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Rh陰性血型少見 “熊貓血”匹配難度大

Rh陰性血型少見 “熊貓血”匹配難度大

2014-04-28 14:12:00

來源:今日早報

  ■我省稀有血型名庫4000余人,能聯(lián)系上的僅半數(shù),血型工作者呼吁:稀有血型者要抱團自救互救

  尋找“熊貓血”

  □通訊員 胡秋月  本報記者 黃淼君/文  周倩倩/制圖

  ■Rh陰性血型在漢族人群中約占千分之三,如有輸血需要匹配難度大

  ■我省稀有血型名庫4000余人,能聯(lián)系上的僅半數(shù),血型工作者呼吁:稀有血型者要抱團自救互救

  尋找“熊貓血”

  □通訊員 胡秋月

  本報記者 黃淼君/文

  周倩倩/制圖

  “一聽到醫(yī)生說,我腰椎間盤突出摘除手術(shù)需要備血1000毫升,我當(dāng)時就感覺很緊張。”楊堅勇想起這一幕至今還心有余悸。

  楊堅勇,杭州市公交一公司的公交司機,經(jīng)常坐97路公交車的市民可能會看到他。楊師傅每天都開著97路從紫金港到物流中心,從1995年至今已有19年。2002年一次單位團體獻(xiàn)血活動中,他第一次參加無償獻(xiàn)血,幾天以后,他收到了血液中心的電話,他才知道自己居然是Rh陰性A型血,“聽說這種血型在漢族人群中只有千分之三到五,我感覺自己就像中了獎一樣!”楊師傅大笑著說。他工作比較忙,每周只有一天休息,但每次都盡量抽出時間來獻(xiàn)血,至今共獻(xiàn)過4次。

  今年2月24日,他因腰椎間盤突出需要動手術(shù),手術(shù)需要備血1000毫升,因為血型非常稀少,所以楊師傅壓力非常大。不過幸好省血液中心稀有血型冰凍庫為他準(zhǔn)備了手術(shù)所用血液,同時醫(yī)生在手術(shù)中采用了自體輸血的技術(shù),楊師傅手術(shù)十分順利。

  其實,不光是楊師傅,不少Rh陰性血患者在遭遇大手術(shù)時,都會遇到輸血血源稀缺問題。

  省血液中心工作人員向記者講了一樁幾年前發(fā)生的事:

  “有個1歲小寶寶,因腹部不明腫塊亟須手術(shù),但備血過程中發(fā)現(xiàn),寶寶血型特殊,為O型Rh陰性,多次交叉配血不合。”一個冬天下午,省血液中心響起了急促的電話鈴聲,是省兒童醫(yī)院輸血科打來的求助電話。

  時間不等人,省血液中心立即調(diào)動所有資源,緊急啟動稀有血型志愿者名庫,招募O型Rh陰性獻(xiàn)血者為其獻(xiàn)血配型,尋找匹配的血源。

  在醫(yī)院將寶寶的血樣送往省血液中心檢測后,沒想到等來的卻是更意外的結(jié)果:寶寶不僅是O型Rh陰性,而且血清中含有抗M抗體,這就意味著配型成功的幾率僅為萬分之三。

  時間一分一秒地過去,到了下午4點左右,獲悉現(xiàn)有庫存的O型Rh陰性血均無法與寶寶的血液相配,省血液中心公共關(guān)系部的工作人員立刻展開了獻(xiàn)血者緊急招募工作。在對O型Rh陰性血型名庫中的獻(xiàn)血者一一進(jìn)行篩查后,工作人員撥通了一個又一個電話,希望他們向?qū)殞毶斐鲈帧?/p>

  到了晚上7點,終于找到兩位符合條件的獻(xiàn)血者。但非常遺憾的是,配型報告顯示兩位獻(xiàn)血者的血液和寶寶的血液均無法配上。

  時間在焦急中過去,3天后,一位叫虞少偉的紹興小伙聯(lián)系上了省血液中心,“我是在學(xué)校獻(xiàn)血時知道自己是稀有血型的,當(dāng)時就想這血型不容易啊,今后只要有需要就找我吧。”

  最終,虞少偉的血樣與小寶寶的血型交叉相合,血液的檢驗結(jié)果也合格。

  “這是多么不易啊,O型Rh陰性獻(xiàn)血者前期是從幾萬甚至幾十萬人中尋找到的,工作人員又經(jīng)過3天的艱苦努力,終于有一位配上了,這意味著小寶寶馬上就可以做第一次手術(shù)了!”喜訊傳來,所有人都露出了欣慰的笑容。

  故事>>>

  拯救萬分之三

  稀有血型寶寶

  Rh陰性血型在漢族人群中約占千分之三到五,被大家形象地稱為“熊貓血”。為發(fā)揮這一人群的獻(xiàn)血互救作用,昨天,浙江省血液中心召開稀有血型聯(lián)誼活動,更新稀有血型名庫,尋找稀有血型者。

  記者獲悉,針對稀有血型的特殊性,省血液中心于2001年建立了稀有血型冰凍庫。與普通血液在2-6℃保存,保存期是35天不同的是,Rh陰性血可以在-80℃的稀有血型冰凍庫中保存10年。此外,自1996年起,省血液中心就為廣大無償獻(xiàn)血者建立稀有血型獻(xiàn)血者名庫。每天都會對每日捐獻(xiàn)的血液做Rh血型檢測,一旦發(fā)現(xiàn),會立即向獻(xiàn)血者本人反饋,告知Rh陰性血型相關(guān)常識,并邀請加入省血液中心稀有血型名庫,以便更好地救人及自救。

  目前,省血液中心稀有血型名庫中共有稀有血型4107人,其中僅獻(xiàn)血1次的為2509人,占61.1%;獻(xiàn)血2次以上的為1598人,占39%。但在這4000余人中,由于人口流動等原因,能聯(lián)系上的有效名庫僅為2114人。

  在這失去聯(lián)系的1993人中,由于更換手機號碼而無法聯(lián)系(空號、換號碼、停機)的占了大多數(shù),有1243人,占62.4%;離開杭州前往外地的有457人,占22.9%;由于身體原因不能捐獻(xiàn)的293人,占14.7%.

