“中國(guó)老齡化的特點(diǎn)是未富先老。”全國(guó)政協(xié)十一屆五次會(huì)議新聞發(fā)言人趙啟正說(shuō)，中國(guó)在人均GDP為3000美元時(shí)就已進(jìn)入老齡化社會(huì)，而一般國(guó)家人均1萬(wàn)美元時(shí)才進(jìn)入這個(gè)階段。中國(guó)式養(yǎng)老如何求解？今年政府工作報(bào)告中提出，要加快完善社會(huì)保障體系，積極發(fā)展老齡事業(yè)。專(zhuān)家建議，應(yīng)建立多元化、分層次的綜合養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。
“住不上”和“住不起”并存
“在北京為老人找一家合適的養(yǎng)老院真難。”馮女士有樁煩心事兒，她的父親年逾八旬，需要人看護(hù)照料。沖著價(jià)錢(qián)相對(duì)便宜，她想把老人安頓到公辦養(yǎng)老院，可問(wèn)了一圈下來(lái)，有床位的養(yǎng)老院條件十分簡(jiǎn)陋，環(huán)境稍好的則需“排隊(duì)等候”。
廣州的崔先生也有著同樣的煩惱。無(wú)奈之下，他跑去民辦養(yǎng)老院打探行情，結(jié)果很失望。“環(huán)境是好，但交通不便，收費(fèi)更貴。”崔先生說(shuō)，不少養(yǎng)老院在入住時(shí)需先一次性交一筆錢(qián)，至少5000元，再算上各類(lèi)押金和按月算的床位、護(hù)理、伙食費(fèi)，少說(shuō)也要上萬(wàn)元，這還不包括以后每個(gè)月好幾千的開(kāi)銷(xiāo)，對(duì)于他這樣的工薪家庭是筆不小的費(fèi)用。
“住不上”和“住不起”并存——這就是中國(guó)普通收入家庭尋找養(yǎng)老院時(shí)所遭遇的困境。
民辦養(yǎng)老尚待激活
到去年底，中國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)1.85億人，全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老床位315萬(wàn)張。隨著第一代獨(dú)生子女的父母進(jìn)入老年，家庭結(jié)構(gòu)小型化、空巢老人養(yǎng)老難日益顯現(xiàn)，人們對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求在增大。
解決“住不上”的問(wèn)題，先得補(bǔ)足數(shù)字缺口。
“社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極性很高。”全國(guó)政協(xié)委員馬蘭翠表示，應(yīng)激發(fā)民間力量參與養(yǎng)老行業(yè)。
中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院副院長(zhǎng)姚遠(yuǎn)教授向記者表示，應(yīng)加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，“尤其要注重政策能否及時(shí)落實(shí)、形成有效扶持。”姚遠(yuǎn)建議，應(yīng)改變按床位數(shù)量補(bǔ)貼的老辦法，而按接收失能老人數(shù)量計(jì)算，此舉能真正扶持規(guī)模小而護(hù)理量大的民辦機(jī)構(gòu)。
解決“住不起”的問(wèn)題，還需引導(dǎo)民辦養(yǎng)老院降低過(guò)高的價(jià)格門(mén)檻。
匯晨老年公寓總經(jīng)理周黎明認(rèn)為，推廣“公辦民營(yíng)”試點(diǎn)是一個(gè)好辦法，用市場(chǎng)化手段替代政府包建包管模式，用監(jiān)管和扶持的雙重舉措控制價(jià)位，“最終形成政府、民營(yíng)機(jī)構(gòu)、社會(huì)多贏的局面。”他介紹，作為“公辦民營(yíng)”的首家試點(diǎn)，匯晨老年公寓由政府出資建設(shè)，“匯晨陽(yáng)光”通過(guò)競(jìng)標(biāo)獲得運(yùn)營(yíng)權(quán)。由于省去了土地成本等煩惱，匯晨在之前經(jīng)營(yíng)艱難的情況下仍堅(jiān)持微利模式，“打包”價(jià)格合計(jì)每月每個(gè)床位2175元。
分層次、多元化是出路
我國(guó)已成為世界唯一一個(gè)老年人口過(guò)億的國(guó)家，面對(duì)如此龐大的老年人口數(shù)量，完全靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老實(shí)屬杯水車(chē)薪。專(zhuān)家表示，多元化、分層次的養(yǎng)老模式是目前符合國(guó)情選項(xiàng)的。
姚遠(yuǎn)表示，應(yīng)進(jìn)一步完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)90%的老年人居家養(yǎng)老、6%社區(qū)養(yǎng)老、4%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的目標(biāo)。其中，一部分由政府托底，一部分由政府發(fā)放消費(fèi)券補(bǔ)貼購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，一部分由個(gè)人承擔(dān)個(gè)性化服務(wù)消費(fèi)。
他建議，在幾大社區(qū)之間可建立整合醫(yī)療、康復(fù)等資源的養(yǎng)老中心，最大程度發(fā)揮輻射作用，形成養(yǎng)老的共享網(wǎng)絡(luò)。
全國(guó)人大代表陳利丹建議，在農(nóng)村地區(qū)要進(jìn)一步扶持建設(shè)五保村，讓農(nóng)村孤寡老人能夠就近養(yǎng)老，同時(shí)扶持貧困地區(qū)建設(shè)區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。