本報訊 （通訊員 李 沖）5月20日，筆者從丹鳳縣醫(yī)保局了解到，全市城鄉(xiāng)居民門診“兩病”政策實施以來，縣醫(yī)保局主動創(chuàng)新，簡化城鄉(xiāng)居民高血壓和糖尿病申請認(rèn)定和報銷程序，開展“下沉式”經(jīng)辦服務(wù)，全縣累計認(rèn)定高血壓2.2萬多人次、糖尿病9879人，累計報銷資金2149.5萬元。
針對居民門診“兩病”認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格、程序繁瑣、群眾政策知曉率不高的問題，丹鳳縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心及時組織召開群眾代表、醫(yī)療專家和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員“聯(lián)席會”調(diào)研論證，采取簡化認(rèn)定程序和“下沉式”經(jīng)辦服務(wù)工作方法，組建專門團隊深入鎮(zhèn)村一線，現(xiàn)場提供“兩病”認(rèn)定服務(wù)，讓申報、認(rèn)定、報銷服務(wù)貼近群眾，確保“兩病”政策落地落細(xì)。
為化解門診“兩病”報銷難點和堵點，丹鳳縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心印制《丹鳳縣城鄉(xiāng)居民“兩病”申報鑒定報銷公告》1000張、“兩病”政策宣傳單5萬多份，在全縣157個村（社區(qū)）、537家定點機構(gòu)、79所教育機構(gòu)及人口密集地張貼宣傳。
丹鳳縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心整合鎮(zhèn)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊組成157個篩查小組，將“兩病”政策宣傳單發(fā)放到每一個患者家中，動員幫助“兩病”申報和初篩，將“兩病”患者全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民“兩病”待遇享受和簽約服務(wù)全覆蓋。組建“兩病”專家?guī)欤磕觌S機抽調(diào)具有副高以上職稱骨干醫(yī)師組成“兩病”認(rèn)定專家組，定期不定期分組下沉行政村開展集中認(rèn)定工作，現(xiàn)場診斷、出具醫(yī)療文書并完善“兩病”資料，當(dāng)場發(fā)放“丹鳳縣兩病管理卡”，既保證鑒定真實性，更讓群眾少跑路。
縣醫(yī)保經(jīng)辦中心抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干現(xiàn)場指導(dǎo)村衛(wèi)生室建立城鄉(xiāng)居民“兩病”管理臺賬和結(jié)算報銷業(yè)務(wù)，引導(dǎo)患者規(guī)范合理享受門診“兩病”待遇。零星申報“兩病”患者由衛(wèi)生院及時認(rèn)定和管理，讓“兩病”政策更好惠及城鄉(xiāng)居民。