■ 深圳特區(qū)報記者 李舒瑜
被稱為深圳醫(yī)療領(lǐng)域“基本法”的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》自啟動立法以來，備受關(guān)注。記者昨天從市人大常委會獲悉，今年3月份以來，人大就此組織了六場立法調(diào)研座談會，根據(jù)剛剛出爐的調(diào)研報告，明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)、平衡雙方的利益將是此次立法的重點之一。
探索醫(yī)患糾紛處理機制
近段時間以來，各地頻頻發(fā)生傷醫(yī)事件，引發(fā)社會關(guān)注。春節(jié)剛過，市人大常委會就宣布成立由市人大常委會主任白天任組長，市人大常委會副主任蔣宇揚任副組長的立法調(diào)研組，啟動《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》立法工作。
此次《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》的制定，將率先在全國制定一部統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)全局的地方性法規(guī)，系統(tǒng)性地破解醫(yī)患矛盾等難題，為全國立法提供經(jīng)驗。
開門立法是此次立法的又一大亮點。市人大常委會不僅委托第三方調(diào)查機構(gòu)對民意進(jìn)行調(diào)查，更邀請相關(guān)職能部門、醫(yī)患雙方代表進(jìn)行六場座談會。
優(yōu)化第三方調(diào)解機制
近年來醫(yī)患關(guān)系為何緊張？座談中，醫(yī)務(wù)工作者和患者有不同意見。患者代表認(rèn)為，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)水平和責(zé)任心有待提高。而醫(yī)務(wù)人員則表示，患者對醫(yī)學(xué)風(fēng)險的認(rèn)識不足。不過，雙方都認(rèn)同政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)療資源緊缺是重要原因。
報告建議，此次立法要明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為的同時，應(yīng)當(dāng)保護醫(yī)務(wù)人員的生命健康和人格尊嚴(yán)。保障患者在就診過程中的應(yīng)該享有的平等醫(yī)療權(quán)、自主選擇權(quán)、隱私權(quán)、知情同意權(quán)等權(quán)利的同時，應(yīng)當(dāng)明確其負(fù)有尊重醫(yī)務(wù)人員及其工作的義務(wù)。
報告還建議要優(yōu)化第三方調(diào)解機制，以更好地處理醫(yī)患糾紛。比如，可以在人民調(diào)解中建立醫(yī)學(xué)專家?guī)臁⒅俨梦刚堘t(yī)學(xué)專家擔(dān)任仲裁員、法院吸納醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任人民陪審員等方式，使醫(yī)療糾紛的處理有專家直接參與，在一定程度上免去部分案件冗長的鑒定環(huán)節(jié)，達(dá)到快速處理醫(yī)療糾紛的目的。
明確醫(yī)療機構(gòu)公共場所屬性
隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張，涉及醫(yī)療的治安案件也有增多之勢。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，從去年至今年3月上旬，我市涉及醫(yī)療糾紛的治安案件就有136宗，嚴(yán)重擾亂了醫(yī)院的正常秩序。
座談中，醫(yī)方表示，醫(yī)療機構(gòu)是為市民提供公共醫(yī)療服務(wù)的場所，每天前往醫(yī)療的患者及陪同人員人數(shù)不亞于車站、商場等公共場所，理應(yīng)按照公共場所的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行治安管理。不過，公安部門對醫(yī)療機構(gòu)是否屬于公共場所沒有一致的意見。在實踐中，基本上是作為內(nèi)保單位進(jìn)行管理的。
調(diào)研報告建議，將醫(yī)療機構(gòu)作為公共場所納入治安管理，提高對醫(yī)療機構(gòu)的安全保障標(biāo)準(zhǔn)。同時醫(yī)療機構(gòu)建立健全自身的安保制度，加強人防物防技防水平，建立專門保衛(wèi)部門等。可參考學(xué)校安保的有關(guān)規(guī)定和制度設(shè)計。據(jù)悉，近日國家五部門聯(lián)合出臺了意見，嚴(yán)懲醫(yī)鬧。
建立醫(yī)療責(zé)任險強制購買制度
探索建立醫(yī)療責(zé)任險制度也是此次立法的著力點之一。據(jù)了解，當(dāng)前我市有六家保險公司可以提供醫(yī)療責(zé)任保險，全市共有44家醫(yī)療機構(gòu)購買了該險項，絕大部分為公立醫(yī)院。
不過，在座談中，市保監(jiān)局表示，目前我市的醫(yī)療責(zé)任險存在一些問題。比如，醫(yī)院希望轉(zhuǎn)嫁醫(yī)患糾紛的處理工作，但保險公司主要提供的是風(fēng)險轉(zhuǎn)移，作為商業(yè)機構(gòu)，難以獨立承擔(dān)糾紛處理工作。同時，理賠標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。
報告建議，建立醫(yī)療責(zé)任險強制購買制度，設(shè)立規(guī)范、統(tǒng)一的理賠標(biāo)準(zhǔn)，明確理賠的程序和要求，以充分發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任險的積極作用，促進(jìn)醫(yī)療糾紛的妥善處理的效果。