中新網(wǎng)北京3月11日電 (記者 江耘)“只占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)7.3%的醫(yī)院卻占據(jù)著80%的醫(yī)療總資產(chǎn)和60%的醫(yī)療人員。”全國人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)原校長瞿佳11日用一組數(shù)據(jù)直指現(xiàn)今醫(yī)療行業(yè)人力資源分布的不合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過于集中。
“要黃牛票嗎?300塊錢一張,我們一大早排隊排到的……”這種聲音曾經(jīng)在各大醫(yī)院出現(xiàn),有限的醫(yī)療資源,來自各地的各類病人。“看病難”這一現(xiàn)實枷鎖對醫(yī)療改革提出了要求。
看病難與醫(yī)療資源的過度集中息息相關(guān)。瞿佳坦言,醫(yī)療人力資源分布不均,造成高水平醫(yī)護(hù)人員高度集中,民眾傾向選擇醫(yī)療條件好的縣級以上醫(yī)院就醫(yī),形成所謂“上熱、中溫、下涼”現(xiàn)象。
“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的理想就醫(yī)格局,這是分級診療的理想狀態(tài)。
然而,不僅是醫(yī)療人力資源的不均衡,瞿佳還注意到,基層全科醫(yī)生專業(yè)化程度不高,致使醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重。
據(jù)中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒,中國約有6萬名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,僅占執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)的3.5%,遠(yuǎn)低于國際上30%~60%的平均水平,其中中醫(yī)類別全科醫(yī)師數(shù)量更為不足。
如何培養(yǎng)具備一定專業(yè)度的全科醫(yī)生,并且讓他們“下得去”、“留得住”?
“建立訂單式定向基層全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。”瞿佳提出建議道。
瞿佳介紹,2010年,溫州醫(yī)科大學(xué)率先在溫州市開展了本科層次基層全科醫(yī)生政府訂單式定向培養(yǎng)工作;2012年,該項工作在浙江省全面鋪開,該校承擔(dān)該省內(nèi)11個地市40余個縣區(qū)373名全科醫(yī)生訂單培養(yǎng);2013年,培養(yǎng)專業(yè)從單一的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展到臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等四個本科專業(yè),目前在校生數(shù)達(dá)1500多人。
“目前已有兩屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分流學(xué)生服務(wù)于基層,展現(xiàn)出較高的專業(yè)素質(zhì)。”瞿佳說道。
另外,全國人大代表、康恩貝集團有限公司董事長胡季強也認(rèn)為,應(yīng)從政策上引導(dǎo)分級診療,需要以政策聯(lián)動解決居家醫(yī)療供需矛盾。
胡季強舉例說道,居民個人、市、區(qū)兩級財政共同分擔(dān)的簽約服務(wù)經(jīng)費保障政策解決了醫(yī)養(yǎng)健康服務(wù)有錢辦事的問題;簽約居民通過社區(qū)首診享受醫(yī)保優(yōu)惠、簽約居民享有上級醫(yī)療機構(gòu)專家的優(yōu)先轉(zhuǎn)診權(quán)等政策,對深化醫(yī)改建立分級診療秩序產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。(完)