“十人九痔”,說起痔瘡這個(gè)毛病,不少人都會(huì)“菊花一緊”,那滋味,疼痛自知。
久坐、久站、疲勞等問題,都會(huì)誘發(fā)痔瘡,寧波市第二醫(yī)院肛腸外科于驊主治醫(yī)師透露,其實(shí),還有一部分痔瘡患者,發(fā)病的直接原因跟“不會(huì)排便”有關(guān)系。
“拉臭臭”這種事,可以說是人的本能,凡是個(gè)健康人,怎么可能不會(huì)?
別不信,昨天,錢報(bào)記者從于驊那里詳細(xì)學(xué)習(xí)了一番,“拉臭臭”過程中,還真蘊(yùn)藏著“大學(xué)問”,排便的力度、姿勢(shì)、時(shí)間不科學(xué),都可能引起痔瘡、便秘及其他肛腸疾病。
65歲阿姨時(shí)刻想“拉臭臭”
原來是排便不對(duì)致肛腸疾病
65歲的王阿姨(化名)便秘15年左右了,最近一段時(shí)間,她幾乎時(shí)刻有強(qiáng)烈的排便念頭,但總是白努力一場(chǎng),前幾天,她在市第二醫(yī)院查出來,患了痔瘡脫垂、直腸粘膜脫垂、會(huì)陰下降,主要原因,是“拉臭臭”的方法不科學(xué)。
這些年,王阿姨最頻繁也要3天左右排便一次,有時(shí)一周一次。每次有感覺上廁所,卻拉不出來,她就咬緊牙,卯足勁,即便這樣,也要持續(xù)半小時(shí)。
前段時(shí)間開始,“拉臭臭”的欲望強(qiáng)了起來,甚至發(fā)展成,只要意識(shí)清醒,就想上廁所,但不管怎么用力都拉不出來,有時(shí)用了開塞露,也只能排出一點(diǎn)點(diǎn)。
無奈,她到了醫(yī)院,于驊檢查發(fā)現(xiàn),因?yàn)榕疟銜r(shí)過于用力,她已經(jīng)有了一系列的肛腸疾病,導(dǎo)致肛門有壓迫感,更痛苦的是,還查出嚴(yán)重的痔瘡脫垂。
于驊說,門診中,像王阿姨的毛病,因?yàn)榕疟悴豢茖W(xué)引起疾病的,占了很大一部分比例,除了痔瘡,常見的疾病還有肛裂、脫肛、直腸粘膜脫垂,甚至子宮脫垂等。
拉不出來別用蠻力
干脆起來,等一下再拉
想要學(xué)會(huì)科學(xué)“拉臭臭”,一定要掌握三個(gè)要素:正確的姿勢(shì)、把握好時(shí)間、合理地用力。像王阿姨這樣,用力不合理,是誘發(fā)痔瘡的最常見因素。
除了便秘,人們?cè)诙问脚疟銜r(shí)也容易不合理用力。人的排便有兩種方式,一次式和二次式。一次式是在排便反射沖動(dòng)下,一次性排出腸道糞便;二次式是在一次排便后,需要第二次排便沖動(dòng),再次增加腹壓和松弛肛門括約肌排出殘余糞便。
“二次式排便間隔時(shí)間長(zhǎng),蹲便時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流差,更易患痔瘡。”于驊介紹,如果糞便主要停留在直腸,一次性就排出了;但很多人因?yàn)槟c道蠕動(dòng)功能的問題,需要在排便刺激后才能誘發(fā)腸道蠕動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)二次式,所以,排便方式因人而異。
于驊說,門診時(shí),很多痔瘡、便秘患者是屬于二次式,他們存在一個(gè)共同誤區(qū),就是錯(cuò)誤的用力。
