羊城晚報(bào)記者 陳輝
記者從廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉，2022年度居民醫(yī)保繳費(fèi)即將開始，人均財(cái)政補(bǔ)助不低于610元，比2021年的580元新增了30元。該局結(jié)合廣東的實(shí)際情況，出臺(tái)10項(xiàng)措施指導(dǎo)做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作，其中包括切實(shí)支持三孩生育政策，按規(guī)定將參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍等。
確保基本醫(yī)保參保率
穩(wěn)定在95%以上
加大參保擴(kuò)面宣傳力度，完善參保征繳工作機(jī)制。嚴(yán)格貫徹落實(shí)參保和征繳計(jì)劃，強(qiáng)化計(jì)劃執(zhí)行監(jiān)督。精準(zhǔn)鎖定未參保人群，積極開展擴(kuò)面征繳，提高參保人群覆蓋面，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上。加強(qiáng)部門間數(shù)據(jù)共享，做好重復(fù)參保清理工作，穩(wěn)定持續(xù)參保，減少漏保斷保，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。落實(shí)法定勞動(dòng)年齡內(nèi)的靈活就業(yè)人員在省內(nèi)就業(yè)地參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不受戶籍限制。
財(cái)政補(bǔ)助不低于610元
個(gè)人繳費(fèi)不低于350元
落實(shí)國(guó)家提標(biāo)要求，合理提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2022年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于610元(2021年為不低于580元)，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于350元(2021年為不低于320元)。逐步建立居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)與居民人均可支配收入相掛鉤的動(dòng)態(tài)籌資機(jī)制。切實(shí)落實(shí)《居住證暫行條例》持居住證參保政策規(guī)定，對(duì)于持本市居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級(jí)財(cái)政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
三孩生育費(fèi)用納入
生育保險(xiǎn)待遇支付范圍
穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。同步推進(jìn)門診保障和個(gè)人賬戶改革工作，提高普通門診統(tǒng)籌待遇水平，完善門診特定病種管理服務(wù)政策，進(jìn)一步落實(shí)高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。落實(shí)門診特定病種納入大病保險(xiǎn)保障范圍的規(guī)定。統(tǒng)籌門診和住院救助資金使用，共用年度救助限額。
切實(shí)支持三孩生育政策，按規(guī)定將參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障和新生兒參保工作。
鼓勵(lì)新生兒參保
下放到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理
大力推動(dòng)服務(wù)下沉，將參保登記繳費(fèi)、信息查詢及變更、異地就醫(yī)備案、零星(手工)報(bào)銷初審等業(yè)務(wù)下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級(jí)辦理，鼓勵(lì)有條件的統(tǒng)籌地區(qū)下放至村(社區(qū))一級(jí)辦理。積極開通國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)和粵醫(yī)保、粵省事小程序等線上參保繳費(fèi)服務(wù)渠道，優(yōu)化便民服務(wù)水平。鼓勵(lì)將新生兒參保等與就醫(yī)過程緊密相關(guān)的事項(xiàng)下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。
2022年底前
統(tǒng)一三重保障制度框架
2022年底前統(tǒng)一規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的三重保障制度框架和制度名稱，統(tǒng)一規(guī)范各項(xiàng)政策項(xiàng)目名稱和設(shè)置，按規(guī)定調(diào)整醫(yī)保年度、籌資政策和待遇標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)家和省部署要求，穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)療保障省級(jí)統(tǒng)籌，逐步推動(dòng)全省范圍內(nèi)醫(yī)療保障基本制度框架、基本籌資政策、基本待遇支付政策、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。
其他措施還包括：織密筑牢民生保障底線，持續(xù)深化醫(yī)保支付管理，推進(jìn)藥品耗材集采和價(jià)格管理工作，強(qiáng)化基金監(jiān)管和運(yùn)行分析，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)等。