肺癌新藥打破國(guó)外壟斷國(guó)家投300億元發(fā)展醫(yī)藥科技，醫(yī)藥類專利申請(qǐng)量世界第一
制圖：李姿閱
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委9月10日舉行例行新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司司長(zhǎng)秦懷金指出，“十二五”以來，我國(guó)緊緊圍繞國(guó)家戰(zhàn)略和人民健康需求，在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域組織實(shí)施了科技重大專項(xiàng)等一批重點(diǎn)項(xiàng)目，國(guó)家財(cái)政投入總計(jì)近300億元，產(chǎn)出了一大批具有國(guó)際水平的成果。
醫(yī)學(xué)SCI期刊論文居世界第二位
秦懷金表示， 2010年至2014年，我國(guó)醫(yī)學(xué)SCI期刊論文總量超過23萬篇，居世界第二位；2011年以來，醫(yī)藥類專利申請(qǐng)量已位居世界第一；基因組學(xué)、干細(xì)胞、免疫學(xué)等基礎(chǔ)研究領(lǐng)域已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，為疾病診斷防治技術(shù)與產(chǎn)品開發(fā)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生科技的發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為解決重大健康問題、提高健康水平提供了有力支撐。
在重大非傳染性疾病防治方面，我國(guó)重點(diǎn)疾病診防治技術(shù)取得長(zhǎng)足進(jìn)展，疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)的技術(shù)與策略不斷更新，為減少發(fā)病、實(shí)現(xiàn)早診早治、提高治療效果、減輕患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)提供了源源不斷的新技術(shù)、新藥物、新方法、新策略。
在心腦血管疾病防治方面，心腦血管病的人群隊(duì)列研究取得了突破，探索出了一套適合我國(guó)人群特點(diǎn)的高血壓控制、腦卒中預(yù)防治療及管理模式。在顱腦外科領(lǐng)域取得多項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)突破，進(jìn)一步優(yōu)化了外科治療方案，如腦干腫瘤等疑難腦病手術(shù)方法，顯著提高了患者生存率和生存質(zhì)量，把我國(guó)神經(jīng)外科手術(shù)帶入世界領(lǐng)先行列。
在腫瘤防治方面，針對(duì)我國(guó)常見多發(fā)的肺癌、肝癌、食管癌、白血病等，重點(diǎn)加強(qiáng)早期診斷技術(shù)研發(fā)，提高了早診率；研制了一批臨床診療規(guī)范和關(guān)鍵技術(shù)，使治療的規(guī)范化與精準(zhǔn)化程度大大提高。王振義院士經(jīng)過多年研究，提出了急性早幼粒細(xì)胞白血病誘導(dǎo)分化療法，開創(chuàng)了聯(lián)合應(yīng)用反式維甲酸和氧化砷治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的先河，使五年生存率上升至95%，使急性早幼粒細(xì)胞白血病成為第一個(gè)可治愈的成人白血病。
惡性腫瘤等疾病已獲批85個(gè)創(chuàng)新藥
秦懷金表示，對(duì)于傳染性疾病，我國(guó)的預(yù)防控制能力得到進(jìn)一步提升。“十一五”以來，我國(guó)以艾滋病、病毒性肝炎和結(jié)核病等重大傳染病為重點(diǎn)，不斷加大科技攻關(guān)力度，在新型診斷技術(shù)、優(yōu)化臨床治療方案、綜合防控策略與措施等方面取得系列突破，為降低新發(fā)感染率和病死率提供了技術(shù)支撐。
我國(guó)自主研發(fā)的艾滋病毒核酸檢測(cè)試劑，使檢測(cè)窗口期由22天縮短至11天，已在全國(guó)血站投入使用，有效提高了血液安全保障能力，為艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)和控制傳播發(fā)揮了重要作用；為解決重癥肝病病死率高的難題，我國(guó)自主研發(fā)的人工肝系統(tǒng)，將急性和亞急性重癥肝炎病死率由88%降至21%，慢性重癥肝炎病死率由85%降至57%；新型結(jié)核桿菌快速檢測(cè)試劑使檢出率提高20%。
針對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病頻發(fā)、發(fā)現(xiàn)難、危害嚴(yán)重、防治手段匱乏等難點(diǎn)，我國(guó)重點(diǎn)加強(qiáng)了技術(shù)體系和能力建設(shè)，建成覆蓋全國(guó)的“應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病防控技術(shù)網(wǎng)絡(luò)體系”，突破病原體組合篩查等關(guān)鍵技術(shù)，使新發(fā)突發(fā)傳染病病原體的檢測(cè)鑒定能力達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，建立了應(yīng)急性藥物和疫苗研發(fā)、應(yīng)急救治等技術(shù)平臺(tái)，顯著提升了突發(fā)疫情應(yīng)急處置能力，實(shí)現(xiàn)由被動(dòng)應(yīng)付向主動(dòng)應(yīng)對(duì)的轉(zhuǎn)變。
