原標(biāo)題:肝炎“大國(guó)”的免疫保衛(wèi)戰(zhàn)
創(chuàng)意攝影/新京報(bào)記者 王遠(yuǎn)征
7月28日是第五個(gè)“世界肝炎日”,今年的主題是“預(yù)防肝炎,立刻行動(dòng)”。在我們國(guó)家肝炎主要為病毒性肝炎,還有藥物性肝炎,自身免疫性肝炎,以及脂肪肝炎,酒精性肝炎等。根據(jù)中國(guó)疾控中心公布的最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)9歲以下兒童的乙肝攜帶率比10年前的0.9%降低了2/3,目前處于0.32%的水平,但我國(guó)的乙肝患者依然人數(shù)眾多。
在中國(guó)的法定傳染病報(bào)告中,每年報(bào)告甲肝發(fā)病2.2萬例,乙肝攜帶9300萬例,慢性乙肝3000萬例,慢性丙肝1000萬例,戊肝每年新發(fā)病2.7萬例,如此多的病毒性肝炎患者,得到治療的卻只占了很少一部分。根據(jù)現(xiàn)在的技術(shù),抗病毒治療可以減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。但我國(guó)乙肝患者中,只有10%接受了抗病毒治療,僅有1%的丙肝患者接受了抗病毒治療。肝炎“大國(guó)”的免疫保衛(wèi)戰(zhàn),需要你我的共同參與。
【關(guān)注】吶喊的乙肝 沉默的丙肝
我國(guó)曾被稱為“乙肝大國(guó)”,上世紀(jì)八九十年代,我國(guó)乙肝病毒攜帶者一度超過1個(gè)億,占總?cè)丝诘?/10。
過去10年,母嬰阻斷技術(shù)普及、乙肝免疫接種、安全性行為的普及,以及臨床采供血的規(guī)范,令全人群乙肝攜帶率不斷降低,尤其是兒童。“乙肝寶寶”的顯著減少,還讓中國(guó)政府在今年年初獲得世界衛(wèi)生組織的特別表彰。
而從另一層面,社會(huì)對(duì)乙肝的恐慌和歧視,也反過來激起乙肝攜帶者群體的自發(fā)抗?fàn)帯7匆腋纹缫曔\(yùn)動(dòng)一度成為主流媒體公益報(bào)道、深度報(bào)道的主要題材,更推動(dòng)國(guó)家政策的改變——2010年,人社部、衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合發(fā)文,要求各地在30天內(nèi)廢除入學(xué)、就業(yè)體檢中的“乙肝五項(xiàng)”等歧視性檢測(cè)項(xiàng)目。
然而,除9300萬乙肝病毒攜帶者外,還有近800萬丙肝病毒攜帶者,其中約456萬是慢性丙肝患者。與擁有完善防控策略的乙肝相比,丙肝防治領(lǐng)域尚沒有成功的疫苗研發(fā)。
與龐大且不斷發(fā)出“反歧視”吶喊的乙肝群體相比,丙肝攜帶者分散且“沉默”。甚至,很多丙肝攜帶者,還不知道自己感染了丙肝!與需要持續(xù)抗病毒治療的乙肝不同,隨著技術(shù)的進(jìn)步,丙肝的治愈率可以達(dá)到90%,然而,僅有1%的慢性丙肝患者接受了抗病毒治療!
治療率低,被公認(rèn)為中國(guó)防控病毒性肝炎的最嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。除了知曉率低、診療行為不規(guī)范,抗病毒治療藥品價(jià)格過高,是近年來醫(yī)患共同聚焦的問題。
就在今天,“乙肝斗士”雷闖還在堅(jiān)持他徒步進(jìn)京之路,呼吁乙肝抗病毒藥物降價(jià),納入《國(guó)家基本藥物目錄》。
雷闖的調(diào)查報(bào)告顯示,中國(guó)2000多萬慢性乙肝患者,如果接受正規(guī)的抗病毒治療,需要持續(xù)服藥,每人每月僅藥費(fèi)就高達(dá)近1000元。乙肝抗病毒治療的一線藥物恩替卡韋,目前多地市場(chǎng)售價(jià)為160元左右,浙江省今年將其納入基本藥物后,售價(jià)降低近一半,大大減輕患者負(fù)擔(dān)。
乙肝攜帶者呼吁乙肝抗病毒藥物降價(jià)的徒步行已堅(jiān)持3年,不僅廣為媒體報(bào)道,也得到不少肝病治療專家的肯定。
為乙肝群體的“吶喊”鼓掌的同時(shí),也希望,遭遇同樣困境的丙肝群體,不再“沉默”。