中新網(wǎng)上海3月30日電 (記者 陳靜)梵高用“向日葵、星月夜”等巨作展現(xiàn)了他對色彩天才般的運用，但他割下“左耳”的行為讓人難以理解；貝多芬的鋼琴奏鳴曲堪稱為經(jīng)典之作，但他卻無法照顧自己的生活。其實，這些名人都有共同的通病----雙相障礙。

　　今天是國際“雙相障礙日”，中華醫(yī)學會精神病學分會副主任委員、上海市精神衛(wèi)生中心方貽儒教授接受采訪時表示，抑郁癥廣為人知，而雙相障礙知之尚少。雙相障礙患病率高，高于精神分裂癥；且誤診率高，治療率低。

　　據(jù)悉，雙相障礙中的“相”是指“狀態(tài)”，患者一般會有抑郁和躁狂兩種狀態(tài)交替存在，或混合存在。躁狂發(fā)作時情感高漲、言語增多、活動增多，患此病的藝術家往往都在這時候是創(chuàng)作高峰期；而抑郁發(fā)作時則出現(xiàn)情緒低落、思維緩慢、活動減少等癥狀。據(jù)說，海明威在抑郁時，三年寫不出一部小說。患者病情嚴重時，還可能出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張性癥狀等精神病性癥狀。

　　方貽儒說，雙相障礙的誤診率高。資料顯示，約有37%的雙相障礙被誤診為抑郁癥，患者平均從首次發(fā)病到確診大概要10年左右。方貽儒教授解釋：“雙相障礙被誤診為抑郁的主要原因有三：首先，絕大多數(shù)雙相障礙患者首發(fā)是抑郁狀態(tài)，而且患者約70%的發(fā)作時間都表現(xiàn)為抑郁，真正處于躁狂的時間很短，短暫的診斷時間使醫(yī)生很難觀察到這些。其次，患者很少意識到自己有躁狂的表現(xiàn)。患者如果處在輕躁狂狀態(tài)下，會覺得情緒較高，思維敏捷，精力充沛，他們往往認為這是情緒最好的時期，一般不會主動就醫(yī)。而到了抑郁發(fā)作時，又會忽略之前的躁狂癥狀。此外，很多患者在就診之前，往往去過很多醫(yī)院診治，醫(yī)生很容易形成思維定式。

　　這位專家表示，雙相障礙患者誤診為單純的抑郁癥不僅會延誤治療，而且不當使用抗抑郁劑還有可能導致患者從抑郁發(fā)作轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作。

　　一位雙相障礙的患者描述自己的心理時說：“當我生氣時，任何人最好不要和我爭吵，每一件看似平凡的小事都可能激怒我，會有種毀滅全世界的沖動。我開始變得悲觀和仇恨，并想用成為大眾焦點的方式自殺。”方貽儒指出：“自殺是雙相障礙最大的威脅之一。”據(jù)國外的一項研究，雙相障礙患者自殺風險是普通人群的10倍，雙相障礙患者中2-4成曾有過自殺行為，而11-19%自殺身亡。”

　　雙相障礙患者的生活就像“陰晴不定”的天氣，他們的人生呈現(xiàn)“雙面性”，兩種極端的狀態(tài)交替出現(xiàn)或糾纏在一起，讓患者身心俱疲。方貽儒說，正確的治療方式，能夠引導患者回到正常生活和工作，漸入良性循環(huán)的佳境。

　　據(jù)悉，近年來，雙相障礙在中國日漸得到重視。2011年中華醫(yī)學會雙相障礙協(xié)作組成立，2012年，由北京大學第六醫(yī)院黃悅勤教授牽頭的中國精神障；2015年，中國醫(yī)師協(xié)會雙相及相關障礙工作委員會成立；新版中國雙相障礙防治指南即將發(fā)布。

　　方貽儒坦言，中國雙相障礙防治存在挑戰(zhàn)，包括無法獲得充分的精神衛(wèi)生服務(綜合醫(yī)院、郊區(qū)、農(nóng)村)；衛(wèi)生工作人員數(shù)量和質(zhì)量不足以提供高水平的精神衛(wèi)生服務；患者對精神疾病缺乏認識或偏見，使得不能接受所需要的治療。應對挑戰(zhàn)，這位專家提出，應增進大眾對精神疾病的認知，改變對精神疾病的態(tài)度；為從業(yè)工作人員提供專業(yè)雙相障礙診療培訓；政府及社會組織應鼓勵病人家屬加入到精神衛(wèi)生服務；此外還應尋求政府、國家和國際組織對雙相障礙的政策及資金支持。