試管嬰兒“代級(jí)”只是針對(duì)不同適應(yīng)癥選擇的不同模式

    兩性提示

    廣州日?qǐng)?bào)訊（記者黃蓉芳）“全面二孩”新政自1月1日在廣東落地實(shí)施后，試管嬰兒技術(shù)成了許多備孕媽媽的選擇。然而，不少媽媽對(duì)試管嬰兒存在諸多認(rèn)識(shí)誤區(qū)。其中最大的一個(gè)誤區(qū)就是認(rèn)為試管嬰兒“三代”比“一代”先進(jìn)。記者從日前在廣州“中美試管嬰兒專家國(guó)際研討會(huì)”上獲悉，不少不孕患者一來(lái)就要求醫(yī)生給她做“最先進(jìn)的試管嬰兒三代”，讓醫(yī)生哭笑不得。專家提醒，試管嬰兒的“代級(jí)”，只是針對(duì)不同的適應(yīng)癥，按不同需求，選擇的不同“模式”。

    誤區(qū)1：試管嬰兒“三代”比“一代”先進(jìn)

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心鄭海燕博士介紹，有很多患者對(duì)試管嬰兒“代級(jí)”存在誤解，認(rèn)為三代優(yōu)于二代，二代優(yōu)于一代。

    “其實(shí)試管嬰兒并非像電子產(chǎn)品一樣更新?lián)Q代，一代優(yōu)于一代，”鄭海燕說(shuō)，所謂的試管嬰兒一代、二代、三代，是針對(duì)不同的適應(yīng)癥，按不同需求，選擇的不同“模式”。

    鄭海燕解釋，一般而言，一代試管嬰兒（IVF）采用常規(guī)體外受精－胚胎移植，要求男方精液質(zhì)量不能太差；二代試管嬰兒（單精子顯微注射）主要針對(duì)男性精子數(shù)量差、質(zhì)量差的情況，將活力好、形態(tài)正常的單個(gè)精子通過(guò)顯微操作技術(shù)將其直接注射到卵細(xì)胞中，幫助完成受精過(guò)程；三代試管嬰兒（PGD）則是針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)或遺傳類疾病人群，采取胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。“不同的適應(yīng)癥，會(huì)選擇不同的方式。無(wú)關(guān)先進(jìn)與不先進(jìn)。”

    誤區(qū)2：精子好卵子好就能獲得試管寶寶

    “很多備孕媽媽以為，只要精子好，卵子好，通過(guò)試管嬰兒技術(shù)，就一定能孕育健康寶寶。”廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科主任醫(yī)師劉穎認(rèn)為，這種不孕不育的觀點(diǎn)仍然停留在“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。很多病人忽視試管嬰兒術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的體質(zhì)調(diào)理，從而使試管嬰兒沒(méi)有更好的“生存土壤”。“有很多病人，本身體質(zhì)虛弱，易感冒，患有過(guò)敏性鼻炎，對(duì)不孕癥非常焦慮，對(duì)自己能否懷孕都沒(méi)什么信心。事實(shí)上，情緒焦慮也會(huì)引起排卵功能障礙。”

    針對(duì)這種情況，劉穎建議，備孕者先進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理，調(diào)和肝脾，疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。“在體質(zhì)調(diào)和、心情開(kāi)闊的基礎(chǔ)上，卵巢功能也會(huì)自然而然變好，試管嬰兒也就是水到渠成的事兒了。”

    專家提醒：

    生育力評(píng)估須查卵巢

    鄭海燕介紹，很多備孕媽媽在做生育力評(píng)估檢查時(shí)，只重“數(shù)量”，不重“質(zhì)量”。然而，不孕女性生育力評(píng)估，狹義上來(lái)說(shuō)，是對(duì)卵巢功能的評(píng)估。卵巢評(píng)估中性價(jià)比最高，也最容易被患者忽視的是，恰恰是超聲檢查，即卵巢基礎(chǔ)竇狀卵泡計(jì)數(shù)。

    “在很多不做生殖醫(yī)學(xué)，不看不孕癥的醫(yī)院，醫(yī)生不會(huì)關(guān)注這一點(diǎn)，很多患者來(lái)到生殖中心之后，醫(yī)生要求再做這方面的評(píng)估時(shí)，她會(huì)說(shuō)‘我在外面做了很多B超’，但偏偏很多B超都沒(méi)有評(píng)估到這一項(xiàng)內(nèi)容，而這一項(xiàng)內(nèi)容又是非常重要的。”鄭海燕提醒，不孕女性的生育力評(píng)估，必須進(jìn)行超聲檢查，檢測(cè)卵巢基礎(chǔ)竇狀卵泡計(jì)數(shù)。