國務(wù)院總理李克強(qiáng)4月6日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定實施《裝備制造業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化和質(zhì)量提升規(guī)劃》，引領(lǐng)中國制造升級；部署推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動，促進(jìn)降成本擴(kuò)內(nèi)需增就業(yè)；確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點，讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾。
七成地市將試點分級診療 年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋
會議指出，新一輪醫(yī)改取得積極成效，人民的健康水平和人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高。
會議確定了2016年深化醫(yī)改重點：一是將城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市，由100個擴(kuò)大到200個。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范。
二是在全國70%左右的地市開展分級診療試點，開展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室試點。年底前使城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率擴(kuò)大到15%以上。力爭全部三級醫(yī)院、80%以上二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。
三是健全補(bǔ)償機(jī)制，新增試點城市公立醫(yī)院取消藥品加成，嚴(yán)控不合理檢查檢驗費用。年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。
四是全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購，建立藥品出廠價格信息可追溯機(jī)制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價透明化。
患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購藥。建立常態(tài)短缺藥品儲備制度，增加艾滋病等特殊藥物免費供給，加強(qiáng)醫(yī)療和藥品質(zhì)量監(jiān)管。
五是完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資制度，鼓勵試點城市制訂公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，建立與崗位職責(zé)和業(yè)績相聯(lián)系的分配激勵機(jī)制，凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
六是推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。提高基本醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。新增規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師7萬名，其中兒科醫(yī)師5000名。統(tǒng)籌推進(jìn)各級人口健康信息平臺建設(shè)和互聯(lián)互通。
堅決淘汰不達(dá)標(biāo)產(chǎn)品
提振對“中國制造”信心
會議認(rèn)為，堅持標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)，建設(shè)制造強(qiáng)國，是結(jié)構(gòu)性改革尤其是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要內(nèi)容，有利于改善供給、擴(kuò)大需求，促進(jìn)產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)邁向中高端。
會議通過了《裝備制造業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化和質(zhì)量提升規(guī)劃》，實施工業(yè)基礎(chǔ)和智能制造、綠色制造標(biāo)準(zhǔn)化和質(zhì)量提升工程，推動在機(jī)器人、先進(jìn)軌道交通裝備、農(nóng)業(yè)機(jī)械、高性能醫(yī)療器械等重點領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化實現(xiàn)新突破，并適應(yīng)創(chuàng)新進(jìn)展和市場需求及時更新標(biāo)準(zhǔn)，力爭到2020年使重點領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化率從目前的70%以上提高到90%以上。要弘揚工匠精神，生產(chǎn)更多有創(chuàng)意、品質(zhì)優(yōu)的產(chǎn)品，堅決淘汰不達(dá)標(biāo)產(chǎn)品，提振消費者對“中國制造”的信心，支撐制造業(yè)提質(zhì)增效、提升國際競爭力。
推動傳統(tǒng)商業(yè)網(wǎng)絡(luò)化
引導(dǎo)降低實體店鋪租金
會議指出，實施“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動，是發(fā)展新經(jīng)濟(jì)的重要舉措。
為此，一要突破信息基礎(chǔ)設(shè)施和冷鏈運輸滯后等“硬瓶頸”，打造智慧物流體系，發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)。尤其要加大農(nóng)村寬帶建設(shè)投入，帶動工業(yè)品下鄉(xiāng)、農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)城，為農(nóng)產(chǎn)品銷售提供便利,使市場價格合理穩(wěn)定。二要破除營商環(huán)境“軟制約”。建設(shè)商務(wù)公共服務(wù)云平臺，開展允許無車企業(yè)從事貨運和商戶選擇執(zhí)行商業(yè)平均電價或峰谷分時電價的試點。加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊侵權(quán)假冒行為。三要促進(jìn)線上線下融合發(fā)展，加快分享經(jīng)濟(jì)成長。推動傳統(tǒng)商業(yè)網(wǎng)絡(luò)化、智能化、信息化改造，支持企業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化資源配置、開拓市場，引導(dǎo)降低實體店鋪租金。據(jù)中國政府網(wǎng)
背景
公立醫(yī)院改革要達(dá)成哪些目標(biāo)？
去年4月，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議審議通過了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》，會議強(qiáng)調(diào)破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機(jī)制。《意見》提出，到2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開。
在我國，公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，擔(dān)負(fù)著維護(hù)人民群眾健康的重任，也是醫(yī)改的重點和難點。近年來，各地探索公立醫(yī)院改革，在提高醫(yī)保水平、降低藥品價格、緩解看病難等諸多方面進(jìn)行嘗試，讓百姓得到了實實在在的好處。然而，仍有一些公立醫(yī)院錯位逐利，人民群眾對此反映強(qiáng)烈。
為此，《意見》明確“破除以藥補(bǔ)醫(yī)，建立公立醫(yī)院運行新機(jī)制”。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補(bǔ)助兩個渠道。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30％左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
在強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的公益性上，改革公立醫(yī)院管理體制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制。衛(wèi)生計生行政部門或?qū)ｉT的公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)制定績效評價指標(biāo)體系，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核，考核結(jié)果向社會公開。
此外，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風(fēng)險高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重等特點，國家有關(guān)部門要加快研究制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬改革方案。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
《意見》還提出，逐步增加城市公立醫(yī)院通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號和轉(zhuǎn)診服務(wù)號源，上級醫(yī)院對經(jīng)基層和全科醫(yī)生預(yù)約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。
本報綜合新華社報道