俗話說，酒和肝癌是“標配”，可最近有微信稱，近些年的研究和追蹤發(fā)現(xiàn)，酒精能引起的癌癥并不局限于肝癌，而是從消化道到呼吸道到皮膚全面開花。昨天，記者在采訪中獲悉，飲酒確實是癌癥的一個獨立因素，它真的會誘發(fā)多種癌癥。

　　□通訊員 胥林花 崔玉艷 金陵晚報記者 李花

　　研究 酒精，全面開花地致癌

　　2014年世界癌癥報告中統(tǒng)計顯示——3.5%的癌癥是由酒精造成的，同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成的。

　　酒精引起癌癥的風險近年來正在增加，僅2012年一年就已經有5.5%的癌癥由酒精造成。

　　如果這些數(shù)據還不足以警醒好酒者的話，接下來還有一堆最新的實驗結果。2015年8月，一項前瞻性隊列研究統(tǒng)計了88084名女性和47881名男性長達30年的隨訪數(shù)據，發(fā)現(xiàn)酒精和癌癥的發(fā)生具有無可辯駁的線性關系。另一項相似的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)酒精和一些癌癥(結直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌)發(fā)生的相關風險為1.13(女)和1.26(男)。

　　另一些研究人員用隊列研究的方式驗證了和飲酒有關的癌癥的種類，發(fā)現(xiàn)大量飲酒的受試者(每天大于3次)相比于不飲酒的人，更容易罹患五種癌癥：上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結直腸腫瘤以及黑色素瘤。而輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內的其余四種腫瘤。

　　疑問 為啥酒精會致癌？

　　酒精導致癌癥的具體機制因癌癥種類不同而不同，比如在肝癌發(fā)生中，酒精先引起肝硬化，而在上消化道腫瘤中，則主要是因為乙醇在唾液中轉化為乙醛，使唾液中乙醛的濃度達到血液中的10-100倍，從而導致上消化道癌變。除了酒精的直接致癌作用以外，酒精也可在細胞色素P450的作用下促進氧自由基的大量生成，從而造成DNA的廣泛突變以及組蛋白的甲基化與乙酰化。同時，酒精能使維甲酸濃度降低，從而導致細胞過度增生、分化，因此更易于發(fā)生癌變。酒精還可以影響激素的效果，比如提升雌二醇水平，這也是女性生殖系統(tǒng)癌癥，比如乳腺癌的發(fā)生原因之一。

　　江蘇省腫瘤醫(yī)院研究員吳建中表示，這個研究是對的，長期大量喝酒確實會引發(fā)癌癥，跟酒精關系最大的幾個癌是肝癌、食管癌、胃癌、鼻咽癌等消化道和上呼吸道癌，但其實對其他癌也有影響。可以這么說，飲酒是癌癥發(fā)生的一個獨立因素。

　　那么，飲酒和抽煙、吃燒烤、吃霉變食物等比起來，哪種因素和癌癥的關系更為“密切”？對此，吳建中說，這個不太好說，因為癌癥的發(fā)生比較復雜，是多個因素的產物。

　　微調查

　　肝癌患者

　　有多少是酗酒的？

　　周家華教授指出，在中國，長期嗜酒導致肝癌的比率，已經僅次于乙肝和丙肝引發(fā)的肝癌。

　　酗酒誘發(fā)肝癌，這主要是因為常年的嗜酒誘發(fā)酒精性的肝硬化，進而有可能會導致肝癌。根據有關文獻顯示，長期嗜酒對于乙肝加速惡化成肝癌有協(xié)同作用，成為乙肝肝癌的“幫兇”。那么，在肝癌患者中，多少是酗酒的呢？

　　周家華說，從目前的臨床來看，男女都會得肝癌，當然，男性比女性多一些，在他接診的患者中，有明顯“酗酒”習慣的差不多占到肝癌患者的1/10。這也不代表說，肝癌和酗酒沒有太大聯(lián)系：首先，從內因上來說，你有無肝癌的基因，如果沒有，可能喝酒等這樣的誘因再多也不會得癌癥。第二，如果有肝癌的基因，喝酒就會誘發(fā)或者說加速肝癌的發(fā)生。所以說，你不知道你是不是有癌基因，還是遠離這些壞習慣。