女人到了40多歲突然停經(jīng)，你以為是更年期來(lái)了的緣故？未必！
昨天，杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院（杭州市婦幼保健院）計(jì)劃生育科主任鄧月月門診中來(lái)了位復(fù)診的患者，她就是在停經(jīng)兩個(gè)月后上醫(yī)院取環(huán)，不料在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)不來(lái)“大姨媽”的原因竟是宮頸管粘連把經(jīng)血堵在子宮里了。
停經(jīng)后取節(jié)育環(huán)
發(fā)現(xiàn)“大姨媽”被堵在子宮里
陳女士今年45歲，據(jù)說(shuō)之前月經(jīng)量明顯減少已經(jīng)有近半年的時(shí)間，而到了最近兩個(gè)月，就干脆不來(lái)了。 她結(jié)合前后出現(xiàn)的癥狀，再想想自己的年紀(jì)，而且上醫(yī)院檢查也顯示激素水平有了明顯下降，所以她就想當(dāng)然覺(jué)得停經(jīng)是因?yàn)樽约旱搅烁昶诘木壒省?/p>
直到不久前，陳女士聽說(shuō)絕經(jīng)后要是不取出節(jié)育金屬環(huán)的話，會(huì)有很多的危險(xiǎn)及壞處，便上杭婦院打算取環(huán)。
“這個(gè)病人的取環(huán)手術(shù)本來(lái)不是我做的，因?yàn)樵谧鲎訉m探查的時(shí)候流出一些膿血，手術(shù)室那邊打來(lái)電話讓我去看看，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她確實(shí)已經(jīng)到了圍絕經(jīng)期，但停經(jīng)的原因不在于此，而是宮頸管粘連將經(jīng)血堵在了子宮中。”鄧月月主任說(shuō)。
月經(jīng)中有95%是血，還有5%是脫落的子宮內(nèi)膜和細(xì)胞，沒(méi)有及時(shí)排出體外后就在子宮里“變質(zhì)”，時(shí)間一久導(dǎo)致積膿越來(lái)越多，而當(dāng)患者的抵抗力下降時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致急性盆腔炎癥、敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所幸，陳女士因?yàn)橄胫…h(huán)就及時(shí)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題并得以規(guī)范處理。
剖腹產(chǎn)或絕經(jīng)后
出現(xiàn)下腹脹痛要及時(shí)做B超
鄧月月主任說(shuō)，在正常的生理狀態(tài)下，“大姨媽”之所以能順暢排出，那是每個(gè)月在雌激素作用下，宮頸會(huì)分泌一定的黏液，使得宮頸管不發(fā)生粘連。而女性從圍絕經(jīng)期開始，體內(nèi)的雌激素水平越來(lái)越低，以致發(fā)生宮頸管粘連的概率越來(lái)越高，因此，千萬(wàn)別以為女人絕經(jīng)以后，發(fā)生婦科疾病的機(jī)會(huì)會(huì)減少，其實(shí)反而相反。
對(duì)于宮頸管粘連，大多數(shù)患者不會(huì)有明顯的癥狀，但如果自我留意，還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。比如，陳女士事后回想起自己近段時(shí)間下腹有隱隱脹痛感，特別是疲勞時(shí)脹痛會(huì)厲害。當(dāng)然還有一些病人會(huì)有發(fā)熱、乏力等癥狀。所以，絕經(jīng)后的女性在出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，需要及時(shí)做B超檢查。
另外，鄧月月主任說(shuō)，隨著剖宮產(chǎn)率居高不下，她在臨床中發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)的女性也是類似問(wèn)題的高危人群。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的女性子宮會(huì)有個(gè)切口，而有60%以上的人切口會(huì)長(zhǎng)不好形成一個(gè)凹槽，于是在每個(gè)月來(lái)“大姨媽”時(shí)，一定的經(jīng)血積在這個(gè)凹槽中，越積越多后也會(huì)同樣發(fā)生一系列的并發(fā)癥，影響再次受孕。所以鄧醫(yī)生也提醒有剖宮產(chǎn)史的女性，如果出現(xiàn)下腹脹痛、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀時(shí)，也得引起重視。本報(bào)記者 何麗娜 本報(bào)通訊員 王紅丹