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基因測試幫你判斷是否需要化療

2016-03-15 09:34:15

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這是一個長期追尋的目標:開發(fā)一種能揭示患有癌癥的病人是否需要化療的測試。

如今,人們可能有了針對乳腺癌的此類測試。一項為期5年、涉及分析這種腫瘤基因的研究,追蹤了該測試的有效性。研究表明,一些在術(shù)后通常會接受化療的女性其實能安全地跳過6個月的療程。

“這朝為單個病人量身定制療法更近了一步。”并未參與此項研究的英國倫敦癌癥研究所Mitch Dowsett表示。

作為癌癥療法的支柱,化療非常折磨人。它會導致惡心、疲勞、掉發(fā),有時會引發(fā)危及生命的感染或心臟問題。化療甚至能生成新的癌癥。不過,它可能并非必需的。在一些人體內(nèi),腫瘤具有很高的侵襲性,而在另一些人體內(nèi),它們會很多年處于休眠狀態(tài)。

目前,醫(yī)生基于腫瘤大小或者是否會擴散到淋巴結(jié)等因素,作出治療決定。而個性化治療取得的大多數(shù)進展是在開發(fā)針對乳腺癌的基因測試方面。這些測試利用手術(shù)期間采集的腫瘤樣本進行。

一種名為“安可待”的此類測試分析了21個基因的活性,并且從0到100給人們作出評分——分數(shù)越高,意味著預后越差。這種測試已提供給一些癌癥尚未擴散到淋巴結(jié)的女性,以幫助指導關(guān)于化療的決定。

如今,它在2600余名癌癥已經(jīng)擴散的女性身上進行了測試。這些女性通常總是會接受化療,以及諸如三苯氧胺等激素療法。

在研究中,六分之一的女性獲得的“安可待”得分低于12,因此只接受了副作用沒有化療那么嚴重的激素療法。5年后,這部分女性中只有6%死亡,或者癌癥復發(fā)。

該團隊成員、德國貝塞斯達福音醫(yī)院的Oleg Gluz介紹說,這些數(shù)據(jù)表明跳過化療是正確的決策。這是因為此前研究證實,化療通常會將復發(fā)率降低三分之一。也就是說,在這種情況下,只會把復發(fā)率從6%降低到4%。而這種小幅降低可能會被化療帶來的已知損傷掩蓋。

Gluz在日前于荷蘭阿姆斯特丹舉行的歐洲乳腺癌會議上宣布了這一結(jié)果。(宗華)

來源:《中國科學報》

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