英國(guó)和北歐國(guó)家選擇“躺平”,導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)承壓,醫(yī)學(xué)專家呼吁——“新冠肺炎疫情依然是公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)”(深度觀察)
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面對(duì)奧密克戎變異毒株引發(fā)的疫情高峰,英國(guó)和北歐國(guó)家相繼取消所有防疫措施,進(jìn)入所謂“與新冠病毒共存”新階段。然而,選擇“躺平”不僅導(dǎo)致這些國(guó)家醫(yī)療資源被擠兌,醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)承壓,大規(guī)模感染也對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行造成了長(zhǎng)期的、持續(xù)性負(fù)面影響。
今年2月以來(lái),英國(guó)、丹麥、瑞典、挪威、冰島等部分歐洲國(guó)家相繼全面解除新冠肺炎疫情限制措施。然而,病毒仍在變異,疫情持續(xù)蔓延,這些國(guó)家的感染病例和死亡病例不斷攀升,一些國(guó)家達(dá)到疫情發(fā)生以來(lái)的最高值。眾多專業(yè)人士批評(píng)“躺平”政策,呼吁政府應(yīng)再多一點(diǎn)耐心,謹(jǐn)慎解除相關(guān)措施。
放松防控導(dǎo)致感染和死亡病例雙攀升
英國(guó)2月下旬開(kāi)始執(zhí)行“與新冠病毒共存”計(jì)劃,疫情形勢(shì)急劇惡化。徹底“躺平”政策導(dǎo)致英國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù),4月份全國(guó)醫(yī)院床位占用率達(dá)94%。
英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示,3月至4月初,英國(guó)新冠病毒感染率不斷走高,4月連續(xù)兩周全國(guó)感染人數(shù)超過(guò)490萬(wàn),持續(xù)處于疫情有記錄以來(lái)的最高水平。新冠肺炎死亡病例連續(xù)8周增加,截至4月29日的一周內(nèi),死亡病例數(shù)達(dá)到1247人。數(shù)據(jù)顯示,截至4月下旬,英格蘭地區(qū)有九成民眾至少感染過(guò)一次新冠病毒,其中超過(guò)半數(shù)是在奧密克戎毒株流行后感染的。
丹麥和瑞典分別于2月1日和9日宣布取消所有疫情限制舉措,包括乘坐公共交通工具無(wú)需佩戴口罩等;挪威政府繼2月1日宣布取消大部分防疫措施后,于12日進(jìn)一步取消保持社交距離、自我隔離等限制措施;2月25日,冰島宣布全面取消防疫措施。
然而,防疫措施的解除導(dǎo)致北歐國(guó)家疫情出現(xiàn)劇烈反彈,新增住院病例和死亡病例均迅速創(chuàng)下疫情暴發(fā)以來(lái)最高紀(jì)錄,目前仍明顯高于去年德?tīng)査局暝斐傻囊咔楦叻鍟r(shí)刻。
瑞典累計(jì)確診病例病亡率達(dá)2%,相當(dāng)于每500多人中就有一人死于新冠肺炎,遠(yuǎn)高于全球1.24%的平均水平。自2月9日宣布“躺平”以來(lái),每周平均有193.5人死于新冠肺炎。
丹麥在全面放開(kāi)疫情防控后的短短十幾天,確診病例和死亡病例數(shù)直線攀升。2月13日達(dá)到每100萬(wàn)人中有7970人確診的新高,超過(guò)2020年12月的紀(jì)錄;每天每100萬(wàn)人中有4.92例死亡病例,也遠(yuǎn)高于此前的紀(jì)錄。
挪威公共衛(wèi)生研究所數(shù)據(jù)顯示,在宣布解除疫情防控的前兩天,全國(guó)新增確診病例分別為26109例和25086例,創(chuàng)最高紀(jì)錄。
冰島在全面解除防疫措施后,確診病例一度達(dá)4300例,創(chuàng)單日新增確診病例數(shù)新高。冰島最大的醫(yī)院也宣布進(jìn)入緊急狀態(tài),以應(yīng)對(duì)感染新冠病毒入院和重癥人數(shù)激增。
經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)期性后果不容小覷
選擇徹底“躺平”后,快速增加的新冠肺炎患者涌入醫(yī)院,讓醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)行;因感染新冠肺炎導(dǎo)致大量缺勤及相關(guān)后遺癥,對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)帶來(lái)的長(zhǎng)期性后果不容小覷。
就診的新冠肺炎患者、因感染病毒而請(qǐng)假的醫(yī)護(hù)人員激增,導(dǎo)致英國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)艱難運(yùn)轉(zhuǎn),危機(jī)頻現(xiàn)。英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》分析,4月份英格蘭地區(qū)醫(yī)院的空余床位數(shù)降至疫情以來(lái)最低,僅5.4%的床位空余。每周英國(guó)國(guó)民健康服務(wù)體系的缺勤醫(yī)護(hù)人員達(dá)到20萬(wàn)人。目前,僅英格蘭地區(qū)就有620萬(wàn)名患者在非緊急治療等候名單中。