很多市民知道長(zhǎng)時(shí)間“拉臭臭”不好,就在便秘、二次式排便時(shí),想通過“努力”,能快速排便,就會(huì)用力。但這往往會(huì)起到反作用,過度的用力會(huì)使腹壓升高,壓迫盆腔,導(dǎo)致臟器下垂,反而壓迫了直腸的空間,阻礙了排便,誘發(fā)痔瘡。
其實(shí),二次式排便或者便秘時(shí),只需要做4步: 放松;深呼吸; 提肛;按摩肚子。
“如果還是不行,干脆起來,等一下再來。”于驊說,越緊張?jiān)接昧ΓЧ讲睢?/p>
排便最好控制在10分鐘內(nèi)
坐馬桶比蹲坑更健康
除了合理用力,“拉臭臭”時(shí)的姿勢(shì)和時(shí)間也很重要。
說正確姿勢(shì)前,不得不先說說一個(gè)長(zhǎng)期有爭(zhēng)議的話題:“拉臭臭”應(yīng)選擇蹲坑還是坐馬桶。作為肛腸外科的醫(yī)生,于驊建議最好坐馬桶上排便,因?yàn)樽吮榷鬃朔(wěn),只要坐姿正確,不容易造成下肢血液循環(huán)障礙,而且,如果配合上馬桶圈的噴水作用,促進(jìn)排便的效果更好。
馬桶應(yīng)該怎樣坐?要注意三點(diǎn):雙腳著地,重心前移,臀部上抬。千萬不要靠在馬桶背上,臀部嵌入馬桶圈里面,這樣反而加重循環(huán)障礙。
時(shí)常聽到一種說法:排便需3分鐘以上,會(huì)引發(fā)痔瘡。對(duì)于這個(gè)說法,于驊說,有點(diǎn)武斷了,“其實(shí)這個(gè)過程沒有一個(gè)絕對(duì)的數(shù)字,建議能在10分鐘之內(nèi)解決是最好的。”
還有不少市民,在“拉臭臭”時(shí)必須玩手機(jī)、看報(bào)紙,動(dòng)輒持續(xù)半小時(shí),雖然這個(gè)過程一直沒有用力,但時(shí)間過長(zhǎng),也會(huì)影響血液循環(huán),有誘發(fā)痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。
便后按摩、洗屁屁
可以防治痔瘡
所謂“十男九痔”,痔瘡是困擾市民的一種常見肛周疾病,日常生活中,我們應(yīng)該怎樣防治?
于驊說,有一套小“秘訣”可以常做做:排便后,有意識(shí)地做3~5次肛門收縮,能增強(qiáng)括約肌功能,消除疲勞;另外,每次排便后,用軟紙?jiān)诟亻T部位按揉,可按順時(shí)針和逆時(shí)針方向交替按摩10~20次;如果有條件,便后用溫水坐浴,既可以洗凈肛門皮膚褶皺內(nèi)的污物,還能促進(jìn)局部血液循環(huán),對(duì)保持肛門的清潔和生理功能有重要的作用。
“提肛運(yùn)動(dòng)平時(shí)也可以做,比如電腦族,坐著用電腦時(shí),就可以進(jìn)行;按摩和溫水坐浴,建議排便之后就進(jìn)行,可以一邊溫水泡,一邊手指按摩括約肌。”于驊說。
對(duì)于目前市場(chǎng)上熱賣的帶自動(dòng)沖水裝置的馬桶圈,于驊給出了支持態(tài)度,他解釋,人們?cè)谂疟憷щy的時(shí)候,往往想著更加用力,卻沒想過讓肛門放松、肌肉松弛一下,其實(shí),放松了,把肛門口子松開,才更利于排便。
“馬桶自動(dòng)沖水器的溫水具有按摩和松弛的作用,一來松弛了肛門,避免了因?yàn)楦亻T括約肌緊張導(dǎo)致的便秘和痔瘡,二來肛門的刺激可以誘發(fā)腸道蠕動(dòng)加速,促進(jìn)排便。”于驊說。(通訊員 鄭軻 記者 李竹青)