本報通訊員 黃良軍
山陽縣漫川關(guān)鎮(zhèn)地處陜鄂邊界，為傳統(tǒng)勞務(wù)輸出大鎮(zhèn)，20世紀(jì)八九十年代，勤勞質(zhì)樸、吃苦耐勞的山陽縣漫川關(guān)鎮(zhèn)人頗受工礦企業(yè)歡迎，由于當(dāng)時生產(chǎn)技術(shù)水平低，企業(yè)安全防護(hù)意識差、防護(hù)能力弱，致使很多人為家庭帶來收入的同時也不幸罹患塵肺病，導(dǎo)致因病致貧、因病返貧，為家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
如何緩解他們的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)狀況?一直是當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生健康部門思索的問題。前期通過政府救助、社會基金贊助、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)扶貧等方式解決塵肺病家庭醫(yī)療救助、子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)扶助等問題，一定程度上緩解了他們的經(jīng)濟(jì)狀況，但是他們的身心痛苦沒有得到緩解，健康狀況并沒有得到改善。
2021年，山陽縣漫川關(guān)鎮(zhèn)被陜西省衛(wèi)健委列為第二批基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位，在陜西省職業(yè)病防治院的精心指導(dǎo)下，在省、市、縣衛(wèi)健委(局)的鼎力支持下，經(jīng)過多方爭取籌資，漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院回收原有職工灶房，升級改造房屋，購置康復(fù)設(shè)備，選拔培訓(xùn)康復(fù)人才，軟件硬件齊建設(shè)，依照省級星級標(biāo)準(zhǔn)精心打造塵肺病康復(fù)站。
塵肺病康復(fù)站建立起來了，可前來康復(fù)的塵肺病人寥寥無幾，如何才能使高標(biāo)準(zhǔn)建立起來的塵肺病康復(fù)站發(fā)揮最大效能，惠及更多康友，將黨和國家的惠民政策切實(shí)落到實(shí)處?
針對這一問題，漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長、塵肺病康復(fù)站負(fù)責(zé)人等一行通過入戶走訪、傾聽康友聲音，決定在轄區(qū)進(jìn)行廣泛宣傳動員、擴(kuò)大康復(fù)業(yè)務(wù)范圍、開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)、用心用情服務(wù)等措施，一定程度上吸引廣大塵肺病康友積極前來康復(fù)。
經(jīng)過詳細(xì)調(diào)研，漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站制定了《漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站管理運(yùn)行方案》，出臺了應(yīng)急預(yù)案、診療方案、疫情防控工作方案、質(zhì)量控制方案和考核方案細(xì)則，將塵肺病康復(fù)工作納入制度管理下運(yùn)行;對塵肺病康友探索實(shí)行網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制、康友星級管理模式，激勵更多康友積極參與康復(fù)活動。
漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站網(wǎng)格化及“人盯人”管理機(jī)制，是探索實(shí)行康復(fù)站長—康復(fù)站負(fù)責(zé)人—康復(fù)專員—村級網(wǎng)格員—塵肺病康友五級管理模式及責(zé)任制，網(wǎng)格員對片區(qū)塵肺病康友實(shí)行“人盯人”精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，負(fù)責(zé)召集片區(qū)塵肺病康友來康復(fù)站參與康復(fù)鍛煉、健康宣教及相關(guān)會議等工作，對片區(qū)塵肺病康友健康狀況、社會救助、生計扶持、心理干預(yù)、信訪維穩(wěn)等情況向康復(fù)專員報告聯(lián)絡(luò)，同時協(xié)助康復(fù)站工作人員入戶隨訪。
塵肺病康友每來康復(fù)站康復(fù)鍛煉一次可獲取一個積分，每3個積分換取一個星級，積分和星級用于平時免費(fèi)發(fā)藥、資金補(bǔ)助、社會救助、物品發(fā)放等的依據(jù);漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站實(shí)行每季度八星級制，六星級以上的給予獎勵，分別給予康復(fù)小禮包、中禮包、大禮包，四星級以上優(yōu)先參與制氧機(jī)發(fā)放資格，以期通過物質(zhì)、精神和制度等多重鼓勵來促進(jìn)塵肺病康友積極前來參與康復(fù)。
吳爾林是漫川關(guān)鎮(zhèn)蓮花社區(qū)人，七年前檢查出三期塵肺病，當(dāng)時自覺活著沒有希望，精神萎靡不振，消極生活，經(jīng)過在鎮(zhèn)康復(fù)站參與康復(fù)活動學(xué)習(xí)，及康復(fù)站醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪交流，其思想產(chǎn)生積極變化，開始積極康復(fù)鍛煉，主動配合康復(fù)站及村上工作，積極做好人好事及公益活動，其良好的表現(xiàn)獲任小區(qū)樓長和公益保潔員崗位，并被聘任為三片區(qū)網(wǎng)格員，他積極動員其他康友參與康復(fù)活動，在第一期“塵肺農(nóng)民話塵肺”健康大講堂活動中，吳爾林講述了患病經(jīng)歷、心路歷程及康復(fù)效果，號召其他康友積極參與康復(fù)鍛煉及公益活動。
在漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站，科室嚴(yán)格按照“6+1+N”功能布局，6即康復(fù)診室、肺功能室、氧療室、宣教室、針灸室、運(yùn)動治療室，1即六分鐘無障礙步行走廊，N即漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站增設(shè)了搶救室、心理咨詢室，極大程度有力保障康復(fù)工作順利開展。目前主要開展的業(yè)務(wù)有：健康教育、呼吸康復(fù)、營養(yǎng)康復(fù)、心理康復(fù)、入戶探訪救助等;配備有CSM康復(fù)管理系統(tǒng)、肺功能儀、震顫排痰儀、智能氧療儀、巖鹽治療儀、床邊踏車、電動PT床、滑輪牽伸設(shè)備、電針儀、電磁波等診療設(shè)備;可開展康復(fù)評定、健康宣教、肌力、耐力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、氣道分泌物廓清技術(shù)、呼吸體操、呼吸機(jī)訓(xùn)練、營養(yǎng)治療、氧療、霧化、有氧訓(xùn)練、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、心理咨詢等診療項(xiàng)目。
7月26日是漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病活動日，現(xiàn)場來了近70位康友，康復(fù)站治療室胡德琴等人正在忙碌著為康友免費(fèi)貼三伏貼。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”治療方法，結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)學(xué)與中藥學(xué)，用中藥直接貼敷于穴位，經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生微面積化學(xué)性、熱刺激性，達(dá)到治病、防病的效果;漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站與漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院省級示范中醫(yī)館業(yè)務(wù)人員相互融合，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療，深受塵肺病康友們歡迎，目前開展的治療項(xiàng)目有：電針、拔罐、艾灸、刮痧、貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療，引用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)為塵肺病康友們提供康復(fù)治療，增強(qiáng)康友們體質(zhì)，解決身體病痛。
塵肺病康復(fù)站為公益性組織，康友來康復(fù)站所有服務(wù)均為免費(fèi)，康復(fù)站為塵肺病康友評估、康復(fù)鍛煉、健康教育、定期體檢、康復(fù)治療，并建立一人一檔、一人一評估制定個性化的康復(fù)方案。塵肺病康復(fù)站將轄區(qū)所有塵肺病康友納入家庭醫(yī)生慢病簽約服務(wù)范圍，定期為塵肺病康友進(jìn)行健康體檢，觀察塵肺病發(fā)病情況及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并作相應(yīng)治療，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)歸，提高康友生活質(zhì)量。每季度對康友進(jìn)行慢病隨訪一次;通過定期健康宣教使康友了解塵肺病病因、病程、發(fā)展、預(yù)后，認(rèn)識塵肺病治療目的，熟悉氧療和藥物使用方法及注意事項(xiàng)，提高治療依從性;傳授八段錦、呼吸操鍛煉方法，通過呼吸康復(fù)來增強(qiáng)呼吸機(jī)功能，儲備和發(fā)揮呼吸代償潛能，增加肺活量，改善缺氧，緩解癥狀;通過入戶隨訪，了解康友家庭生活狀態(tài)，為其在大愛清塵、中華煤炭基金會、袁立基金會申請子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)幫扶、制氧機(jī)申請等，解決他們的實(shí)際困難。塵肺病病程長，患者普遍存在焦慮、恐懼、自卑等不良情緒，康復(fù)站通過講座、宣傳手冊、康友互助、心理咨詢開導(dǎo)等方式減輕不良情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
目前，山陽縣已通過兩批次全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位建設(shè)塵肺病康復(fù)站11家，有力促進(jìn)全縣塵肺病康友康復(fù)治療救助工作，將黨和政府的惠民政策扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)到群眾手中，同時鼓勵康友樹立生活信心，積極向上進(jìn)取，不斷改善康友的生活質(zhì)量，增強(qiáng)塵肺病康友的獲得感和幸福感。
山陽縣漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站積極探索，主動擔(dān)當(dāng)社會責(zé)任，認(rèn)真履行職責(zé)，健全完善塵肺病康復(fù)診療服務(wù)體系，扎實(shí)開展塵肺病康復(fù)救治服務(wù)，通過網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制，整合各方力量，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、資源共分享、管理無盲區(qū)、服務(wù)零距離的高效管理模式，小小網(wǎng)格實(shí)現(xiàn)塵肺康復(fù)大作用，書寫塵肺康復(fù)大文章。