據(jù)統(tǒng)計(jì),英國(guó)有170萬(wàn)人存在“新冠肺炎長(zhǎng)期癥狀”,其中2/3的人日常生活受影響,1/5的人活動(dòng)能力受到嚴(yán)重限制,這將給英國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)長(zhǎng)期的壓力。據(jù)統(tǒng)計(jì),自宣布“躺平”政策以來(lái),英國(guó)醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)普遍報(bào)告約1/10員工因感染新冠病毒而缺勤,食品和農(nóng)業(yè)部門(mén)出現(xiàn)50萬(wàn)個(gè)崗位空缺,經(jīng)濟(jì)遠(yuǎn)未恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
英國(guó)媒體日前援引一項(xiàng)調(diào)查說(shuō),1/4的英國(guó)公司表示,新冠肺炎疫情是導(dǎo)致企業(yè)員工短缺的主要原因。英國(guó)托尼·布萊爾全球變化研究所的報(bào)告顯示,感染新冠病毒帶來(lái)的勞動(dòng)力減少和后遺癥將導(dǎo)致社會(huì)生產(chǎn)率下降,預(yù)計(jì)英國(guó)經(jīng)濟(jì)將萎縮約1%。
瑞典發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)64萬(wàn)瑞典人正排隊(duì)等待治療。其中,有20多萬(wàn)人的等待時(shí)間超過(guò)了法定時(shí)間。瑞典衛(wèi)生部部長(zhǎng)莉娜·哈倫格倫說(shuō):“疫情給瑞典醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)帶來(lái)歷史性的壓力。許多護(hù)理服務(wù)不得不推遲,工作人員承受極大的壓力。”瑞典統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,近期與新冠肺炎疫情有關(guān)的缺勤員工數(shù)量達(dá)到14萬(wàn)人,缺勤人數(shù)的持續(xù)增加,對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)造成持續(xù)負(fù)面影響。
在丹麥,盡管62%的居民已接種第三劑新冠疫苗,但選擇徹底“躺平”后,新冠肺炎重癥患者明顯增加。丹麥醫(yī)療系統(tǒng)被迫推遲所有非緊急情況的手術(shù),以便優(yōu)先救治新冠肺炎患者。
挪威公共衛(wèi)生研究所主任卡米拉·斯托爾滕貝格日前表示:“過(guò)去一周,感染新冠肺炎入院人數(shù)增加了40%,對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房造成巨大壓力。”
冰島首席流行病學(xué)家索羅爾弗·古德納森近日承認(rèn),今年一季度,冰島與新冠肺炎有關(guān)的死亡人數(shù)遠(yuǎn)超預(yù)期。而在2020年和2021年,由于執(zhí)行嚴(yán)格的防疫措施,冰島70歲以上老年人感染新冠肺炎的死亡率一直保持在較低水平。
專業(yè)人士呼吁謹(jǐn)慎解除防疫措施
眾多專業(yè)人士對(duì)徹底“躺平”提出批評(píng)。英國(guó)《自然》雜志今年3月刊登了一項(xiàng)研究報(bào)告,批評(píng)瑞典政府應(yīng)對(duì)疫情“非常糟糕”,群體免疫“無(wú)法實(shí)現(xiàn)”。報(bào)告指出:“瑞典對(duì)新冠肺炎疫情的反應(yīng)是獨(dú)一無(wú)二的,其特點(diǎn)是在道德、倫理和科學(xué)上都過(guò)于自由放任。”
此前,逾2000名英國(guó)科學(xué)界人士發(fā)表聯(lián)名公開(kāi)信,要求政府重啟防疫措施。英國(guó)首相約翰遜也表示,不排除因疫情而再次“封城”的可能性。
挪威公共衛(wèi)生研究所專家弗羅德·福蘭德認(rèn)為,指望放任病毒傳播來(lái)實(shí)現(xiàn)群體免疫,這一做法十分危險(xiǎn)。瑞典于默奧大學(xué)病毒學(xué)教授埃爾格表示,疫情仍是瑞典社會(huì)的一大威脅,政府應(yīng)再多一點(diǎn)耐心,不應(yīng)急于解除防疫措施。
《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》日前發(fā)表評(píng)論稱,解除防疫措施,目的在于“恢復(fù)正常秩序”,但具有諷刺意味的是,這一政策引發(fā)了更大規(guī)模的混亂。隨著疫情防控措施的完全解除,密切接觸者追蹤量和大規(guī)模免費(fèi)檢測(cè)量下降,新冠病毒感染率大幅飆升,“教育、醫(yī)療保健、社會(huì)護(hù)理、交通和商業(yè)方面,出勤率下降,患病員工增加,導(dǎo)致社會(huì)生活各方面都受到嚴(yán)重阻礙”。
英國(guó)利茲大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)專家斯蒂芬·格里芬認(rèn)為,與其說(shuō)英國(guó)與新冠病毒“共存”,不如說(shuō)是對(duì)新冠病毒“視而不見(jiàn)”。“放棄大規(guī)模檢測(cè)和感染者隔離等措施,我們永遠(yuǎn)不會(huì)實(shí)現(xiàn)低感染水平。疫苗產(chǎn)生的抗體隨時(shí)間推移不斷減弱,如不采取措施,任由病毒大規(guī)模傳播,將導(dǎo)致更多免疫脆弱人群感染,新冠肺炎疫情依然是公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)。”
本報(bào)記者 周卓斌 殷 淼
(本報(bào)倫敦、斯德哥爾摩電)