不清晰，打擊的力度自然也不夠。“有的國(guó)家有專門(mén)的《生殖法》，我們還沒(méi)有。因此，從立法、執(zhí)法方面，代孕監(jiān)管還有空白的地方。”
監(jiān)管不完善，地下代孕產(chǎn)業(yè)亂象頻生。廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任劉見(jiàn)橋表示，代孕行為屬于地下交易，其操作者的專業(yè)水平、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)等根本無(wú)法保證，這就大大增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，因?yàn)榇挟a(chǎn)生的法律糾紛和官司，也層出不窮。
2015年10月，南方日?qǐng)?bào)曾報(bào)道，有代孕媽媽生下雙胞胎，親子鑒定結(jié)果顯示，孩子與委托代孕的夫妻沒(méi)有任何血緣關(guān)系，矛頭指向混亂的代孕產(chǎn)業(yè)鏈，最終這對(duì)雙胞胎“砸”在中介手中，無(wú)人認(rèn)領(lǐng)，命運(yùn)堪憂。
海外代孕收費(fèi)高達(dá)30萬(wàn)美元
有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的夫妻，轉(zhuǎn)而尋求海外代孕。
董玉整院長(zhǎng)介紹，從國(guó)際情況來(lái)看，不同國(guó)家、地區(qū)，文化價(jià)值觀不同，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，關(guān)于代孕的政策也不盡相同。從鄰邊國(guó)家來(lái)看，印度是世界第二大人口大國(guó)，但允許代孕，而且是商業(yè)代孕，明碼標(biāo)價(jià)。出生率偏低的俄羅斯也允許代孕。在歐洲，英國(guó)允許的是“親情代孕”，如姐姐替妹妹懷孕，母親替女兒懷孕等，這種“非營(yíng)利性代孕”，機(jī)構(gòu)和個(gè)人不能以此謀取利益，國(guó)家對(duì)代孕有價(jià)格指導(dǎo)。法國(guó)也有類(lèi)似的代孕指導(dǎo)價(jià)。美國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)代孕也有很大的爭(zhēng)議，目前有26個(gè)州允許代孕，但這26個(gè)州的代孕政策也各不相同。據(jù)悉，明文規(guī)定允許代孕的有加利福尼亞、伊利諾伊州和內(nèi)華達(dá)州，而首都華盛頓所在地哥倫比亞特區(qū)的法律明確禁止代孕。
中國(guó)龐大的市場(chǎng)需求，成為海外代孕機(jī)構(gòu)的爭(zhēng)搶目標(biāo)。來(lái)自洛杉磯的美國(guó)某醫(yī)療中心近日在北上廣等一線城市舉辦多場(chǎng)活動(dòng)，該中心市場(chǎng)部總監(jiān)高帆透露，他所在的生殖醫(yī)學(xué)中心，可以提供試管嬰兒定制、合法代孕以及冷凍卵子等多項(xiàng)服務(wù)，在中國(guó)的業(yè)務(wù)已經(jīng)開(kāi)展了4年，每年來(lái)自中國(guó)的客人有80-100人，其中70%是代孕。提及同行，高帆表示，“有很多家中介機(jī)構(gòu)在運(yùn)作海外代孕的事。”
要到海外尋求代孕，至少需要20萬(wàn)-30萬(wàn)美元。高帆介紹，客人需要在國(guó)內(nèi)與美方醫(yī)生通過(guò)視頻或電話的方式完成專業(yè)的醫(yī)療咨詢，赴美之前要提交包括性激素6項(xiàng)、子宮狀況、精液分析報(bào)告等醫(yī)療報(bào)告。根據(jù)加州的法律，客戶還要獲得當(dāng)?shù)匦睦磲t(yī)師的許可。而另一方面，機(jī)構(gòu)會(huì)完成代孕媽媽的體檢、背景調(diào)查以及醫(yī)療許可。雙方在代媽?xiě)言?個(gè)月后會(huì)簽署文件明確孩子的歸屬權(quán)問(wèn)題，代孕媽媽在待產(chǎn)或生產(chǎn)期間發(fā)生意外，代孕保險(xiǎn)也會(huì)支付相關(guān)費(fèi)用。在美國(guó)代孕，孩子一出生就可以是當(dāng)?shù)睾戏ň用瘛８叻嘎叮S著中國(guó)二孩政策的放開(kāi)，也有中國(guó)客戶要求回國(guó)辦戶口，中心的律師會(huì)提供相關(guān)的服務(wù)。這一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，與國(guó)內(nèi)目前隱匿的地下代孕產(chǎn)業(yè)形成鮮明對(duì)比。