  “目前失去聯(lián)系的稀有血型者已經(jīng)接近一半,為了找回這些同胞,尋找更多稀有血型,不斷地補充新鮮血液,建立稀有血型‘活血庫’,我們也每年通過聯(lián)誼活動、電話回訪等多種方式進(jìn)行聯(lián)系。去年一年,在稀有血型名庫維護(hù)和應(yīng)急招募工作方面,撥打了4500余個電話,開展了35次應(yīng)急招募。”省血液中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說,“但大多數(shù)稀有血型者仍散落在各地,很多人還不知道自己的血型,絕大多數(shù)人都是通過獻(xiàn)血才知道自己是Rh陰性血型。”

  現(xiàn)狀>>>

  稀有血型名庫4000余人

  能聯(lián)系上的卻僅半數(shù)

  近年來,由于外傷和腫瘤等病人增加、醫(yī)療技術(shù)水平的提升及人員流動的增加,杭州各大醫(yī)院Rh陰性血型的住院患者逐年遞增,Rh陰性血需求也在不斷上升。

  據(jù)血液中心統(tǒng)計,2009年至2013年,杭州全市醫(yī)療臨床用Rh陰性血液約為160萬毫升,即平均每年為32萬毫升,臨床用血全部來自無償獻(xiàn)血。這些珍貴的血液是同為稀有血型的好心人獻(xiàn)血而來的。

  Rh陰性血型者在漢族人群中占千分之三左右,也就是說1000人中約有3人。按此推算,杭州稀有血型者至少2.5萬人。

  “可能是有的人不知道自己的血型,也可能是有的人不知道有這樣一個團體,還可能是他們覺得自己目前不需要用血,暫時不需要加入。”省血液中心呂杭軍主任說,“根據(jù)今年1-3月的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,平均每個月通過初次獻(xiàn)血者中發(fā)現(xiàn)Rh陰性血型獻(xiàn)血者約25人。我們會在第一時間跟獻(xiàn)血者本人反饋。”

  稀有血型者是個特殊的群體。這類血型的人本來就少,而其又可以分為A、B、O和AB四種血型的Rh陰性血型,因此,同為一個血型的Rh陰性血型者是少之又少。而如需用血,只有同血型的Rh陰性血型才可以。“‘熊貓血’者應(yīng)該抱團,形成合力,才能自救互救。”呂主任說。

  呂主任表示,希望健康適齡的市民可以通過獻(xiàn)血知道自己是否是稀有血型,期待更多的“熊貓血型”者能加入到稀有血型名庫,形成一個自救互救的群體,當(dāng)他們需要用血時能獲得多一分幫助,多一分安全。今后血液中心也將繼續(xù)開展稀有血型者聯(lián)誼活動,讓這個小團體的成員彼此熟悉,方便以后互救。

  倡議>>>

  期待更多“熊貓血型”者

  加入稀有血型名庫

  一、什么是Rh血型?

  人類紅細(xì)胞上有二十個紅細(xì)胞血型系統(tǒng),ABO和Rh血型是與人類輸血關(guān)系最為密切的兩個血型系統(tǒng)。當(dāng)一個人的紅細(xì)胞上存在D抗原時,則稱為Rh陽性,當(dāng)缺乏D抗原時即為Rh陰性。

  二、Rh陰性屬稀有血型嗎?

  Rh陰性的分布因種族不同而差異很大,在白種人中的比例較高。漢族人所占的比例極少,僅千分之三至五,屬稀有血型,如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng),在漢族人群中尋找AB型Rh陰性同型人的機會不到萬分之三,十分罕見。

  三、Rh陰性有何意義?

  無論是Rh陰性者還是Rh陽性者,其差別僅僅是血型的不同,都屬健康人群。但Rh陰性者遇到特殊情況時其臨床意義不容忽視,如連續(xù)兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠,很可能導(dǎo)致胎兒溶血;又如有輸血、妊娠等免疫史的Rh陰性者可能會產(chǎn)生抗D抗體,如輸入Rh陽性血,會產(chǎn)生溶血性輸血反應(yīng)。

  四、您知道血型工作者已經(jīng)為您做了哪些工作嗎?

  緊急情況時能否及時向Rh陰性患者提供同型血液是一件生命攸關(guān)的大事,血液中心工作人員以保障每一位Rh陰性患者的輸血安全為己任,常年不懈地對數(shù)以萬計的供血人群進(jìn)行Rh陰性血型篩選,一旦篩選到Rh陰性血,這袋血就立即做上特殊的標(biāo)記并保存在4℃冰箱中以備急需或放入﹣80℃冰箱冰凍保存(可達(dá)10年)。同時將該獻(xiàn)血者加入到“稀有血型獻(xiàn)血者名庫”。

  ■小貼士

  關(guān)于Rh血型的幾個問題

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