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查出小腫塊不醫(yī)治 4年后男子腹內(nèi)腫瘤長(zhǎng)成一棵“樹(shù)”

查出小腫塊不醫(yī)治 4年后男子腹內(nèi)腫瘤長(zhǎng)成一棵“樹(shù)”

2014-05-08 09:02:00

來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào)

    現(xiàn)年56歲的徐先生在礦場(chǎng)工作,四年前體檢,發(fā)現(xiàn)腹部有個(gè)花生大小的腫塊,可再次復(fù)檢時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn),結(jié)果就置之不理了。四年來(lái),徐先生常覺(jué)得腹脹不適,大小便的次數(shù)明顯比以前多,可他并未予以重視。直到3個(gè)月前的又一次體檢,發(fā)現(xiàn)肝臟上出現(xiàn)陰影,這才趕忙到江蘇省人民醫(yī)院肝臟外科求診。

    接診他的是肝臟外科主任醫(yī)師李東華。李東華告訴記者,徐先生的CT檢查結(jié)果著實(shí)讓人吃驚:腫瘤從骨盆底部一直向上生長(zhǎng)至上腹部,就像一棵樹(shù)一樣,龐大的樹(shù)根在他的盆腔扎了根,而樹(shù)冠部分向腹腔內(nèi)生長(zhǎng),直到上腹部,估計(jì)長(zhǎng)徑超過(guò)30cm。“這樣的腹腔腫瘤還是比較罕見(jiàn)的 ,應(yīng)盡早手術(shù)治療。”李東華說(shuō)。而在手術(shù)中,李東華一打開(kāi)腹腔,就心知不妙:“實(shí)際情況比預(yù)想的要糟:整個(gè)腫瘤呈紫紅色,表面布滿曲張的血管,質(zhì)地非常松脆,極易出血。下半部分的腫瘤塞滿整個(gè)盆腔,卡在骨盆口那兒,看不到骨盆內(nèi)部的情況,根本沒(méi)處下刀。上半部分的腫瘤在腹腔內(nèi)呈分葉狀生長(zhǎng)并包裹部分腸管,導(dǎo)致腸管的管腔狹窄”。

    在爭(zhēng)分奪秒的情況下,李東華臨場(chǎng)決定分段切除腫瘤:首先切除腹腔內(nèi)的“樹(shù)冠”部,第一步完成后方才見(jiàn)到下方 “樹(shù)根”的“廬山真面目”。只見(jiàn)下半部分的腫瘤塞滿整個(gè)盆腔,并壓迫盆腔內(nèi)的膀胱、直腸等臟器,這就是徐先生莫名尿頻、便頻的“禍?zhǔn)住薄Pg(shù)后病理檢驗(yàn)結(jié)果顯示,徐先生所患的是胃腸道間質(zhì)瘤。這種腫瘤大多數(shù)呈膨脹生長(zhǎng),可向腔內(nèi)、腔外蔓延,但如徐先生這樣腫瘤占滿盆腔,直達(dá)上腹部的情況尚屬罕見(jiàn)。

    據(jù)了解,3個(gè)多小時(shí)后,“整棵樹(shù)”終于被完整移出徐先生體內(nèi),患者術(shù)后恢復(fù)順利,10天后即治愈出院。 通訊員 何雨田

    揚(yáng)子晚報(bào)記者 楊彥

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