“代孕媽媽和客戶之間的挑選是雙向的，代媽有權(quán)拒絕客戶。”高帆介紹，這是中國(guó)客戶必須注意的地方。曾經(jīng)有中國(guó)土豪向美方代媽明確表示希望生個(gè)兒子繼續(xù)家業(yè)，代媽知道委托方已經(jīng)有3個(gè)女兒后，拒絕了這一委托。“美國(guó)代媽覺(jué)得一旦為客戶代孕，他的女兒們生活會(huì)很悲慘。”高帆介紹，美國(guó)代孕有很多年的歷史，“很多代孕媽媽不是為了錢(qián)去代孕，而是享受成功懷孕的喜悅，或?yàn)榱俗錾剖禄仞伾鐣?huì)。”
由于在美國(guó)捐精捐卵均被允許，還可以為嬰兒選擇性別，不少人尋求通過(guò)胚胎基因診斷技術(shù)“定制”一個(gè)金發(fā)碧眼的嬰兒。高帆透露，有一些大齡夫妻明確提出希望找美籍猶太裔捐獻(xiàn)者供卵。
不過(guò)，高帆也提醒，去海外代孕，一是不能貪便宜。海外醫(yī)療費(fèi)用昂貴，如果中介開(kāi)出低價(jià)，不合理也不合法。第二，也不能把美國(guó)想得太好，中國(guó)人的體質(zhì)對(duì)美國(guó)飲食很難適應(yīng)，中西方文化不同，這些差異都要有心理準(zhǔn)備。
■記者觀察
代孕合法化言之尚早
有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)實(shí)際不孕不育發(fā)生率超過(guò)15%。其中部分夫妻因?yàn)樯眢w原因，無(wú)法自己懷孕。隨著生殖輔助技術(shù)的發(fā)展，代孕成為解決問(wèn)題的一條途徑。既然代孕有需求，那么為何要“禁止代孕”呢？廣東省人口發(fā)展研究院院長(zhǎng)董玉整指出，代孕存在非常復(fù)雜的倫理爭(zhēng)議，從倫理和經(jīng)濟(jì)角度而言，代孕合法化，在現(xiàn)階段的中國(guó)仍不宜實(shí)行。
董玉整院長(zhǎng)介紹，根據(jù)精子和卵子來(lái)源不同，代孕至少可以分為四五種，其中產(chǎn)生的倫理問(wèn)題相當(dāng)復(fù)雜。普通的代孕，是精卵來(lái)源于夫妻，找第三者當(dāng)代孕媽媽，這里面關(guān)系比較簡(jiǎn)單。有的代孕，是夫妻一方無(wú)法提供健康的精子或卵子，需要第三方捐精或捐卵做試管嬰兒，再找人代孕產(chǎn)子。而最極端的代孕，是夫妻精卵均需要購(gòu)買(mǎi)或捐贈(zèng)，利用第三者懷孕生子，生下的孩子從血緣上來(lái)說(shuō)，跟法律意義上的父母沒(méi)有任何關(guān)系。英國(guó)目前還允許當(dāng)母親卵子有問(wèn)題時(shí)，找到其他女性捐獻(xiàn)卵子，將卵細(xì)胞核提取出來(lái)與母親卵子合并，這種第四代試管嬰兒技術(shù)下的產(chǎn)物，如果再加上代孕，理論上孩子有三個(gè)“媽媽”。
生殖輔助技術(shù)的發(fā)展，導(dǎo)致下一代血緣關(guān)系復(fù)雜化，在這個(gè)背景下，如何界定倫理呢？董玉整院長(zhǎng)指出，所謂人倫，是建立在血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的，沒(méi)有血緣關(guān)系，親情如何建立？人與人之間，上下代之間，社會(huì)關(guān)系如何處理？孩子的身份認(rèn)同會(huì)否出現(xiàn)問(wèn)題？極端的情況是，假如代孕生下的孩子發(fā)育不健康，出現(xiàn)反人格現(xiàn)象，父母會(huì)不會(huì)虐待他，遺棄他？沒(méi)有血緣關(guān)系基礎(chǔ)的感情，會(huì)否在現(xiàn)實(shí)面前更加不堪一擊？另外，涉及捐精捐卵代孕出生的孩子，長(zhǎng)大后，心理認(rèn)同和社會(huì)認(rèn)同也容易有問(wèn)題。
而從經(jīng)濟(jì)角度考慮，目前代孕費(fèi)用昂貴，普通人難以承受，服務(wù)的主要是小部分高端人群。如果法律上不加以限制的話，代孕容易成為一個(gè)臨時(shí)工作、賺錢(qián)工具，“人”就成了一個(gè)交易工具。
董玉整院長(zhǎng)指出，代孕合法化，要解決允許什么樣的代孕，允許哪些人實(shí)施代孕等等問(wèn)題，要把負(fù)面影響降到最低，幫到確實(shí)有需要的人，防范高尚的行為變?yōu)榻?jīng)濟(jì)的、下流的行為，防止代孕向交易發(fā)展。“是否放開(kāi)代孕，要以人為核心考慮，不能以技術(shù)或經(jīng)濟(jì)為核心，應(yīng)該按照“科學(xué)、文明、和諧、有效”的八字方針，使用生殖輔助技術(shù)，提高維護(hù)人的尊嚴(yán)，更好地發(fā)展人，而不是把人物化。”董玉整認(rèn)為，代孕合法化，在現(xiàn)階段的中國(guó)仍不宜實(shí)行。南方日?qǐng)?bào)記者 嚴(yán)慧芳