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低鈉鹽會(huì)引發(fā)高鉀血癥? 醫(yī)生:健康人群無(wú)需擔(dān)憂

低鈉鹽會(huì)引發(fā)高鉀血癥? 醫(yī)生:健康人群無(wú)需擔(dān)憂

2016-04-11 16:49:00

來(lái)源:羊城晚報(bào)

  羊城晚報(bào)記者 黃宙輝

  最近幾天,微信朋友圈中熱轉(zhuǎn):“急診的高鉀血癥越來(lái)越多,追問(wèn)病史,許多人日常所吃的鹽都是低鈉鹽……腎臟科醫(yī)生天天講,就買最便宜的雪花鹽,不能買低鈉鹽,低鈉鹽就是高鉀鹽,就是送命鹽。”這番言論令不少市民心里惶惶。10日,醫(yī)學(xué)專家告訴羊城晚報(bào)記者,健康人完全沒(méi)必要擔(dān)心低鈉鹽會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥,認(rèn)為“低鈉鹽就是送命鹽”更是胡說(shuō)八道。不過(guò),慢性腎功能衰竭病人不要選用低鈉鹽。

  高鉀血癥病人 并無(wú)明顯增多

  “從我們醫(yī)院腎內(nèi)科專科門診來(lái)看,并沒(méi)有看到患高鉀血癥人群數(shù)量有明顯的增加,目前也沒(méi)有確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明患者是食用了低鈉鹽而造成高鉀血癥。”廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師梁馨苓教授告訴記者,病人出現(xiàn)高鉀血癥,主要還是因飲食管理不好,比如貪吃了一些含鉀比較高的食物和水果。

  腎功能正常者 可以吃低鈉鹽

  食用低鈉鹽是否會(huì)引起高鉀血癥?梁馨苓教授表示,出現(xiàn)高鉀血癥的大部分是慢性腎功能衰竭和急性腎功能衰竭患者。“如果是腎功能已惡化或已出現(xiàn)腎功能減退的患者,在服用了排鈉保鉀這類利尿劑,同時(shí)又吃了低鈉的鹽,是會(huì)令病人出現(xiàn)高鉀血癥。”“高鉀血癥發(fā)生到一定程度,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)致死。所以,有上述基礎(chǔ)疾病的病人,不要選擇低鈉鹽。”

  梁馨苓教授說(shuō):“如果是腎功能正常的病人,又沒(méi)有同時(shí)服用保鉀排鈉的利尿劑,即使吃了低鈉鹽,且低鈉鹽里增加了30%的氯化鉀的濃度,他也完全可以通過(guò)腎臟和排尿,使體內(nèi)的鉀濃度達(dá)到正常。”

  盡量減少“鈉” 才是用鹽關(guān)鍵

  市民應(yīng)選擇吃哪種鹽?梁馨苓教授表示:“無(wú)論選擇哪一種鹽,重要的是控制用量,盡量減少鈉的攝入,才是關(guān)鍵。”

  對(duì)于腎功能正常但有高血壓的人群來(lái)說(shuō),服用低鈉鹽更好;而對(duì)慢性腎衰竭的病人,完全可以通過(guò)少放鹽,控制鹽的總量來(lái)控制整體的鹽的攝入。低鈉鹽是含碘的鹽,如果是患甲狀腺疾病的病人,建議不要選擇低鈉鹽,而要通過(guò)醫(yī)生的證明,服用低碘或者不含碘的鹽。

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