“十人九痔”，說起痔瘡這個(gè)毛病，不少人都會(huì)“菊花一緊”，那滋味，疼痛自知。
久坐、久站、疲勞等問題，都會(huì)誘發(fā)痔瘡，寧波市第二醫(yī)院肛腸外科于驊主治醫(yī)師透露，其實(shí)，還有一部分痔瘡患者，發(fā)病的直接原因跟“不會(huì)排便”有關(guān)系。
“拉臭臭”這種事，可以說是人的本能，凡是個(gè)健康人，怎么可能不會(huì)？
別不信，昨天，錢報(bào)記者從于驊那里詳細(xì)學(xué)習(xí)了一番，“拉臭臭”過程中，還真蘊(yùn)藏著“大學(xué)問”，排便的力度、姿勢(shì)、時(shí)間不科學(xué)，都可能引起痔瘡、便秘及其他肛腸疾病。
65歲阿姨時(shí)刻想“拉臭臭”
原來是排便不對(duì)致肛腸疾病
65歲的王阿姨（化名）便秘15年左右了，最近一段時(shí)間，她幾乎時(shí)刻有強(qiáng)烈的排便念頭，但總是白努力一場(chǎng)，前幾天，她在市第二醫(yī)院查出來，患了痔瘡脫垂、直腸粘膜脫垂、會(huì)陰下降，主要原因，是“拉臭臭”的方法不科學(xué)。
這些年，王阿姨最頻繁也要3天左右排便一次，有時(shí)一周一次。每次有感覺上廁所，卻拉不出來，她就咬緊牙，卯足勁，即便這樣，也要持續(xù)半小時(shí)。
前段時(shí)間開始，“拉臭臭”的欲望強(qiáng)了起來，甚至發(fā)展成，只要意識(shí)清醒，就想上廁所，但不管怎么用力都拉不出來，有時(shí)用了開塞露，也只能排出一點(diǎn)點(diǎn)。
無奈，她到了醫(yī)院，于驊檢查發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榕疟銜r(shí)過于用力，她已經(jīng)有了一系列的肛腸疾病，導(dǎo)致肛門有壓迫感，更痛苦的是，還查出嚴(yán)重的痔瘡脫垂。
于驊說，門診中，像王阿姨的毛病，因?yàn)榕疟悴豢茖W(xué)引起疾病的，占了很大一部分比例，除了痔瘡，常見的疾病還有肛裂、脫肛、直腸粘膜脫垂，甚至子宮脫垂等。
拉不出來別用蠻力
干脆起來，等一下再拉
想要學(xué)會(huì)科學(xué)“拉臭臭”，一定要掌握三個(gè)要素：正確的姿勢(shì)、把握好時(shí)間、合理地用力。像王阿姨這樣，用力不合理，是誘發(fā)痔瘡的最常見因素。
除了便秘，人們?cè)诙问脚疟銜r(shí)也容易不合理用力。人的排便有兩種方式，一次式和二次式。一次式是在排便反射沖動(dòng)下，一次性排出腸道糞便；二次式是在一次排便后，需要第二次排便沖動(dòng)，再次增加腹壓和松弛肛門括約肌排出殘余糞便。
“二次式排便間隔時(shí)間長(zhǎng)，蹲便時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流差，更易患痔瘡。”于驊介紹，如果糞便主要停留在直腸，一次性就排出了；但很多人因?yàn)槟c道蠕動(dòng)功能的問題，需要在排便刺激后才能誘發(fā)腸道蠕動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)二次式，所以，排便方式因人而異。
于驊說，門診時(shí)，很多痔瘡、便秘患者是屬于二次式，他們存在一個(gè)共同誤區(qū)，就是錯(cuò)誤的用力。
很多市民知道長(zhǎng)時(shí)間“拉臭臭”不好，就在便秘、二次式排便時(shí)，想通過“努力”，能快速排便，就會(huì)用力。但這往往會(huì)起到反作用，過度的用力會(huì)使腹壓升高，壓迫盆腔，導(dǎo)致臟器下垂，反而壓迫了直腸的空間，阻礙了排便，誘發(fā)痔瘡。
其實(shí)，二次式排便或者便秘時(shí)，只需要做4步： 放松；深呼吸； 提肛；按摩肚子。
“如果還是不行，干脆起來，等一下再來。”于驊說，越緊張?jiān)接昧ΓЧ讲睢?/p>
排便最好控制在10分鐘內(nèi)
坐馬桶比蹲坑更健康
除了合理用力，“拉臭臭”時(shí)的姿勢(shì)和時(shí)間也很重要。
說正確姿勢(shì)前，不得不先說說一個(gè)長(zhǎng)期有爭(zhēng)議的話題：“拉臭臭”應(yīng)選擇蹲坑還是坐馬桶。作為肛腸外科的醫(yī)生，于驊建議最好坐馬桶上排便，因?yàn)樽吮榷鬃朔�(wěn)，只要坐姿正確，不容易造成下肢血液循環(huán)障礙，而且，如果配合上馬桶圈的噴水作用，促進(jìn)排便的效果更好。
馬桶應(yīng)該怎樣坐？要注意三點(diǎn)：雙腳著地，重心前移，臀部上抬。千萬不要靠在馬桶背上，臀部嵌入馬桶圈里面，這樣反而加重循環(huán)障礙。
時(shí)常聽到一種說法：排便需3分鐘以上，會(huì)引發(fā)痔瘡。對(duì)于這個(gè)說法，于驊說，有點(diǎn)武斷了，“其實(shí)這個(gè)過程沒有一個(gè)絕對(duì)的數(shù)字，建議能在10分鐘之內(nèi)解決是最好的。”
還有不少市民，在“拉臭臭”時(shí)必須玩手機(jī)、看報(bào)紙，動(dòng)輒持續(xù)半小時(shí)，雖然這個(gè)過程一直沒有用力，但時(shí)間過長(zhǎng)，也會(huì)影響血液循環(huán)，有誘發(fā)痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。
便后按摩、洗屁屁
可以防治痔瘡
所謂“十男九痔”，痔瘡是困擾市民的一種常見肛周疾病，日常生活中，我們應(yīng)該怎樣防治？
于驊說，有一套小“秘訣”可以常做做：排便后，有意識(shí)地做3~5次肛門收縮，能增強(qiáng)括約肌功能，消除疲勞；另外，每次排便后，用軟紙?jiān)诟亻T部位按揉，可按順時(shí)針和逆時(shí)針方向交替按摩10~20次；如果有條件，便后用溫水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚褶皺內(nèi)的污物，還能促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)保持肛門的清潔和生理功能有重要的作用。
“提肛運(yùn)動(dòng)平時(shí)也可以做，比如電腦族，坐著用電腦時(shí)，就可以進(jìn)行；按摩和溫水坐浴，建議排便之后就進(jìn)行，可以一邊溫水泡，一邊手指按摩括約肌。”于驊說。
對(duì)于目前市場(chǎng)上熱賣的帶自動(dòng)沖水裝置的馬桶圈，于驊給出了支持態(tài)度，他解釋，人們?cè)谂疟憷щy的時(shí)候，往往想著更加用力，卻沒想過讓肛門放松、肌肉松弛一下，其實(shí)，放松了，把肛門口子松開，才更利于排便。
“馬桶自動(dòng)沖水器的溫水具有按摩和松弛的作用，一來松弛了肛門，避免了因?yàn)楦亻T括約肌緊張導(dǎo)致的便秘和痔瘡，二來肛門的刺激可以誘發(fā)腸道蠕動(dòng)加速，促進(jìn)排便。”于驊說。（通訊員 鄭軻 記者 李竹青）