【新民晚報·新民網(wǎng)】今天是“腫瘤防治宣傳周”首日,記者從浦東新區(qū)衛(wèi)生計生部門獲悉,去年浦東新發(fā)腫瘤2.55萬例,發(fā)病前五位依次為肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、甲狀腺癌和乳腺癌。這也是甲狀腺癌首次取代肝癌,躋身前五。對此,東方醫(yī)院甲狀腺科主任梁春立說,沿海地區(qū)一直是甲狀腺癌的高發(fā)區(qū),但與其說是甲狀腺癌發(fā)病率增加,不如說是檢出率增加更準確。
甲狀腺癌高發(fā)
“檢查頻度的增加和檢查手段敏感性的提升,是甲狀腺癌患病率攀升的主要原因。”在梁春立看來,除了與輻射、不良飲食習慣、家族史有關(guān)外,甲狀腺癌高發(fā)還與檢出率有關(guān)。以往檢查大多采取觸診,發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變的幾率并不高。隨著現(xiàn)代甲狀腺高頻超聲技術(shù)的出現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率占人群的20%-76%,而通過觸診的檢出率只為3%-7%。經(jīng)驗豐富的超聲診斷醫(yī)生對甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的診斷正確率可以達到90%,最小的結(jié)節(jié)甚至只有2毫米大小。
甲狀腺癌分為多種,以乳頭狀癌最為多見。和其他惡性腫瘤相比,甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后很好,尤其是甲狀腺微小乳頭狀癌,危及生命的機會相當?shù)汀?/p>
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
上海作為沿海城市,甲狀腺癌的發(fā)病率較高,這和食物中的碘含量有很大關(guān)系。那么,到底應(yīng)該低碘飲食還是高碘飲食呢?梁春立說,長期低碘和長期高碘飲食,甲狀腺都是“受害者”,都可誘發(fā)甲狀腺癌,只是甲狀腺癌的類型有所差別。
“食物中缺乏碘可導(dǎo)致甲狀腺腫大,久而久之就會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。隨著加碘鹽的普及,因碘缺乏所導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)大為減少,但是碘攝入過多也會增加甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。”梁春立建議,沿海城市的食物中富含碘,所以市民只要正常飲食,最好不要再額外用加碘鹽。而對于已經(jīng)患有甲狀腺結(jié)節(jié)的市民來說,因個體情況不同,應(yīng)當咨詢專業(yè)醫(yī)生,再調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。(新民晚報記者 左妍)