名醫(yī)信箱:
我在懷孕時患上了妊娠期糖尿病,并接受胰島素治療,血糖控制得還不錯。產(chǎn)后我很想給寶寶喂母乳,可我很擔(dān)心:不知道乳汁會不會因糖尿病代謝改變而發(fā)生成分上的改變?另外,一旦哺乳的話,已經(jīng)控制平穩(wěn)的血糖會不會出現(xiàn)波動?
黃女士
解答:廣東省婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師溫濟(jì)英
提起母乳喂養(yǎng)的好處,很多新媽媽如數(shù)家珍:母乳喂養(yǎng)能為寶寶提供正常發(fā)育所需的營養(yǎng),能提高寶寶免疫力,增進(jìn)母子感情,降低產(chǎn)后出血的發(fā)生,減少母親患乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生幾率等。不過,近年來隨著生活水平的提高和生活方式的改變,一些不合理的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和生活方式讓越來越多的孕婦受到妊娠期糖尿病的困擾。但別擔(dān)心,這些糖媽媽們在分娩后也可給自己的寶寶喂上母乳。
其實,堅持母乳喂養(yǎng),還可以降低糖媽媽們的血糖,減少胰島素的應(yīng)用,降低發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險。血糖絕大多數(shù)情況下是葡萄糖,母乳喂養(yǎng)女性體內(nèi)的葡萄糖大量應(yīng)用于提供產(chǎn)生乳汁所需要的能量和提供乳汁的最主要成分即乳糖合成的基質(zhì),因而母乳喂養(yǎng)可使血糖降低,可以減少分娩后胰島素的用量。現(xiàn)有的研究多顯示妊娠期糖尿病女性產(chǎn)后哺乳可能對2型糖尿病的發(fā)生具有保護(hù)作用。另有研究發(fā)現(xiàn),對于患有妊娠期糖尿病的女性,堅持母乳喂養(yǎng)兩個月可將其糖尿病的發(fā)病風(fēng)險減半。
而對寶寶來說,母乳喂養(yǎng)還可降低日后發(fā)生肥胖、超重及糖尿病的風(fēng)險。臨床流行病學(xué)研究顯示,妊娠期糖尿病女性異常的宮內(nèi)環(huán)境可以增加子代肥胖、超重及糖代謝異常的風(fēng)險;母乳喂養(yǎng)可以降低兒童期及青春期肥胖、超重及糖尿病的風(fēng)險。
值得提醒的是,母乳喂養(yǎng)會降低血糖,要警惕低血糖的發(fā)生,在喂奶前后可以適當(dāng)吃一些小點心。另外,要定期去醫(yī)院復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整胰島素的使用量。(廣州日報記者翁淑賢 通訊員林惠芳、趙君)