國務院總理李克強4月6日主持召開國務院常務會議，決定實施《裝備制造業(yè)標準化和質(zhì)量提升規(guī)劃》，引領中國制造升級；部署推進“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動，促進降成本擴內(nèi)需增就業(yè)；確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點，讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾。
七成地市將試點分級診療 年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋
會議指出，新一輪醫(yī)改取得積極成效，人民的健康水平和人均預期壽命進一步提高。
會議確定了2016年深化醫(yī)改重點：一是將城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市，由100個擴大到200個。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范。
二是在全國70%左右的地市開展分級診療試點，開展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設工作室試點。年底前使城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫(yī)院、80%以上二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。
三是健全補償機制，新增試點城市公立醫(yī)院取消藥品加成，嚴控不合理檢查檢驗費用。年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋，讓更多大病患者減輕負擔。
四是全面推進公立醫(yī)院藥品集中采購，建立藥品出廠價格信息可追溯機制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價透明化。
患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購藥。建立常態(tài)短缺藥品儲備制度，增加艾滋病等特殊藥物免費供給，加強醫(yī)療和藥品質(zhì)量監(jiān)管。
五是完善基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資制度，鼓勵試點城市制訂公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，建立與崗位職責和業(yè)績相聯(lián)系的分配激勵機制，凸顯醫(yī)務人員技術勞務價值。
六是推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。提高基本醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均補助標準。新增規(guī)范化培訓住院醫(yī)師7萬名，其中兒科醫(yī)師5000名。統(tǒng)籌推進各級人口健康信息平臺建設和互聯(lián)互通。
堅決淘汰不達標產(chǎn)品
提振對“中國制造”信心
會議認為，堅持標準引領，建設制造強國，是結(jié)構(gòu)性改革尤其是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要內(nèi)容，有利于改善供給、擴大需求，促進產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)邁向中高端。
會議通過了《裝備制造業(yè)標準化和質(zhì)量提升規(guī)劃》，實施工業(yè)基礎和智能制造、綠色制造標準化和質(zhì)量提升工程，推動在機器人、先進軌道交通裝備、農(nóng)業(yè)機械、高性能醫(yī)療器械等重點領域標準化實現(xiàn)新突破，并適應創(chuàng)新進展和市場需求及時更新標準，力爭到2020年使重點領域國際標準轉(zhuǎn)化率從目前的70%以上提高到90%以上。要弘揚工匠精神，生產(chǎn)更多有創(chuàng)意、品質(zhì)優(yōu)的產(chǎn)品，堅決淘汰不達標產(chǎn)品，提振消費者對“中國制造”的信心，支撐制造業(yè)提質(zhì)增效、提升國際競爭力。
推動傳統(tǒng)商業(yè)網(wǎng)絡化
引導降低實體店鋪租金
會議指出，實施“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動，是發(fā)展新經(jīng)濟的重要舉措。
為此，一要突破信息基礎設施和冷鏈運輸滯后等“硬瓶頸”，打造智慧物流體系，發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)。尤其要加大農(nóng)村寬帶建設投入，帶動工業(yè)品下鄉(xiāng)、農(nóng)產(chǎn)品進城，為農(nóng)產(chǎn)品銷售提供便利,使市場價格合理穩(wěn)定。二要破除營商環(huán)境“軟制約”。建設商務公共服務云平臺，開展允許無車企業(yè)從事貨運和商戶選擇執(zhí)行商業(yè)平均電價或峰谷分時電價的試點。加強事中事后監(jiān)管，嚴厲打擊侵權假冒行為。三要促進線上線下融合發(fā)展，加快分享經(jīng)濟成長。推動傳統(tǒng)商業(yè)網(wǎng)絡化、智能化、信息化改造，支持企業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化資源配置、開拓市場，引導降低實體店鋪租金。據(jù)中國政府網(wǎng)
背景
公立醫(yī)院改革要達成哪些目標？
去年4月，中央全面深化改革領導小組第十一次會議審議通過了《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，會議強調(diào)破除公立醫(yī)院逐利機制，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。《意見》提出，到2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開。
在我國，公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，擔負著維護人民群眾健康的重任，也是醫(yī)改的重點和難點。近年來，各地探索公立醫(yī)院改革，在提高醫(yī)保水平、降低藥品價格、緩解看病難等諸多方面進行嘗試，讓百姓得到了實實在在的好處。然而，仍有一些公立醫(yī)院錯位逐利，人民群眾對此反映強烈。
為此，《意見》明確“破除以藥補醫(yī)，建立公立醫(yī)院運行新機制”。將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30％左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
在強調(diào)公立醫(yī)院的公益性上，改革公立醫(yī)院管理體制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。建立以公益性為導向的考核評價機制。衛(wèi)生計生行政部門或?qū)ｉT的公立醫(yī)院管理機構(gòu)制定績效評價指標體系，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核，考核結(jié)果向社會公開。
此外，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重等特點，國家有關部門要加快研究制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬改革方案。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。
《意見》還提出，逐步增加城市公立醫(yī)院通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和全科醫(yī)生預約掛號和轉(zhuǎn)診服務號源，上級醫(yī)院對經(jīng)基層和全科醫(yī)生預約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。
本報綜合新華社報道