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天氣寒冷 下肢動脈閉塞患者增多

天氣寒冷 下肢動脈閉塞患者增多

2014-02-12 10:02:00

來源:揚子晚報

    最近,天氣寒冷,在一周面,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院已經(jīng)收治了數(shù)十例下肢動脈硬化性閉塞癥的患者。

    老周73歲,有高血壓20余年。去年開始出現(xiàn)左腿疼痛、乏力,開始時以為是關(guān)節(jié)炎,天氣剛轉(zhuǎn)涼就穿上了厚厚的棉褲,但是左腿的疼痛、發(fā)涼癥狀不僅沒有緩解,反而越來越重,而且到了晚上痛得更加厲害。最近兩個月以來,左腿疼得厲害。

    前不久,老周入住該院介入血管科后進行檢查,發(fā)現(xiàn)他的雙下肢動脈多發(fā)硬化斑塊,左側(cè)的股動脈自起始段到膝關(guān)節(jié)水平長段閉塞,閉塞段長度大約有30cm,診斷為“左下肢動脈硬化性閉塞癥”。

    討論后醫(yī)生決定采用微創(chuàng)的方式開通左股動脈閉塞,恢復(fù)左下肢的血供。術(shù)后,老周左下肢的疼痛完全消失。術(shù)后第3天,老周就痊愈出院了。

    據(jù)該院副主任醫(yī)生段鵬飛介紹,下肢動脈硬化性閉塞癥(ASO)是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導(dǎo)致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。流行病學(xué)調(diào)查顯示吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、血液粘著性增高及高齡等是下肢動脈硬化閉塞癥的危險因素。

    ASO早期可無明顯癥狀,或僅有輕微不適,如下肢畏寒、發(fā)涼等。之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀,這是下肢動脈硬化閉塞癥的特征性癥狀,表現(xiàn)為行走一段距離后,出現(xiàn)患肢疲勞、酸痛,被迫休息一段時間;休息后癥狀可完全緩解,再次行走后癥狀復(fù)現(xiàn),每次行走的距離、休息的時間一般較為固定。病變進一步發(fā)展,則出現(xiàn)靜息痛,也就是在患者休息時就存在肢體疼痛,平臥或夜間休息時癥狀會更加嚴重,病人往往整夜無法入睡,寢食難安。最終患者肢體可出現(xiàn)潰瘍、壞死而需要截肢,而這種潰瘍或肢體遠端的壞死常常由于輕微的肢端碰傷誘發(fā)。范嶸 薛馬義

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