秦懷金說，科技的發(fā)展還推動(dòng)了藥物創(chuàng)新能力的提升。我國(guó)堅(jiān)持以臨床用藥和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求為導(dǎo)向，組織實(shí)施了重大新藥創(chuàng)制科技重大專項(xiàng)，在持續(xù)加強(qiáng)藥物研發(fā)技術(shù)體系建設(shè)、提升自主創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)針對(duì)惡性腫瘤、心腦血管、病毒感染性疾病等10類(種)疾病，采取產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的方式，加快藥物品種創(chuàng)新研發(fā)，已累計(jì)有85個(gè)創(chuàng)新藥物獲得批準(zhǔn)，超過200個(gè)新藥品種處于臨床試驗(yàn)階段。
如治療非小細(xì)胞肺癌的靶向新藥鹽酸埃克替尼、治療晚期胃癌的靶向新藥阿帕替尼、治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的新藥西達(dá)本胺等，均已成功上市，填補(bǔ)了臨床空白；在國(guó)際上率先研制成功Sabin株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、甲型H1N1流感疫苗、戊型肝炎疫苗等，為傳染病防控提供了新的手段；完成一批重大疾病治療藥物的仿制創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化，大幅降低了臨床治療費(fèi)用；技術(shù)改造了200余種大品種藥物，提高了藥物質(zhì)量，降低了生產(chǎn)成本，顯著提高臨床用藥可及性。
高血壓社區(qū)管理已覆蓋8500萬患者
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任、中國(guó)科學(xué)院院士高福說，我國(guó)對(duì)兒童實(shí)施有效抗病毒治療方案，治療12個(gè)月的病毒學(xué)成功率為72.5%。改進(jìn)乙肝疫苗劑量，使5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下，提前3年達(dá)到WHO西太地區(qū)乙肝防控目標(biāo)；成功研發(fā)60微克乙肝疫苗，將疫苗接種應(yīng)答率由此前的78.6%提高到92.8%。
傳染性結(jié)核病的患病率和死亡率比1990年明顯降低，提前達(dá)到聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)的階段性指標(biāo)；成功研發(fā)結(jié)核分枝桿菌快速檢測(cè)試劑，明顯提高了結(jié)核病檢出率；在部分區(qū)域建立研究示范區(qū)，積極探索科技綜合防治新模式。
國(guó)家癌癥中心副主任、中國(guó)醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)王明榮說，我國(guó)分子靶向藥物等創(chuàng)新藥物研發(fā)蓬勃開展，多個(gè)抗腫瘤新藥獲批上市。
例如，用于治療肺癌、胰腺癌等的鹽酸吉西他濱，治療效果相同，價(jià)格僅為進(jìn)口藥的一半，不僅使國(guó)內(nèi)眾多患者受益，而且已出口至包括美國(guó)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家。
治療肺癌的鹽酸埃克替尼作為全球第三個(gè)、亞洲第一個(gè)上市的肺癌靶向抗癌藥，打破了進(jìn)口靶向藥的壟斷局面，并以低于進(jìn)口藥30%—40%的價(jià)格，讓更多的肺癌病人用上靶向抗癌藥，疾病控制率約為80%，治療有效率約為30%，平均生存期從原來的3—6個(gè)月延長(zhǎng)到一年以上。
王明榮表示，我國(guó)正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)的靶向藥還有很多，在三五年內(nèi)會(huì)有很多國(guó)產(chǎn)靶向藥問世，打破西方靶向藥的壟斷，降低價(jià)格，使更多患者受益。
國(guó)家心血管病中心副主任、中國(guó)醫(yī)科院阜外醫(yī)院副院長(zhǎng)顧東風(fēng)說，國(guó)家心血管病中心于2005年啟動(dòng)了“全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理”項(xiàng)目，通過推廣普及高血壓防治指南，推動(dòng)社區(qū)開展高血壓規(guī)范化管理，總共管理患者300萬人。
規(guī)范化管理1年后，高血壓控制率從基線時(shí)的18.7%上升至76.6%。2009年起，國(guó)家把高血壓管理納入了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的內(nèi)容，在全國(guó)推進(jìn)高血壓社區(qū)管理。截至目前，估計(jì)管理患者超過8500萬人。(本報(bào)記者 白劍峰)